潘晨

【摘要】目的：分析下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入術(shù)后并發(fā)血栓形成的護(hù)理形式差異，獲得高效護(hù)理策略降低下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入術(shù)后并發(fā)血栓的幾率。方法：選取我院從2017年7月到2018年7月之間收治的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者共有60例展開(kāi)參照分析，按照入院順序等將患者劃分為對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，劃分為觀察組，采取整體護(hù)理干預(yù)，兩組對(duì)比護(hù)理期間患者術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥幾率（血栓形成、患肢遠(yuǎn)端腫脹、患肢疼痛加?。硗鈱?duì)比兩組患者的TC（ mmol/L）、LDL C（ mmol/L）、全血粘度（ mPa .s）、纖維蛋白原（ g/L）數(shù)值。結(jié)果：觀察組的血栓形成、患肢遠(yuǎn)端腫脹、患肢疼痛加劇幾率較低，觀察組治療后的效果較好。兩組對(duì)比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入術(shù)后并發(fā)血栓形成的護(hù)理中，圍手術(shù)期展開(kāi)整體護(hù)理，有助于抑制患者不良情況的發(fā)生，護(hù)理后患者的各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，護(hù)理效果較強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥;介入術(shù)后;并發(fā);血栓形成;護(hù)理分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722. 15

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）05-223-01

引言

動(dòng)脈硬化閉塞癥簡(jiǎn)稱(chēng)ASO，它是動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、鈣化繼發(fā)血栓形成，引起動(dòng)脈狹窄閉塞，肢體慢性缺血性疾病，可累積四肢多個(gè)動(dòng)脈。發(fā)生在下肢時(shí)，稱(chēng)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。手術(shù)治療后患者仍舊可能存在不良癥狀，發(fā)生血栓形成等問(wèn)題，影響術(shù)后恢復(fù)，護(hù)理中應(yīng)結(jié)合手術(shù)的推進(jìn)，在圍手術(shù)期展開(kāi)護(hù)理干預(yù)，通過(guò)護(hù)理的系列操作形式，幫助患者抑制不良事件的發(fā)生，觀察患者的臨床表現(xiàn)給予有效護(hù)理，從而提高患者的手術(shù)預(yù)后效果[1]。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院從2017年7月到2018年7月之間收治的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者共有60例展開(kāi)參照分析，按照入院順序等將患者劃分為對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，患者男性有12例，女性有18例，患者年齡范圍區(qū)間在55～82歲，取其平均數(shù)為（62.39±5.26）歲，劃分為觀察組，采取整體護(hù)理干預(yù)，患者男性有16例，女性有14例，患者年齡范圍區(qū)間在59～87歲，取其平均數(shù)為（59.58±6.28）歲。兩組患者的病變情況，手術(shù)情況等對(duì)本次的調(diào)查研究無(wú)干預(yù)作用。

1.2?方法

對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理，注意檢查患肢的血液循環(huán)，避免患者的患肢暴露在寒冷的空氣中，注意保暖，必要的情況下給予患者熱水袋等加溫，患者的體位應(yīng)頭高腳低，注意患肢的清潔衛(wèi)生，保持足部干燥，適當(dāng)利用藥膏等控制感染[2]。

觀察組圍手術(shù)期展開(kāi)整體護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者展開(kāi)健康家教育，對(duì)患者有耐心的講解疾病知識(shí)，手術(shù)須知等，告知患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，不宜穿過(guò)緊的鞋襪等，保持情緒上的放松，飲食上以清淡為主，注意飲食的易消化性，術(shù)后患者臥床休息，加強(qiáng)飲食干預(yù)，每天食鹽總量控制在6克以內(nèi)，禁用一切用鹽腌制的食物，多吃水果蔬菜。每日脂肪量限量40G以下，不吃高脂，高糖，高鹽食物，比如肥肉，甜品，蛋黃，豬油等等。每天膽固醇的攝入量應(yīng)低于200毫克。如有皮膚潰瘍或壞死，保持潰瘍部位的清潔、避免受壓及刺激?；颊呋謴?fù)基本的身體機(jī)能后，避免臥床不動(dòng)，可指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)鍛煉，患者仰臥于床上，患肢先從水平位抬 高45°左右，停留1-2mm，然后下垂1- 2mm，再放置水平位2mm，最后做足部的旋內(nèi)、旋外、屈曲、伸直10次。如此反復(fù)共 20mm，也可根據(jù)病情而定時(shí)間。

1.3?觀察指標(biāo)

兩組對(duì)比護(hù)理期間患者術(shù)后產(chǎn)生的并發(fā)癥幾率（血栓形成、患肢遠(yuǎn)端腫脹、患肢疼痛加?。?，另外對(duì)比兩組患者的TC（ mmol/L）、LDL C（ mmol/L）、全血粘度（ mPa .s）、纖維蛋白原（ g/L）數(shù)值。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?將利用excel表格SPSS20.0系統(tǒng)展開(kāi)本次的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以x±s表示，兩組對(duì)比分析具有顯著性差異（P<0.05）。

2?結(jié)果

3?討論

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入手術(shù)的形式，輔以藥物進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)注意護(hù)理中的全面干預(yù)，圍手術(shù)期結(jié)合患者的狀況，幫助患者形成良好的治療心態(tài)，在飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等層面，分別予以護(hù)理干預(yù)，預(yù)防患者產(chǎn)生術(shù)后不良癥狀，盡早展開(kāi)術(shù)后問(wèn)題防控，從而取得良好的護(hù)理效果[3-5]。本次的對(duì)比中，觀察組的恢復(fù)狀況更佳，應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，積極展開(kāi)整體護(hù)理干預(yù)，圍繞患者狀況施行護(hù)理的全面引導(dǎo)，提高護(hù)理的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]?劉一強(qiáng)，王天玉，杜麗娟.介入手術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥效果及術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2015，35（14）：4048-4049.

[2]?任洪，晏明鵬，陳杰，等.介入手術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥效果及術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018（3）：51.

[3]?馬紅云.下肢動(dòng)脈硬化肢體閉塞癥介入術(shù)后中藥涂擦護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（11）：224-225.

[4]?李斌，鐘志雄，張奇峰.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療效果及其影響因素分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：365-367.

[5]?李京雨，劉濤，路軍良，等.介入治療復(fù)雜下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥技術(shù)與療效分析[J].中華放射學(xué)雜志，2011，45（10）：960-963.