麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果觀察

珠娜

【摘 要】目的：麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果觀察。方法：選取2018.3-2019.3于我院就診的2型糖尿病并高血病患者70例進(jìn)行研究分析，并對(duì)圍手術(shù)期間應(yīng)用麻醉治療的情況進(jìn)行研究分析。結(jié)果：對(duì)患者治療前后血糖水平、血壓水平的變化情況進(jìn)行比較，治療后變化情況明顯優(yōu)于治療之前，且經(jīng)對(duì)比（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。結(jié)論：臨床在對(duì)2型糖尿病并高血病患者進(jìn)行圍手術(shù)期治療時(shí)，結(jié)合患者的身體狀況予以藥物治療以及適宜的麻醉治療，能夠在控制血壓以及血糖水平時(shí)取得較好的效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】麻醉治療;2型糖尿病;高血病;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R614【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

2型糖尿病并高血病，一般是指2型糖尿病合并高血壓，一般也被臨床視為同源性疾病，這主要是由于合并疾病的病因以及對(duì)于患者造成的危害而言都具有一定的共通常性，因此常常合并出現(xiàn)[1]。致病原因一般可見不良生活習(xí)慣以及缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等的影響，合并癥狀對(duì)于患者的影響更大，常見一些高血脂、眼底神經(jīng)病變、動(dòng)脈硬化以及心腦腎的危害等，另外也容易導(dǎo)致血管損傷、硬化以及一些心血管系統(tǒng)的病變。文將結(jié)合麻醉治療在2型糖尿病并高血病的臨床效果進(jìn)行觀察與分析，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018.3-2019.3于我院就診的2型糖尿病并高血病患者70例進(jìn)行研究分析，其中男性48例，女性22例，年齡30-75歲，平均年齡為（51.23±5.47）歲。所有患者經(jīng)臨床檢查確診，且滿足手術(shù)治療的指征。

1.2 方法 基于對(duì)患者臨床癥狀以及病情和變化特點(diǎn)予以適宜的藥物以及麻醉治療，術(shù)前予以胰島素強(qiáng)化治療，術(shù)中、術(shù)后予以胰島素靜注維持血糖水平穩(wěn)定，對(duì)患者的病情變化特點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后血糖水平變化情況進(jìn)行比較，正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤7.8mmol/L;對(duì)比兩組患者經(jīng)由治療之后，血壓水平（DBP、SBP）正常范圍收縮壓（SBP）90～139mmHg，舒張壓（DBP）60～89mmHg。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，率計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，并分別以（）、率（%）進(jìn)行表示，（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)患者治療前后血糖水平、血壓水平的變化情況進(jìn)行比較，治療后血糖、血壓水平變化情況明顯優(yōu)于治療之前，且經(jīng)對(duì)比（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，詳見于表1。

3 討論

麻醉是一種由藥物或是其他方式幫助機(jī)體產(chǎn)生中樞神經(jīng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可逆性功能抑制，并使得痛覺反射暫時(shí)性消失的現(xiàn)象[2]。臨床常應(yīng)用的麻醉方式主要是全身麻醉以及局部麻醉方式，全麻一般是通過(guò)靜脈、肌注、直腸給等方式抑制患者的額中樞神經(jīng)系統(tǒng)，常用的為氣管插管全身麻醉，術(shù)中還需予以氣管插管以及機(jī)械輔助呼吸;局麻則是結(jié)合局麻藥物例如普魯卡因、利多卡因等方式對(duì)患者的脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干、周圍神經(jīng)末梢等受到阻滯，使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺，常見的有阻滯麻醉、浸潤(rùn)麻醉、表面麻醉等[3]。一般臨床在進(jìn)行麻醉之前，需結(jié)合對(duì)患者的臨床癥狀以及病情變化特點(diǎn)、有無(wú)麻醉史以及藥物過(guò)敏情況選擇適宜的麻醉方式以及藥物，同時(shí)為了幫助患者減緩術(shù)前過(guò)度緊張，以免對(duì)手術(shù)治療造成不良影響，一般需對(duì)患者予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥、止痛藥以及抗膽堿藥物[4]。

此外術(shù)前需禁食，防止麻醉治療時(shí)出現(xiàn)嘔吐或誤吸，另外進(jìn)行麻醉治療以及術(shù)中階段，都一定要對(duì)患者的病情進(jìn)展以及生命指標(biāo)變化情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，對(duì)并發(fā)癥及不良反應(yīng)癥狀進(jìn)行防治，術(shù)后將患者安全運(yùn)回病房，仍需進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一直到患者恢復(fù)正常的生理活動(dòng)[5]。

結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)2型糖尿病并高血病的患者在圍手術(shù)期治療期間，基于患者的血糖、血壓水平變化特點(diǎn)予以適宜的麻醉治療，能夠增強(qiáng)患者的手術(shù)治療效果，明顯改善血糖以及血壓變化水平，具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，臨床在對(duì)2型糖尿病并高血病患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，結(jié)合患者的身體狀況予以藥物治療以及適宜的麻醉治療，能夠在控制血壓以及血糖水平時(shí)取得較好的效果，建議臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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