鄭秀紅　劉淑萍

【摘 要】目的：分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施對(duì)提升手術(shù)室護(hù)理安全性的影響。方法：選取我院接受手術(shù)治療患者68例入組，隨機(jī)自愿原則下分組，對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理為主，觀(guān)察組以手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理為主，比較兩組護(hù)理安全性。結(jié)果：觀(guān)察組在隔離消毒、器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、操作配合、質(zhì)量安全等方面評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量顯著提升，提升手術(shù)安全性，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全性;手術(shù)室

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

手術(shù)室作為臨床救治病患的重要場(chǎng)所，具有風(fēng)險(xiǎn)高、工作時(shí)間常、工作量大、任務(wù)重等特點(diǎn)，手術(shù)操作過(guò)程中護(hù)理配合與安全性，對(duì)手術(shù)順利進(jìn)行具有重要影響[1]。手術(shù)室護(hù)理中一旦出現(xiàn)安全事故，不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能損害，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)危險(xiǎn)患者的生命安全。因此，提升手術(shù)室護(hù)理安全性具有重要意義。我院在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，獲得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取我院擬行手術(shù)治療68例患者入組，入選時(shí)間為2018年3月至2019年3月，根據(jù)治療方法分為兩組，每組各34例，對(duì)照組中34例患者年齡區(qū)間在23～75歲，平均年齡為（36.18±3.58）歲，女性15例，男性19例;觀(guān)察組中34例患者年齡區(qū)間在24～78歲，平均年齡為（37.28±2.94）歲，女性16例，男性18例;比較資料數(shù)據(jù)未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理為主，包括術(shù)前常規(guī)檢查，常規(guī)宣教、調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度，檢查手術(shù)器械與設(shè)備。術(shù)中協(xié)助患者選擇合適體位，配合施術(shù)者完成手術(shù)，對(duì)患者的生命體征變化進(jìn)行觀(guān)察。術(shù)后擦拭患者身上血跡后，將患者送回病房。觀(guān)察組以手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理為主，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)施以下措施：①制定明確的手術(shù)室護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，明確各護(hù)理人員的工作職責(zé)，實(shí)施層級(jí)護(hù)理。②術(shù)前護(hù)理，做好患者訪(fǎng)視，加強(qiáng)健康宣教與心理護(hù)理，對(duì)手術(shù)所需的器械與設(shè)備進(jìn)行徹底檢查。②手術(shù)當(dāng)日護(hù)理，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)與病房護(hù)士做好交接，仔細(xì)核對(duì)患者的身份信息與手術(shù)資料，確?；颊?、手術(shù)方式等無(wú)誤。③手術(shù)護(hù)理：器械護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)明確自身職責(zé)，注意與護(hù)士及醫(yī)師的配合，術(shù)中密切監(jiān)督患者各項(xiàng)生命體征變化，術(shù)中對(duì)患者的心理情緒變化給予關(guān)注，及時(shí)給予患者鼓勵(lì)與安慰，提升患者的配合度。術(shù)中做好保暖，減少身體暴露，注意體溫變化，輸注液體與沖洗液均需做好預(yù)熱處理，避免患者出現(xiàn)低體溫現(xiàn)象[2]。④術(shù)后護(hù)理，手術(shù)完成后，仔細(xì)核對(duì)各項(xiàng)器械應(yīng)醫(yī)療用品使用情況，與術(shù)前無(wú)差異后，協(xié)助醫(yī)師縫合包扎傷口，用生理鹽水對(duì)血跡進(jìn)行擦拭清理，妥善固定各引流管并明確標(biāo)注，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至病房或ICU后，應(yīng)做好交班工作。將手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格的清潔滅菌處理，清潔手術(shù)器械，補(bǔ)充手術(shù)室物品。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 組建護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括隔離消毒、器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、操作配合、質(zhì)量安全等5項(xiàng)內(nèi)容，總分為100分，分值越高提示護(hù)理質(zhì)量越佳[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS20.0軟件對(duì)資料進(jìn)行處理，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，描述方法為（）;值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，描述方法（%）;P值<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)估，觀(guān)察組的隔離消毒、器械準(zhǔn)備、設(shè)備管理、操作配合以及質(zhì)量安全等5項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

手術(shù)室作為醫(yī)院重要職能部門(mén)之一，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接影響著患者的生命安全。如何提升手術(shù)室護(hù)理安全性成為現(xiàn)今手術(shù)室護(hù)理人員研究的主要課題。手術(shù)室護(hù)理工作繁重，影響因素較多，存在諸多不安全因素，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均會(huì)對(duì)手術(shù)與患者預(yù)后造成不良影響[3]。因此，加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，提升手術(shù)室護(hù)理安全性，可促進(jìn)手術(shù)順利完成，促進(jìn)患者早日康復(fù)痊愈。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，以患者為服務(wù)中心，滿(mǎn)足患者合理需求，為患者提供細(xì)節(jié)化、科學(xué)化以及全面化的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室安全風(fēng)險(xiǎn)因素的監(jiān)管，有效減少風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)手術(shù)治療效果的不良影響，以保證手術(shù)順利開(kāi)展，促進(jìn)患者康復(fù)進(jìn)程加快。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理具有規(guī)范化的操作流程，可使護(hù)理人員各司其職，加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)護(hù)與護(hù)醫(yī)之間的配合[4]。做好圍術(shù)期宣教，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，做好良好溝通，可提升患者的配合度，降低手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)造成的不良影響。術(shù)中做好體溫護(hù)理、生命體征檢測(cè)，可預(yù)防不良事件發(fā)生，保證手術(shù)順利開(kāi)展，獲得最佳的治療效果[5]。

本組研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理后5項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，結(jié)果提示，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提升手術(shù)安全性。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可提升護(hù)理安全性，提升整體手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，臨床推廣普及價(jià)值較高。

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