探究民航飛行員高尿酸發(fā)病率及其與血脂、血糖和血壓之間的相互關(guān)系及其臨床意義

陳凱　趙學(xué)軍

【摘 要】目的：本次試驗(yàn)主要是探究民航飛行員人群中高尿酸發(fā)病率及其與血脂、血糖和血壓之間的相互關(guān)系及其臨床意義。方法：以2018年度1000名華東地區(qū)飛行員的年度體檢資料為主，應(yīng)用SPSS23.00統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)飛行員人群中患有高尿酸的血脂、血糖和血壓進(jìn)行分析，以判斷高尿酸與其之間的關(guān)系以及血脂、血糖、血壓之間的關(guān)系。結(jié)果：22～25歲、31～35歲兩階段的發(fā)病率為37.61%、27.34%顯著高于其它年齡段飛行員，且高尿酸飛行員其高血壓、高血脂、高血糖顯著高于尿酸正常飛行員（P<0.0001）。結(jié)論：在22～25歲、30～35歲的飛行人員其尿酸水平較高，且高尿酸與高血脂、高血糖以及高血壓呈正比，應(yīng)及時(shí)關(guān)注其尿酸及血脂、血糖和血壓情況，采取相應(yīng)措施，降低日后患痛風(fēng)及代謝性疾病等風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】高尿酸;血脂;血糖;血壓;相互關(guān)系

【中圖分類號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)高尿酸的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。且發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化，其主要原因是年輕人運(yùn)動(dòng)量較大、體內(nèi)產(chǎn)生大量乳酸影響了尿酸鹽的轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致腎臟對(duì)嘌呤的排泄受阻，影響代謝[1];另外年輕人飲食習(xí)慣不佳，對(duì)海鮮、啤酒等高嘌呤食物甚是喜愛(ài)。尿酸水平男性血尿酸>417μmol/L，女性血尿酸>357μmol/L為高尿酸[2]。隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)高尿酸經(jīng)常伴發(fā)高脂血癥、代謝綜合征以及腦梗死等重大器官疾病，成為心血管疾病致病危險(xiǎn)因素。故選取2018年度1000名華東地區(qū)飛行員作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象。具體研究如下。

1 研究資料及方法

1.1 研究資料

選取2018年度1000名華東地區(qū)飛行員作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，均為男性，其年齡區(qū)間在22～58歲，平均年齡為（39.08±12.42）歲，其年齡、身高、體重等無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1000名飛行員體檢資料主要包括尿酸、血脂、血糖、血壓等。

1.2 研究方法

1000名飛行員禁食12小時(shí)后，于第二日清晨8：00進(jìn)行靜脈抽血1次，抽血后立即送往檢驗(yàn)科進(jìn)行生化檢驗(yàn)，主要檢測(cè)尿酸、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及空腹血糖等。其中尿酸采用尿酸酶-過(guò)氧化物酶法，總膽固醇應(yīng)用膽固醇氧化酶法，甘油三酯應(yīng)用GPO-POD法，高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)用直接法，血糖采用己糖激酶法;均使用貝克曼庫(kù)爾特實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)（蘇州）有限公司的試劑。血壓采用歐姆龍HBP-1300測(cè)量。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)尿酸、血糖、血脂、血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行觀察[3]：尿酸≥425μmol/L;血脂：總膽固醇>5.85mmol/L，甘油三酯>1.80mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇<1.04mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>4.21mmol/L;空腹血糖≥6.1mmol/L;收縮壓 ≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg.

1.4 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)類型進(jìn)行分類，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料（%），分別使用t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（軟件版本：SPSS 23.00），其（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 1000名飛行員各年齡段高尿酸血癥的患病率情況

研究結(jié)果表明，22～25歲、26～30歲兩個(gè)階段的飛行員總?cè)藬?shù)較多，其中22～25歲、26～30歲、31～35歲以及36～40歲飛行員的高尿酸血癥發(fā)病率較高，特別是22～25歲、31～35歲兩階段的發(fā)病率為37.61%、27.34%高于其它年齡段飛行員。（見(jiàn)表1）

2.2 1000名飛行員血糖、血脂及血壓情況分析

研究表明，高尿酸飛行員其高血壓、高血脂、高血糖顯著高于尿酸正常飛行員，兩組研究數(shù)據(jù)存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見(jiàn)表2）

3 討論

隨著高尿酸發(fā)病率的逐年增加，其與高血壓、血脂紊亂及糖尿病等代謝疾病的發(fā)病聯(lián)系愈來(lái)愈明顯，有出現(xiàn)代謝異常風(fēng)險(xiǎn)[4]。本研究通過(guò)對(duì)1000名民航飛行員的尿酸體檢結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，從年齡分布來(lái)看，年齡越大其高尿酸的發(fā)病率呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，其中22～25歲、30～35歲年齡階段的飛行員出現(xiàn)高尿酸血癥較多，同時(shí)其高血壓、高血脂、高血糖的發(fā)病率也明顯高于尿酸正常的飛行員。

其中22～25歲、30～35歲年齡階段的飛行員出現(xiàn)高尿酸血癥較多，發(fā)現(xiàn)其發(fā)病原因與工作時(shí)間、工作強(qiáng)度以及生活方式有著密切關(guān)系，主要由于飲食不節(jié)制，尤其啤酒、海鮮、火鍋等高嘌呤食物攝入過(guò)多，飲水較少。另外研究結(jié)果中高尿酸的飛行員其高血脂、高血糖及高血壓發(fā)病率遠(yuǎn)高于尿酸正常飛行員，說(shuō)明高尿酸血癥可能與高血壓、高血脂及高血糖等疾病發(fā)生有密切關(guān)系。的重要且較為危險(xiǎn)的發(fā)病因素。

綜上所述，在22 ～25歲、30～35歲的飛行員其尿酸水平較高，且高尿酸與高血脂、高血糖以及高血壓呈正比，因此建議航空醫(yī)生重視飛行員中血尿酸水平升高的現(xiàn)象，尤其針對(duì)年輕飛行員群體，加強(qiáng)宣傳高尿酸血癥的成因和預(yù)防等注意事項(xiàng).另外，要多引導(dǎo)飛行員合理膳食，糾正年輕飛行員的不良生活習(xí)慣等。

參考文獻(xiàn)

鄧宗奎，冉啟川，伍桂枝.飛行人員高尿酸血癥與高血糖、高血脂的相關(guān)性分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2016，22（11）：966-967.

李鐵軍，陳靜.高尿酸血癥與心腦血管疾病關(guān)系的探討[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2015，20（09）：825-826.

龔春梅，孫仕強(qiáng)，周繼昌，等.3235例健康體檢者體質(zhì)指數(shù)與血壓血脂血糖及血尿酸的相關(guān)分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2015，23（11）：839-842.

肖明.高尿酸血癥與糖代謝異常及相關(guān)疾病之間關(guān)系的研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué)，2015.