心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)在冠心病患者檢測中的價值分析

邱萍

【摘 要】目的：研究分析心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)在冠心病患者檢測中的價值。方法：以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94冠心病患者（心絞痛、急性心肌梗死）作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員（健康組）為參照，分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)的價值。結(jié)果：急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平均高于心絞痛患者以及健康組，心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平高于健康組，3組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值，P<0.05;急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數(shù)水平無差異，P>0.05，但是均高于健康組，P<0.05。結(jié)論：心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平可以作為冠心病患者診斷指標(biāo)，血小板參數(shù)水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標(biāo)準(zhǔn)。

【關(guān)鍵詞】心肌肌鈣蛋白參數(shù);血小板參數(shù);冠心病;檢測價值

【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--02

冠心病的發(fā)生率在近年來不斷上升，心絞痛以及急性心肌梗死均屬于冠心病，相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，每延誤冠心病患者1h的救治時間，可增加1.7%的病死率，因而，給予冠心病早期正確、精準(zhǔn)的診斷與治療具有重要意義。以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照進(jìn)行研究，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象，同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照，分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)的價值。冠心病患者中，包括各47例急性心肌梗死以及心絞痛患者。急性心肌梗死男女比為25：22，年齡59-81歲，平均（67.28±2.49）歲;心絞痛患者男女比為24：23，年齡60-80歲，平均（67.25±3.01）歲;健康組男女比為21：26，年齡59-80歲，平均（67.27±2.93）歲。各組間基線資料無差異，值得研究，P>0.05。

1.2 方法

采集標(biāo)本：取患者靜脈血，其中，生化試驗(yàn)采集3ml，血細(xì)胞分析采集2ml。以3000r/min離心15min，于1h內(nèi)完成檢測。數(shù)次采集血液標(biāo)本，間隔采集時間為2h。健康組成員采集清晨空腹靜脈血，以3000r/min離心15min后進(jìn)行檢測。檢測項(xiàng)目包括心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)水平。心肌肌鈣蛋白參數(shù)采取E170全自動發(fā)光免疫分析儀檢測[1]。

1.3 指標(biāo)正常范圍

心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平：hs-cTnT為0-0.015ng/mL、cTnT為0-0.015ng/mL、cTnI為0-0.03ng/mL、cTnI為0-25IU/L。血小板參數(shù)水平：RDW為11%-15%、PLT為（100-300）×109/L、PDW為15%-17%、MPV為9-13fL、PCT為0.11%-0.28%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件處理本研究中的計(jì)量資料，采?。ǎ┍硎荆衪檢驗(yàn)，比較P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平

急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平均高于心絞痛患者以及健康組，心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平高于健康組，3組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值，P<0.05。

2.2 血小板參數(shù)水平

急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數(shù)水平無差異，P>0.05，但是均高于健康組，P<0.05，如表2。

3 討論

目前，臨床診斷該疾病的基本方法為心電圖，可在心肌異常時捕捉到病灶，主要特點(diǎn)為操作簡單、方便。為提高心電圖檢查的準(zhǔn)確度，還可對患者實(shí)施藥物引導(dǎo)或者運(yùn)動負(fù)荷，從而誘發(fā)心肌缺血，診斷患者是否存在心絞痛[2]。此外，診治冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動脈造影，能夠直觀分析冠狀動脈堵塞情況，可對后期手術(shù)治療作出指導(dǎo)。但是相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)與冠心病存在密切的聯(lián)系，上述指標(biāo)的變化可輔助冠心病的診治以及與評估預(yù)后。

在本研究中，RDW的水平顯著高于健康組，表明在冠心病的診治中，RDW是一項(xiàng)重要的指標(biāo)，且相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，RDW升高與冠心病的發(fā)生率以及死亡率呈正相關(guān)。冠心病患者在發(fā)生病變時，心臟對于氧氣以及養(yǎng)分的需求更多，血液流動障礙可導(dǎo)致發(fā)生心肌缺血，從而影響了血液生成，導(dǎo)致RWD升高。骨髓造血組織可產(chǎn)生血小板，在血小板指標(biāo)中，PCT非常數(shù)，PDW表示血小板不均一性，MPV表示血小板體積，因而，隨病程發(fā)展，PCT以及PLT可下降。因此，臨床監(jiān)測冠心病患者的心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)具有重要意義[3]。

綜上所述，心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平可以作為冠心病患者診斷指標(biāo)，血小板參數(shù)水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

康麗珍，林永發(fā)，李銘益.探討血小板指標(biāo)及心肌肌鈣蛋白在冠心病（CHD）患者中的臨床價值[J].心血管病防治知識，2019，23（06）：37-39.

崔淑芬.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].心理月刊，2018，11（09）：223-224.

陳強(qiáng)，張小威，姚蕾等.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（13）：2002-2004.