郭麗芳
【摘 要】目的:研究綜合性管理措施應(yīng)用于高血壓健康管理中的臨床效果。方法:選取我院2018年2月至2019年6月期間收治的60例高血壓患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組及觀察組各30例。對(duì)照組采取常規(guī)健康管理,在上述基礎(chǔ)上,予以觀察組綜合性管理。觀察兩組血壓控制及生活方式。結(jié)果:干預(yù)后,觀察組收縮壓、舒張壓分別為(126.35±3.14)mmHg、(78.04±3.09)mmHg,低于對(duì)照組,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理用藥、適量攝鹽、戒除煙酒概率分別為93.33%、100.00%、96.67%、70.00%,高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:綜合性管理措施應(yīng)用于高血壓健康管理中,利于血壓良好控制。
【關(guān)鍵詞】綜合性管理措施;高血壓;健康管理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--02
隨著生活方式改變,高血壓發(fā)生概率不斷增高,對(duì)患者身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,隨著病情發(fā)展,還會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥[1],造成嚴(yán)重后果。此疾病病程長(zhǎng),起病隱匿,對(duì)重要臟器功能威脅嚴(yán)重。單用藥物治療效果并不十分理想,本文旨在分析綜合性管理措施應(yīng)用于高血壓健康管理中的臨床效果。
1 基本資料與方法
1.1 資料
選取我院2018年2月至2019年6月期間收治的60例高血壓患者,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組及觀察組各30例。
納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)診斷明確為原發(fā)性高血壓者;②已獲取知情同意權(quán),積極配合研究者;
排除標(biāo)準(zhǔn):①肝腎等重要臟器功能障礙者;②精神系統(tǒng)疾病或交流障礙者。
對(duì)照組男女之比為18:12(共30例),年齡平均(56.17±2.33)歲,病程(3.79±0.56)年。
觀察組男女之比為20:10(共30例),年齡平均(56.34±2.05)歲,病程(3.91±0.39)年。
在資料方面兩者無(wú)差異,P>0.05。
1.2 方法
對(duì)照組采取常規(guī)健康管理,告知患者遵醫(yī)囑合理用藥,戒除煙酒,飲食保證清淡易消化,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。在上述基礎(chǔ)上,予以觀察組綜合性管理,主要在于:(1)建立檔案,加強(qiáng)與患者溝通交流,如實(shí)記錄管理效果、血壓變化情況及生活習(xí)慣,定期體檢,加強(qiáng)電話(huà)隨訪、家庭訪視,了解患者日常生活習(xí)慣等基本情況。(2)健康教育,根據(jù)患者家庭環(huán)境、病情等,制定針對(duì)性干預(yù)措施,通過(guò)宣傳欄、宣傳冊(cè)、視頻等工具,幫助患者了解疾病發(fā)生發(fā)展、預(yù)后、治療原則,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)非藥物干預(yù)措施及其重要意義,促使患者及家屬重視飲食控制及合理運(yùn)動(dòng),為患者詳細(xì)講解常用藥物作用機(jī)制、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì)措施,告知其遵醫(yī)囑用藥對(duì)預(yù)防藥物不良反應(yīng)的重要性,督促患者按時(shí)按量用藥。(3)心理疏導(dǎo),患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度心理障礙,通過(guò)音樂(lè)療法、注意力轉(zhuǎn)移、心理暗示等方式,幫助其盡快調(diào)整負(fù)面情緒,引導(dǎo)患者積極配合治療及護(hù)理,提供經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)。(4)飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),以患者耐受為準(zhǔn),積極控制體重,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如太極、慢跑等,加強(qiáng)飲食指導(dǎo),以清淡易消化為基本原則,建立健康生活方式,戒除煙酒,控制油脂、鹽分?jǐn)z入。
1.3 指標(biāo) 觀察兩組血壓控制及生活方式變化。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,T檢驗(yàn)(血壓水平),計(jì)數(shù)資料,百分比表示,卡方檢驗(yàn)(生活方式變化情況),以SPSS19.00軟件分析,數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05則說(shuō)明兩者對(duì)比有價(jià)值。
2 結(jié)果
2.1 兩組血壓水平對(duì)比
兩組干預(yù)前血壓水平無(wú)差異性,P>0.05,干預(yù)后,觀察組收縮壓、舒張壓分別為(126.35±3.14)mmHg、(78.04±3.09)mmHg,低于對(duì)照組,P<0.05,如下所示(表1):
2.2 兩組生活方式變化情況對(duì)比 兩組干預(yù)前生活方式情況差異性不大,P>0.05,干預(yù)后,觀察組適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理用藥、適量攝鹽、戒除煙酒概率分別為93.33%、100.00%、96.67%、70.00%,高于對(duì)照組,P<0.05,如下所示(表2):
3 討論
高血壓患者需長(zhǎng)期用藥,同時(shí)配合飲食及運(yùn)動(dòng)等干預(yù)控制病情,部分患者重視度不高,存在不遵醫(yī)囑用藥情況[2-3],加之老年患者記憶力下降,自我控制能力不足,未能按時(shí)按量服用藥物,進(jìn)而誘發(fā)嚴(yán)重不良事件,故而,積極實(shí)施有效的管理護(hù)理對(duì)預(yù)后改善具有重要意義。
本文觀察組在常規(guī)健康管理基礎(chǔ)上,加強(qiáng)綜合性管理措施,加強(qiáng)疾病知識(shí)普及,消除患者不良認(rèn)知,促使其對(duì)遵醫(yī)囑用藥加以重視[4-5],進(jìn)一步提高其配合度,同時(shí),做好飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)工作,從多方面糾正患者不良行為習(xí)慣,通過(guò)個(gè)體化指導(dǎo),引導(dǎo)患者積極配合,自覺(jué)參與管理。結(jié)果可見(jiàn),干預(yù)后,觀察組收縮壓、舒張壓分別為(126.35±3.14)mmHg、(78.04±3.09)mmHg,低于對(duì)照組,P<0.05;干預(yù)后,觀察組適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理用藥、適量攝鹽、戒除煙酒概率分別為93.33%、100.00%、96.67%、70.00%,高于對(duì)照組,P<0.05。
綜上所述,綜合性管理措施應(yīng)用于高血壓健康管理中,效果顯著,可有效提高患者自我管理能力,利于血壓良好控制。
參考文獻(xiàn):
吳強(qiáng).綜合性管理措施對(duì)高血壓患者健康管理的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(20):90-91.
謝昌儒.健康管理干預(yù)對(duì)2型糖尿病及高血壓患者的效果分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2016,7(10):75-76.
胡志強(qiáng),譚文澤,何舫翰,等.社區(qū)高血壓應(yīng)用綜合防治健康管理模式的治療效果[J].海南醫(yī)學(xué),2019,30(02):59-62.
周志衡,張雪姣,周雅,等.“互聯(lián)網(wǎng)+”高血壓健康管理模式試點(diǎn)效果和SWOT分析[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2018,11(7):646-650.
王明海.對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行綜合性管理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(4):10-11.