魏玉娟 王翠霞
【摘 要】目的:探討消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理的療效觀察。方法:以300件手術(shù)氣器械為觀察對象,選自2017年5月~2019年4月期間,將2017年5月~2018年4月進行消毒滅菌處理的150件手術(shù)器械列入對照組,并采用常規(guī)護理模式,另外將2018年5月~2019年4月進行消毒滅菌處理的150件手術(shù)器械列入觀察組,并采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理模式,對比兩組手術(shù)器械管理質(zhì)量。結(jié)果:觀察組清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率均高于對照組,器械損壞率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理能提高清洗合格率、包裝合格率及滅菌合格率,減少器械損壞率,值得臨床推廣利用。
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;手術(shù)器械;3C全程優(yōu)質(zhì)護理;管理質(zhì)量
【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--02
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院無菌物品的供應(yīng)部門,主要負責醫(yī)療器械的清洗、消毒、包裝、滅菌及供應(yīng)工作,使得院內(nèi)資源得以合理利用,有助于減少醫(yī)療浪費情況,其在醫(yī)院發(fā)揮舉重輕重的作用,手術(shù)器械的質(zhì)量直接關(guān)乎醫(yī)療安全,甚至對手術(shù)成功率產(chǎn)生直接影響,如各環(huán)節(jié)工作未開展到位,會引發(fā)嚴重的醫(yī)院感染情況,使得患者病情加重[1]。因此,加強手術(shù)器械的管理,采取有效的護理措施十分重要。3C全程優(yōu)質(zhì)護理是一種依靠消毒供應(yīng)機構(gòu)建立的護理模式,將責任鏈、服務(wù)鏈及無菌鏈相結(jié)合,是一種完整、全面且無縫隙的護理方式。臨床研究得知,采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理能提高手術(shù)器械的清洗質(zhì)量,有效控制院內(nèi)感染情況發(fā)生[2]。下面將消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理的療效觀察進行探討,具體研究內(nèi)容如下:
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
以300件手術(shù)氣器械為觀察對象,選自2017年5月~2019年4月期間,將2017年5月~2018年4月進行消毒滅菌處理的150件手術(shù)器械列入對照組,并采用常規(guī)護理模式,另外將2018年5月~2019年4月進行消毒滅菌處理的150件手術(shù)器械列入觀察組,并采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理模式。對照組手術(shù)器械來自急診科40件,來自頜面外科36件,來自種植門診手術(shù)室45件,來自外科手術(shù)室29件;觀察組手術(shù)器械來自急診科38件,來自頜面外科35件,來自種植門診手術(shù)室43件,來自外科手術(shù)室34件,兩組手術(shù)器械來源科室經(jīng)統(tǒng)計學對比分析顯示無意義(p>0.05)。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護理模式,按照常規(guī)流程回收手術(shù)器械,并將回收及發(fā)放的器械及時登記,根據(jù)手術(shù)器械的不同類型,對其采取針對性的消毒滅菌處理,并對滅菌完畢的手術(shù)器械及時打包,然后及時發(fā)放到各科室,定期到科室檢查手術(shù)器械的庫存量。
觀察組采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理模式,具體為:①建立消毒滅菌管理工作的責任鏈:成立專門的3C全程優(yōu)質(zhì)護理小組,成員主要為護士長、護理小組組長及聯(lián)絡(luò)員,小組成員共同商討,制定完整的護理細節(jié),將其打印出來,張貼到科室顯眼位置,并發(fā)放給每個護理人員;管理部門定期培訓消毒供應(yīng)中心護士的服務(wù)、感染防控制度及操作流程;組長定期對科室護士的工作進行考核,每周作小檢查,每月為大檢查,制定全面的獎懲制度,并根據(jù)考核情況,獎罰分明。②建立消毒滅菌管理工作的服務(wù)鏈:從護士長,再到護士,建立完整的服務(wù)鏈,小組成員對消毒滅菌工作流程熟練,深入現(xiàn)場,加強動態(tài)質(zhì)量監(jiān)管,并在該科室積極宣傳優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。③建立消毒滅菌管理工作的無菌鏈:制定規(guī)范的手術(shù)器械回收制度,專人負責,每個交接環(huán)節(jié)需要簽字確認;做好手術(shù)器械分類,將一次性與可回收利用的器械合理分類;按照標準流程清洗及消毒各類手術(shù)器械;做好器械的包裝工作,掛好相應(yīng)標簽;包裝好的器械做好滅菌處理,放置到無菌儲藏室,并由專人將其送至各科室,做好交接工作。
1.3 觀察指標
管理質(zhì)量包括清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率及器械損壞率。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS20.0軟件系統(tǒng),進行對比和檢驗值計算,清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率及器械損壞率采用X2檢驗,當P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組管理質(zhì)量
觀察組清洗合格率、包裝合格率、滅菌合格率均高于對照組,器械損壞率明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。
3 討論
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院密不可分的一部分,是保證治療順利實施的前提條件,是醫(yī)療質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),也是減少院內(nèi)感染的源頭。其管理質(zhì)量對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著直接影響[3]。采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理,根據(jù)患者及臨床需求展開,通過責任鏈、無菌鏈及服務(wù)鏈,使得消毒供應(yīng)中心的手術(shù)器械各環(huán)節(jié)管理得當,有利于工作質(zhì)量,減少院內(nèi)感染,維護患者安全[4]。通過3C全程優(yōu)質(zhì)護理模式,構(gòu)建責任鏈,使得工作人員的積極性得以提升,使其工作效率得以提高;通過構(gòu)建無菌鏈,使得手術(shù)器械的質(zhì)量得以保證,減少器械不必要的丟失及損壞情況;通過構(gòu)建服務(wù)鏈,使得護理質(zhì)量得以提升,減少感染情況發(fā)生[5]。本次研究中,觀察組采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理后,清洗合格率、包裝合格率及滅菌合格率得以提升,器械損壞率得以減少,效果顯著。
綜上所述,消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中采用3C全程優(yōu)質(zhì)護理能提高清洗合格率、包裝合格率及滅菌合格率,減少器械損壞率,值得臨床推廣利用。
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