黃梅
【摘 要】目的:研究分析非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓患者的臨床療效與依從性。方法:將本社區(qū)于2018年12月--2019年12月接收的70例高血壓患者,作為本次研究主體。并將之分成兩組,每個組35例,其中常規(guī)組予以硝苯地平緩釋片治療,研究組予以非洛地平緩釋片。觀察兩組用藥前后血壓以及用藥依從性。結(jié)果:研究組治療后血壓顯著性低于常規(guī)組(p<0.05);研究組依從性顯著性高于常規(guī)組(p<0.05);研究組不良反應少于常規(guī)組(p<0.05)。結(jié)論:非洛地平緩釋片能夠顯著降低社區(qū)高血壓患者的血壓水平,不良反應少,且患者依從性較高。
【關(guān)鍵詞】非洛地平緩釋片;社區(qū);高血壓;臨床療效;依從性
高血壓是臨床中一種發(fā)病率極高的慢性病,隨著現(xiàn)代人們生活質(zhì)量的提高以及人口老齡化的加劇,使得該病發(fā)生率越來越高。降壓是臨床治療高血壓的關(guān)鍵,而用藥依從性則是影響患者降壓療效的主要因素,說明了依從性因素對患者疾病轉(zhuǎn)歸的意義[1]。鑒于此,本文以70例社區(qū)高血壓患者為例,著重探討了非洛地平緩釋片的應用療效及依從性,以供臨床參考。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
此次研究課題之中的觀察主體以70例中老年高血壓患者為主,對象納入于2019年01月--2020年01月。參照《中國高血壓防治指南》所提出的診斷標準予以確定;知情同意且自愿參與,已經(jīng)簽署過同意書。排除急性心腦血管意外、繼發(fā)性高血壓、肝腎嚴重不全、精神異?;驘o法正常交流、認知障礙、對研究用藥過敏的患者。將70例社區(qū)高血壓患者分成兩組,每個組35例,其中一組名為常規(guī)組,另一組名為研究組。研究組包括19例男性和16例女性,年齡34-77歲,平均(42.3±7.9)歲;病程1-10年,平均(5.7±1.3)年。常規(guī)組有21例男性和14例女性,年齡31-79歲,平均(42.9±8.5)歲;病程1-9年,平均(5.4±1.1)年。各組基礎資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學檢驗,結(jié)果P值>0.05,具有較高的研究價值。
1.2 方法
常規(guī)組予以硝苯地平緩釋片治療,即:10mg/次,每日2次,早晚用藥,口服治療,堅持用藥4個月,間隔2周上門隨訪觀察1次。
研究組予以非洛地平緩釋片,即:5mg/次,每日1次,口服治療,堅持用藥4個月,間隔2周上門隨訪觀察1次。
1.3 觀察指標
觀察兩組用藥前后血壓水平,包括舒張壓、收縮壓,與此同時,從定時定量用藥、合理飲食、科學運動、睡眠充足、心態(tài)良好、血壓平穩(wěn)等6個方面,評價患者治療依從性,上述要求達到4-6項及以上為完全依從;上述要求達到2-3項及以上為部分依從,上述要求只達到1-2項,視為不依從。依從性=部分依從+完全依從的例數(shù)占總病例數(shù)的比率。
1.4 統(tǒng)計學分析
各項研究數(shù)據(jù)均接受統(tǒng)計學軟件SPSS19.00的分析和處理,計數(shù)資料用(%)的形式表示,計量資料用均數(shù)±標準差“”表示,組間比較差異分別用、t檢驗,當P<0.05時,認為數(shù)據(jù)之間的比較差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 研究組與常規(guī)組用藥前后血壓水平變化對比見表1
2.2 研究組與常規(guī)組依從性對比見表2
2.3 研究組與常規(guī)組不良反應對比見表3
3 討論
臨床治療高血壓患者,為了獲得滿意、理想化的血壓控制效果,就需要患者長時間堅持用藥[2]?,F(xiàn)階段,臨床中具有很多種降壓藥,在選取降壓藥時需充分考慮到患者病程、實際病情、并發(fā)癥等情況,為防止患者盲目、隨意用藥,這就需要臨床醫(yī)護人員密切觀察患者日常服藥情況[3]。然而目前部分社區(qū)由于管理缺陷,使得患者依從性欠佳,難以長期堅持用藥?,F(xiàn)階段臨床治療過程中越來越重視高血壓患者的依從性研究,多數(shù)報道將患者依從性作為重要評估標準,旨在增強患者遵醫(yī)囑意識,改善其依從性,進而達到提高血壓控制的目的[4]。非洛地平緩釋片屬于鈣離子拮抗藥,為二氫吡啶類藥物,降壓作用突出,還可以幫助患者擴血管,保護缺血心臟[5]。由于非洛地平緩釋片能夠選擇性抑制血管平滑肌,所以相較于其他同類的降壓藥物而言,不良反應要少一些。本文對照發(fā)現(xiàn),研究組治療后舒張壓、收縮壓以及不良反應總發(fā)生率均顯著性低于常規(guī)組(p<0.05)。充分證實了非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓患者的有效性、安全性。這是因為非洛地平藥物對血管平滑肌的抑制,具有更強的選擇性作用,在控制血壓、促使血管微循環(huán)的同時不會對心肌收縮產(chǎn)生負性作用。與此同時,研究組依從性高于常規(guī)組(p<0.05)。說明非洛地平緩釋片能夠提高患者依從性。有可能是因為非洛地平緩釋片不良反應少、降壓療效突出、每日用藥次數(shù)少等優(yōu)勢而增強了患者治愈信念,提高了患者治療依從性。
總而言之,社區(qū)高血壓患者口服非洛地平緩釋片治療后,降壓療效顯著,不良反應少,患者依從性高,值得引起臨床重視。
參考文獻
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