女性醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況的調(diào)查分析

全慧

【摘 要】目的：調(diào)查分析女性醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況。方法：對全區(qū)的4213例在職女性醫(yī)務(wù)人員采用一般心理健康問卷（CHQ）和一般資料調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：通過調(diào)查可知其中有2135例為心理問題疑似陽性，占4213例女性醫(yī)務(wù)人員的50.68%;而年齡、學(xué)歷、工作單位及年限等因素與疑似陽性率有關(guān)（P<0.05）。結(jié)論：相關(guān)部門應(yīng)對心理健康問題較突出的女性醫(yī)務(wù)人員采用針對性措施，使女性醫(yī)務(wù)人員的身心健康得到保障。

【關(guān)鍵詞】女性醫(yī)務(wù)人員;心理健康;調(diào)查分析

隨著精神醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，社會(huì)及醫(yī)學(xué)界對不同特殊群體精神衛(wèi)生問題給予高度重視，并進(jìn)一步加強(qiáng)了對特殊群體精神衛(wèi)生問題及精神健康的預(yù)防性研究，國內(nèi)很少有報(bào)道關(guān)于綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)科室的女性醫(yī)務(wù)人員負(fù)性情緒的研究[1]。本研究對4213例女性醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查，目的是探索性研究女性醫(yī)務(wù)人員精神衛(wèi)生及負(fù)性情緒，從而針對性預(yù)防女性醫(yī)務(wù)人員精神衛(wèi)生問題的發(fā)生，并在高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療工作中使女性醫(yī)務(wù)人員的心理沖突得到緩解，心理壓力得到排除[2]。具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年4月對4213例女性醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查研究。此次研究對象共4213例，都是在職女性職工。1）年齡：35歲以下有2072例，35～55歲有2128例，其余13例為55歲及以上;2）學(xué)歷：碩士研究生及以上371例，本科1981例，?？?93例，高中/中專568例，剩余300例為初中及初中以下;3）婚姻：已婚3314例，離異256例，未婚522例，喪偶121例;4）職業(yè)：行政人員246例，醫(yī)技人員649例，臨床醫(yī)護(hù)人員2697例，公共衛(wèi)生人員336例，其他人員285例;5）職務(wù)：49例為黨政領(lǐng)導(dǎo)小組人員，490例為中層干部，其余3674例為一般職工。

1.2 方法

在開始調(diào)查前先對負(fù)責(zé)調(diào)查的各級(jí)女職工領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行調(diào)查方法及調(diào)查工具使用培訓(xùn)，負(fù)責(zé)發(fā)放問卷者為女職工領(lǐng)導(dǎo)，需要現(xiàn)場發(fā)放并收回;對年齡為16～65歲的1200例普通女同志進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣，經(jīng)過培訓(xùn)的居委領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)當(dāng)面發(fā)放、解釋及收回，對于調(diào)查對象無法填寫問卷的情況，調(diào)查員當(dāng)面為其解讀，并根據(jù)調(diào)查對象的回答進(jìn)行記錄。

一般心理健康問卷（CHQ）為較先進(jìn)和敏感度較高的心理健康狀況測試方法，該問卷由28個(gè)項(xiàng)目組成，每個(gè)項(xiàng)目為0～1分，總分0～28分，若分?jǐn)?shù)≥3分則判定為疑似陽性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0軟件對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和核對，然后進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 女性臨床醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況

女性臨床醫(yī)務(wù)人員疑似陽性檢出情況見表1。

2.2 女性醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況與普通女市民心理健康狀況比較

女性醫(yī)務(wù)人員與普通女市民心理健康狀況比較見表2。

2.3 女性醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況影響因素

4213例女性醫(yī)務(wù)人員中，心理問題疑似陽性人數(shù)為2135例，占50.68%。女性醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況影響因素分析見表3。

3 討論

在社會(huì)中女性醫(yī)務(wù)人員不僅擔(dān)負(fù)著多重角色而且是一個(gè)特殊的職業(yè)群體，同時(shí)醫(yī)患關(guān)系越來越緊張、競爭環(huán)境越來越激烈以及臨床、教學(xué)和科研任務(wù)的繁重和緊張，導(dǎo)致女性醫(yī)務(wù)人員承受著諸多來自工作、社會(huì)及家庭的壓力。據(jù)有關(guān)研究得出，女性醫(yī)務(wù)人員的心理應(yīng)激狀態(tài)長期處于較高水平，認(rèn)為有中度及以上壓力的女性醫(yī)務(wù)人員在工作中占95.2%，從而導(dǎo)致各種心理問題的產(chǎn)生如睡眠障礙、焦慮及抑郁等[3]。在過去的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有36.3%的女性醫(yī)務(wù)人員處于抑郁狀態(tài)，甚至處于中度或重度抑郁狀態(tài)的大約有22.5%。蔣春清發(fā)現(xiàn)國內(nèi)女性醫(yī)務(wù)人員的心理健康水平比一般人群要低，大部分可能是由于身心健康正受到嚴(yán)重威脅的女性醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致的，而且醫(yī)療護(hù)理行業(yè)也受到嚴(yán)重困擾[4]。另外，由于不同地域、不同崗位，女性醫(yī)務(wù)人員心理健康可能也存在差異，并且目前對心理健康重視程度的加大也可能會(huì)產(chǎn)生差異。

通過此次調(diào)查還得出，女醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、年齡、工作年限及工作單位性質(zhì)與疑似陽性率有關(guān)，對于工作年限較短并在醫(yī)院承擔(dān)較多臨床診療任務(wù)的女醫(yī)務(wù)人員來說，其疑似陽性率更高;同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，疑似陽性率與結(jié)婚情況關(guān)系不明顯（P>0.05）;周均工作時(shí)間和日均睡眠與疑似陽性率有關(guān)（P<0.01），而與工作性質(zhì)（是否倒班）沒有太大的關(guān)系（P>0.05）。

以下幾個(gè)方面可能引起女性醫(yī)務(wù)人員的心理問題：1）矛盾的醫(yī)患關(guān)系。隨意投訴和“醫(yī)鬧”導(dǎo)致在工作中醫(yī)務(wù)人員不被理解和尊重，加重其挫敗感且易擔(dān)驚受怕。2）經(jīng)常有大量的工作。由于有緊急救治任務(wù)、人員不夠、或工作量多導(dǎo)致其不能及時(shí)很好地休息。3）輪班。經(jīng)常輪班不僅不能很好地照顧家庭，生活質(zhì)量也隨之降低，易產(chǎn)生家庭矛盾，而且正常生理機(jī)能受到違背。4）較高的職業(yè)要求。對于工作中的上級(jí)檢查、晉升等學(xué)習(xí)和考試有較大的壓力。5）職稱晉升難。由于受多種條件的限制，職稱晉升難度較大。6）職業(yè)廉價(jià)。付出得多卻得不到相應(yīng)的回報(bào)。

所有部門應(yīng)積極采取合理的措施，確保女性醫(yī)務(wù)人員心理問題的發(fā)生和發(fā)展得到預(yù)防及減少，并針對女性醫(yī)務(wù)人員心理問題產(chǎn)生的根源采取聯(lián)合行動(dòng)，如將臨床一線人員配備充足，制定有效的績效工資政策，使女性醫(yī)務(wù)人員充分的休息和合理的待遇得到保證[5];優(yōu)化醫(yī)務(wù)工作人員的工作環(huán)境，使其得到社會(huì)尊重，發(fā)揚(yáng)正氣，傳播醫(yī)務(wù)群體中的正能量，對于醫(yī)鬧事件認(rèn)真對待并及時(shí)將真相向社會(huì)公布;通過引進(jìn)社會(huì)組織等采用女職工愿意接受的方式開展心理輔導(dǎo)，解決她們生活及工作上的問題。而且，對女職工也要加強(qiáng)心理健康教育，讓她們在面對工作和生活時(shí)更加積極和樂觀[6]。

參考文獻(xiàn)

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