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      基于新形勢的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理管理存在的問題研究

      2020-06-03 18:01:33馬娜
      中外女性健康研究 2020年4期
      關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理質(zhì)量護理管理

      馬娜

      【摘 要】目的:觀察新形勢下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理管理中的問題及對策。方法:選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所收治的60例患者,根據(jù)護理管理過程中存在的問題,將采取針對性管理措施前的30例患者作為對照組;將采用針對性管理措施后的30例患者作為研究組;對比兩組患者的護理質(zhì)量與護理效果。結(jié)果:護理后,研究組患者在業(yè)務(wù)水平、護理態(tài)度、心理干預(yù)以及健康宣教方面的評分均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);且研究組患者護理缺陷率以及護理糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:根據(jù)護理管理中存在的問題,采取有針對性的護理管理措施能夠有效提高護理質(zhì)量,降低護理過程中風(fēng)險的發(fā)生率。

      【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;護理管理;護理質(zhì)量

      社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護理工作主要是將專業(yè)知識豐富的護理人員,派遣至社區(qū)及家庭中進行宣教、保健以及康復(fù)護理工作,以此來滿足患者的不同需求[1]。但在現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護理工作中,仍然存在著一些問題,使得護理工作難以達到理想的效果。因此,必須要針對現(xiàn)階段存在的問題,采取有效的管理措施,以此來提高護理質(zhì)量[2]。本次研究了60例患者,分析了新形勢下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護理管理中的問題,提出了相應(yīng)的對策,具體報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇60例患者,所有患者均為2017年5月至2019年3月于本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的患者。其中,對照組30例患者中,男性17例,女性13例;患者年齡為19~33歲,平均年齡(27.48±5.62)歲;研究組30例患者中,男性18例,女性12例;患者年齡為20~32歲,平均年齡(28.13±6.45)歲;兩組患者在年齡、性別等資料無顯著差異,可以進行對比。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)管理措施;研究組采用針對性的護理管理措施:1)加強健康護理模式建設(shè):健康的護理模式是每一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立的科學(xué)模式,管理人員需要充分掌握人力資源相關(guān)的知識,并在工作中靈活運用,根據(jù)國內(nèi)的先進護理經(jīng)驗,對現(xiàn)階段的護理管理模式進行改進,分評估、診斷、計劃、實施、評價五個階段對護理工作進行指導(dǎo);2)更新服務(wù)理念:提高護理人員的法律意識,促使護理人員能夠依法進行護理;同時,管理人員還需要幫助護理人員轉(zhuǎn)變自身的護理理念,每周定期召開一次會議,及時反饋這一階段護理中存在的問題,并制定有效的解決措施;3)加強重點環(huán)節(jié)的管理:制定標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程,針對重點環(huán)節(jié)進行重點管理,豐富護理人員的安全評估能力與安全知識能力,抓好文件書寫的質(zhì)量,準(zhǔn)確及時地完善記錄病情變化,每日檢查護理記錄單是否符合要求,尤其是對于危重患者的護理記錄;4)優(yōu)化護理流程:護理人員需要為患者提供人性化的護理服務(wù),從患者的心理、生理、社會以及文化等層面入手,優(yōu)化患者出入院與報銷流程,每日為患者提供費用清單,做好患者出院后的隨訪與滿意度調(diào)查工作,針對患者提出的不合理要求進行解釋,與患者建立良好的關(guān)系。

      1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

      對比兩組患者護理中的護理質(zhì)量;同時,對比兩組患者護理缺陷率及護理糾紛的發(fā)生率。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      此次研究中60例患者所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計;兩組患者護理質(zhì)量評分均采用(±s)進行表示,行t檢驗;護理缺陷與護理糾紛率采用%進行表示,行χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組護理質(zhì)量對比

      護理后,研究組在業(yè)務(wù)水平、護理態(tài)度、心理干預(yù)以及健康宣教方面的評分均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。如表1所示。

      2.2 兩組患者護理缺陷與護理糾紛發(fā)生率對比

      護理后,研究組患者共有1例護理缺陷、1例護理糾紛;患者護理缺陷率與護理糾紛率分別為3.33%(1/30)、3.33%(1/30);對照組患者共有6例護理缺陷與7例護理糾紛,患者護理缺陷率與護理糾紛率分別為20.00%(6/30)、23.33%(7/30);由此可見,研究組患者護理缺陷與護理糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組(P<0.05)。

      3 討論

      現(xiàn)階段,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,對于患者的護理工作仍然存在著一些問題,而導(dǎo)致這些問題的原因主要是護理管理工作不到位。其中,最為常見的護理問題主要包含了以下幾項:1)社區(qū)中未形成合適的發(fā)展體系:社區(qū)的人數(shù)與發(fā)展模式?jīng)Q定了護理的質(zhì)量與規(guī)模,對于部分有較大護理問題的社區(qū),由于缺乏專職分管護理工作的領(lǐng)頭人,進而使得護理過程中很容易出現(xiàn)不良事件,護理人員在進行護理工作時也沒有按照相應(yīng)的規(guī)范進行護理[3];2)未能及時轉(zhuǎn)變護理理念:在現(xiàn)階段社區(qū)服務(wù)中心的臨床護理中,護理人員仍保持了傳統(tǒng)的護理理念,在進行護理的過程中主要以醫(yī)囑為中心,而沒有能夠注重患者的個人感受,從而使得護患關(guān)系較差,進而導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生率增加[4];3)各種規(guī)章制度不夠完善:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理體系主要套用醫(yī)患護理體系,其在管理制度中沒有體現(xiàn)與??漆t(yī)院的不同之處,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至強行將醫(yī)院的體系套用在社區(qū)當(dāng)中,進而阻礙了社區(qū)服務(wù)體系的特色化發(fā)展[5]。在本次研究中,針對護理過程中存在的問題,對研究組患者采取有針對性的管理措施后,護理人員在業(yè)務(wù)水平、護理態(tài)度、心理干預(yù)以及健康宣教方面的評分均顯著優(yōu)于采用采用傳統(tǒng)護理管理的對照組患者(P<0.05);且研究組患者護理缺陷率與護理糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組(P<0.05)。

      綜上所述,相比于傳統(tǒng)護理管理措施,根據(jù)護理過程中存在的問題采取有針對性的管理措施,能夠有效提高護理質(zhì)量,降低不良護理事件的發(fā)生率。

      參考文獻

      [1] 趙臨,張瑤,侯亞冰.基于共時與歷時兩個維度的我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生服務(wù)效率研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2018,07(15):26-27.

      [2] 蔡麗嘉.社區(qū)護理管理小組在糖尿病患者治療中的血糖控制效果探討[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S1):267-268.

      [3] 周文琴,吳榮,陸蓓蓓.醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動模式提升社區(qū)護士中醫(yī)護理服務(wù)能力的實踐研究[J].中國護理管理,2018,18(11):1454-1458.

      [4] 高秀娟,王蕓,劉莉.社區(qū)護士感知老年人跌倒預(yù)防管理障礙的質(zhì)性研究[J].護理學(xué)雜志,2018,33(17):94-97.

      [5] 王必蓮,韓一平,施暢.系統(tǒng)化健康管理對社區(qū)老年哮喘患者生活質(zhì)量及自護能力的影響[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,24(28):74.

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