崔俊妮

【摘要】目的 對(duì)提升糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制中應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析。方法 選擇我院近一年來收治的98例糖尿病患者進(jìn)行研究，并均分為對(duì)照組和研究組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者遵醫(yī)率和血糖效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 研究組患者遵醫(yī)率明顯比對(duì)照組高;通過有效護(hù)理，兩組患者2hPG、HbAlc、FBG指標(biāo)改善比較顯著，而且研究組患者比對(duì)照組更加明顯，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的合理應(yīng)用，可使其遵醫(yī)率顯著提升，并對(duì)患者血糖情況進(jìn)行有效的控制，可以進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿病患者;遵醫(yī)率;血糖控制

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.4..02

Effect of Community Nursing Intervention on Improving

Compliance Rate and Blood Glucose Control of Diabetic Patients

CUI? Jun-ni

（Community health service center，Zhenjiang road sub district，

Shibei District，Shandong Qingdao266001，China）

【Abstract】Objective? ?To analyze the effect of community nursing intervention in improving the compliance rate of diabetic patients and blood sugar control.Methods? ?98 patients with diabetes admitted to our hospital in the past year were selected for research，and were divided into control group and research group.Routine nursing and community nursing intervention were implemented respectively，and compliance rate and blood sugar effect of the two groups of patients were compared.Results? ?The compliance rate of patients in the study group was significantly higher than that in the control group.Through effective nursing，the indexes of 2hPG，HbAlc and FBG in the two groups of patients were improved significantly，and the patients in the study group were more obvious than those in the control group，with significant difference （p < 0.05）.Conclusion? ?Reasonable application of community nursing intervention in diabetic patients can significantly improve their compliance rate and effectively control the blood sugar status of patients，which can be further promoted and applied.

【Key words】Community nursing intervention;Diabetic patients;Compliance rate;Blood sugar control

糖尿病患者需長期服用藥物維持血糖，對(duì)患者各項(xiàng)器官有較大威脅，為對(duì)其血糖變化進(jìn)行有效控制，提升其治療的依從性，對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)非常有必要。本文分析了社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的影響，具體報(bào)道為。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院近一年來收治的98例糖尿病患者進(jìn)行研究，并均分為對(duì)照組和研究組。其中對(duì)照組包括男32例，女18例，年齡22～35歲，平均（29.3±3.5）歲;觀察組患者包括男28例，女22例，年齡25～36歲，平均（30.9±3.8）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比差異不明顯，可以進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法，研究組患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）心理護(hù)理：患者患病時(shí)容易產(chǎn)生煩躁情緒，所以護(hù)理人員應(yīng)重視其健康教育和心理疏導(dǎo)，使家屬對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。并向患者講解不良心態(tài)的消極影響，鼓勵(lì)患者以積極樂觀的心態(tài)對(duì)抗疾病。還應(yīng)通過和其耐心的交流和溝通，根據(jù)其實(shí)際需求制定個(gè)性化的心理護(hù)理措施，促使護(hù)理模式不斷完善;（2）飲食護(hù)理：在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)該為其制定合理的飲食計(jì)劃，使其充分了解在治療糖尿病的過程中控制飲食的重要作用。對(duì)患者飲食進(jìn)行控制可保證其在少食多餐的基礎(chǔ)上嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)律進(jìn)食，保證其營養(yǎng)均衡。護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者講解通過飲食治療使血糖降低對(duì)病情控制的重要性，并嚴(yán)格按照患者的血糖情況，對(duì)其每日攝入的脂肪、蛋白質(zhì)等進(jìn)行嚴(yán)格的控制，叮囑患者盡量不吃高糖食物，可多吃豆制品和蔬菜等;（3）血糖監(jiān)測護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在患者治療期間對(duì)其血糖變化情況及時(shí)監(jiān)測，并根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)血糖進(jìn)行有效的控制。護(hù)理人員應(yīng)在餐后2h、睡前或凌晨3點(diǎn)對(duì)患者血糖進(jìn)行測量，患者血糖濃度也可在多次監(jiān)測過程中有效掌握，也是對(duì)臨床治療和護(hù)理不斷進(jìn)行調(diào)整的重要措施;（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該在對(duì)患者提供相關(guān)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)根據(jù)患者的喜好和實(shí)際情況為其制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、上肢操等，并根據(jù)患者消耗能量的情況合理的控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，還要跟選擇的運(yùn)動(dòng)方式科學(xué)的確定運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0，對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差=表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用x2表示計(jì)數(shù)資料，兩組差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理后遵醫(yī)率

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者按時(shí)檢查、血糖監(jiān)測、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法分別為25例、22例、20例、19例，分別占比為51.0%、44.9%、40.8%、38.8%;研究組患者按時(shí)檢查、血糖監(jiān)測、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法分別為42例、45例、39例、40例，分別占比為85.7%、91.8%、79.6%、81.6%;研究組患者遵醫(yī)率比對(duì)照組明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩者患者護(hù)理前后的血糖控制情況（見表1）

由表1可得，通過有效護(hù)理后，兩組患者的2hPG、HbAlc、FBG指標(biāo)改善明顯，且研究組患者的具有更明顯的改善效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

血糖高是糖尿病患者最重要的臨床表現(xiàn)。通過相關(guān)研究可得，遺傳、生活環(huán)境等都是產(chǎn)生糖尿病的主要誘因。尤其是老年人，隨著其年齡的不斷增加，合并其他內(nèi)科病癥如高血壓等的幾率也會(huì)不斷提升，進(jìn)一步增加了臨床治療的難度。所以患者被確診患有高血糖后需積極采取相關(guān)治療措施，對(duì)病情的發(fā)展起到有效的控制作用，而患者治療的依從性和遵醫(yī)率也會(huì)受長時(shí)間藥物控制的影響。因此為使患者在治療中的依從性得到提升，使其遵醫(yī)率得到有效改善，需在其治療的過程中實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。在對(duì)患者血糖變化進(jìn)行控制的同時(shí)采取有效的護(hù)理模式，其遵醫(yī)率也會(huì)得到較大程度提升。本文也通過相關(guān)研究得出，糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖變化在社區(qū)護(hù)理干預(yù)下可獲得明顯的效果。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制方面的應(yīng)用，會(huì)使其這些方面的提升和控制比較明顯，具有進(jìn)一步推廣和應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳海英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)提高糖尿病患者遵醫(yī)率和血糖控制的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018（27）：90.

[2] 王巧飛.進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖控制情況的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017（04）：147-148.