張謙明 江永南

摘 要 高職本科協(xié)同育人試點改革成為當前本科層次職業(yè)教育最為主要的途徑。開展高職本科協(xié)同育人試點，開展高職本科專業(yè)課程體系構(gòu)建研究與實踐，是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的現(xiàn)實需要。調(diào)研表明，我國執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量短缺，傳統(tǒng)專業(yè)畢業(yè)生所掌握的知識與技能不能很好地滿足社會的需求。因此，高職本科協(xié)同育人試點專業(yè)應(yīng)該對普通本科與高職教育的課程體系進行改革，推動基礎(chǔ)理論知識學習與實踐教學有機結(jié)合，適當增加實踐教學課時，促進學生設(shè)計與研發(fā)能力和職業(yè)崗位技能的有效提升。

關(guān)鍵詞 協(xié)同育人模式;高職本科;課程體系;藥學專業(yè)

新世紀以來，我國高職教育取得了飛躍式發(fā)展，形成了特有的人才培養(yǎng)模式和專業(yè)、課程建設(shè)模式，培養(yǎng)了數(shù)量龐大的高素質(zhì)技術(shù)技能人才，為我國社會經(jīng)濟發(fā)展和技術(shù)進步作出了突出貢獻。隨著我國產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級不斷加快、勞動者對于自身生活水平提升的渴望不斷加劇，社會對高層次高素質(zhì)技術(shù)技能人才的需求越來越旺盛。正是在這一背景下，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》《教育部財政部關(guān)于實施高等學校創(chuàng)新能力提升計劃的意見》《廣東省中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》等文件陸續(xù)出臺，一批具有創(chuàng)新意識的高職院校以不同形式開始探索本科層次高職教育。廣東食品藥品職業(yè)學院藥學專業(yè)是廣東省教育廳批準的第一批試點專業(yè)，并于2014年秋季與廣東藥學院（現(xiàn)改名為廣東藥科大學）協(xié)同，采用“2+2”模式，共同招收藥學專業(yè)學生67名，開展了本科層次的高層次技術(shù)技能人才培養(yǎng)工作，并將改革的重點集中在課程體系的構(gòu)建上，經(jīng)過5年的探索、研究和實踐，取得了一定經(jīng)驗。

一、相關(guān)概念的基本釋義

（一）高職本科專業(yè)

高職本科專業(yè)，簡單理解就是具有高等職業(yè)教育屬性和人才培養(yǎng)特征的本科專業(yè)，之所以這樣來表述，主要是因為長期以來職業(yè)教育體系不健全，導致我國高職教育基本等同于專科層次教育，高職院校不能舉辦全日制本科層次教育。但是，另一方面，由于傳統(tǒng)的本科人才培養(yǎng)的評價體系導致本科高校專業(yè)人才教育更多選擇非技能培養(yǎng)的模式，與高職院校人才培養(yǎng)的價值取向存在一定的偏差?；谝陨系牟町?，高職本科專業(yè)在基本設(shè)置原則、方法、內(nèi)容等方面，與現(xiàn)有的高職專業(yè)或者本科專業(yè)，都會有較大的區(qū)別，照搬本科高校和高職院校的課程體系都不可取。

（二）協(xié)同育人模式

在此之前，高職院校開展的協(xié)同育人工作，主要集中在校企（高職院校與行業(yè)企業(yè)）之間、同類高職院校之間或者高職院校與中職學校之間，極少在高職院校與本科院校之間開展。當前，高職院校獨立舉辦本科層次的專業(yè)還受到一定限制，因此與本科院校開展合作，共享招生和教學資源，成為最為主要的途徑。但是，這種協(xié)同育人的模式，不同于以往的“3+2”專插本形式，或者專升本的成人教育模式，更加強調(diào)專業(yè)教育過程的連貫性，要求高職院校與本科院校密切協(xié)同，發(fā)揮高職院校技能訓練的優(yōu)勢和本科院校理論教學的優(yōu)勢，整合優(yōu)質(zhì)教育資源，聯(lián)合設(shè)計人才培養(yǎng)整個過程的教學組織、課程體系設(shè)置、師資隊伍配備等，形成完整的高職本科人才培養(yǎng)方案。

二、高職本科專業(yè)課程體系構(gòu)建的基本原則、方法和內(nèi)容

（一）高職本科專業(yè)課程體系構(gòu)建的基本原則

高職本科教育作為當前我國現(xiàn)代職業(yè)教育層次探索的一種形式，具有鮮明的高等職業(yè)教育特點，與原有的普通本科教育相比，將繼續(xù)延續(xù)高職院校在人才培養(yǎng)目標與規(guī)格上的基本定位，面向區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展需求，培養(yǎng)牢固掌握崗位職業(yè)技能和能為一線生產(chǎn)、經(jīng)營、管理提供職業(yè)服務(wù)的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。不管是?？茖哟蔚穆殬I(yè)教育還是本科層次的職業(yè)教育，其核心都是促進學生更好就業(yè)。因此，高本協(xié)同育人試點的課程體系構(gòu)建，應(yīng)遵循以下幾個原則：一是在強調(diào)理論基礎(chǔ)、培養(yǎng)學生持續(xù)發(fā)展能力的基礎(chǔ)上，加強實踐教學。《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》（教高[2012]4號）指出，“強化實踐育人環(huán)節(jié)。制定加強高校實踐育人工作的辦法。結(jié)合專業(yè)特點和人才培養(yǎng)要求，分類制訂實踐教學標準。增加實踐教學比重，確保各類專業(yè)實踐教學必要的學分（學時）?！盵1]因此，在高職本科專業(yè)課程體系的構(gòu)建過程中，要在兼顧傳統(tǒng)本科專業(yè)人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，進一步遵循職業(yè)教育規(guī)律，適當加大實踐課時的比例，確定全新的課程設(shè)置方案和人才培養(yǎng)方案。二是突出以就業(yè)為導向?！督逃筷P(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》（教高[2006]16號）指出，職業(yè)教育要“根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標準，改革課程體系和教學內(nèi)容”[2]。高職本科專業(yè)課程體系的設(shè)計，要主動適應(yīng)區(qū)域社會發(fā)展的需要，服務(wù)于特定職業(yè)崗位或技術(shù)領(lǐng)域。三是根據(jù)社會對高層次技術(shù)技能人才的實際需要，堅持以“理論基礎(chǔ)厚實與能力培養(yǎng)相結(jié)合”的原則，作為課程內(nèi)容取舍、科目設(shè)置的標準。四是堅持開放性的原則，課程內(nèi)容應(yīng)與時俱進，及時反映本專業(yè)領(lǐng)域的最新發(fā)展。五是體現(xiàn)特色的原則，根據(jù)培養(yǎng)方向的不同，設(shè)置若干專業(yè)選修課程模塊，學生可根據(jù)興趣選擇不同的課程模塊。

（二）高職本科專業(yè)課程體系構(gòu)建的基本方法

高職本科專業(yè)協(xié)同育人人才培養(yǎng)方案及課程體系應(yīng)由高職院校和本科院校專業(yè)教師共同制定，按照“專業(yè)供需調(diào)研，職業(yè)生涯發(fā)展路徑分析——工作任務(wù)和職業(yè)能力分析——建立專業(yè)職業(yè)能力等級模塊庫，厘清各專業(yè)人才培養(yǎng)目標和規(guī)格——課程體系建設(shè)方案的論證與審定——課程標準與課程內(nèi)容建設(shè)”五個步驟開展。課程體系的構(gòu)建，應(yīng)堅持“課堂是人才培養(yǎng)第一主陣地”，聚焦課程建設(shè)和課堂教學，嚴格課程標準和課程考核，強化教學過程監(jiān)控。要通過廣泛調(diào)研，明確試點專業(yè)人才目標、職業(yè)崗位群定位，進一步分析職業(yè)崗位工作任務(wù)和和畢業(yè)生應(yīng)具備的職業(yè)能力，遵循高職教育教學規(guī)律，本科高校與高職院校共同遴選教學內(nèi)容，重構(gòu)適應(yīng)專業(yè)發(fā)展需要、以能力與知識為核心的高職本科協(xié)同育人專業(yè)課程體系。

（三）高職本科專業(yè)課程體系構(gòu)建的基本內(nèi)容

當前，強調(diào)以學生為中心的教學改革思想得到了廣泛認可和堅實的技術(shù)支持。因此，在高職本科協(xié)同育人“2+2”試點課程內(nèi)容設(shè)計上，應(yīng)體現(xiàn)以學生為中心的教學模式改革，采取模塊化的課程結(jié)構(gòu)，將實際工作崗位所需要的各種能力任務(wù)化、模塊化，按照“縱向遞進與橫向拓展”的思路，根據(jù)在高職院校和本科高校學習的不同階段所需要掌握的課程內(nèi)容和職業(yè)能力，實現(xiàn)課程體系的垂直銜接和水平銜接，重點考量基本素質(zhì)平臺課程、職業(yè)素養(yǎng)平臺課程、職業(yè)技能（素養(yǎng)）課程、實訓與頂崗實習等方面的課程內(nèi)容設(shè)置，加強實驗教學改革力度，確保實驗實習項目的系統(tǒng)性、連貫性和銜接性。在課程教學的安排上，可以采用“先理論后實踐，理論與實踐相結(jié)合”的原則開展，充分考慮兩校合作模式，學生前2年在本科高校的學習中，強化理論基礎(chǔ)課程學習;后2年在高職院校的學習中，強化職業(yè)能力的培養(yǎng)和運用。通過一前一后的實施和融合，提高學生學習能力和實踐能力。

三、高職本科藥學專業(yè)課程體系構(gòu)建的實踐

（一）基本思路與出發(fā)點

圍繞高職本科專科課程體系構(gòu)建的基本原則與方法，廣東食品藥品職業(yè)學院聯(lián)合廣東藥科大學（原廣東藥學院）于2014年開展了藥學專業(yè)高職本科人才培養(yǎng)課程體系構(gòu)建的研究和實踐工作。試點之初，我們通過文獻、網(wǎng)絡(luò)等途徑，對藥學專業(yè)畢業(yè)生人才需求狀況進行了調(diào)研分析，發(fā)現(xiàn)我國通過執(zhí)業(yè)藥師考試與認定的藥學技術(shù)人員只有20余萬人，且大多集中在生產(chǎn)企業(yè)和藥品使用領(lǐng)域，但我國僅藥品零售企業(yè)及門店就有38萬余家，為公眾提供藥學保健服務(wù)的藥品零售領(lǐng)域的執(zhí)業(yè)藥師遠遠不能滿足現(xiàn)實需要[3]，從而確定了學校高職本科協(xié)同育人試點藥學專業(yè)培養(yǎng)定位，即培養(yǎng)合格的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師藥學服務(wù)能力，是確保民眾的用藥安全、防止藥源性疾病發(fā)生、優(yōu)化和有效利用藥物資源的關(guān)鍵。因此，對于藥學專業(yè)高職本科協(xié)同育人試點，要著力于人才培養(yǎng)方案編制及課程體系的重構(gòu)，將藥學服務(wù)能力（合理用藥、安全用藥和用藥咨詢）作為課程的主要模塊，開展課程體系構(gòu)建。在教學的模式上主要采用生物醫(yī)學模式進行課程的設(shè)計。所謂生物醫(yī)學模式就是人們運用生物與醫(yī)學聯(lián)系的觀點認識生命、健康與疾病。健康是宿主（人體）、環(huán)境與病因三者之間動態(tài)平衡，這種平衡被破壞便發(fā)生疾病。這種以維持生態(tài)平衡的醫(yī)學觀所形成的醫(yī)學模式，即生物醫(yī)學模式[4]。而健康是人類的核心，藥品是確保健康的第一有效方法。高職本科協(xié)同育人藥品專業(yè)人才培養(yǎng)的目標，就是要提高學生在藥品生產(chǎn)、質(zhì)量檢測、營銷與應(yīng)用等方面的理論知識、職業(yè)技能和崗位能力，確保培養(yǎng)出來的畢業(yè)生在熟悉藥品制劑特點、藥品質(zhì)量與用藥安全的基礎(chǔ)上，能夠結(jié)合病患的生理與病理狀況，開展用藥指導，使藥品應(yīng)用更安全更有效。

（二）建設(shè)規(guī)劃

區(qū)別于傳統(tǒng)藥學專業(yè)以化學為基礎(chǔ)的課程體系，在高職本科協(xié)同育人試點實踐中，重點關(guān)注致病因素中機體本身、生存環(huán)境、藥品對生物體的影響，考慮病患的精神心理因素、社會因素對其健康的影響，構(gòu)建以生物醫(yī)學模式為基礎(chǔ)的課程體系。在教學內(nèi)容上，實施好現(xiàn)有藥品制備、質(zhì)量控制與質(zhì)量保證、藥品法規(guī)相關(guān)課程建設(shè)與教學以外，還融入醫(yī)藥人文素質(zhì)、溝通交流能力的培養(yǎng)。實踐中，以人體生命系統(tǒng)為主線，開展知識重構(gòu)，重點整合醫(yī)學類相關(guān)課程與藥物治療系統(tǒng)相關(guān)課程，把人體解剖學、病理生理學、臨床醫(yī)學基礎(chǔ)有機結(jié)合在一起;有機融合藥理學與臨床藥物治療學，構(gòu)建藥物治療系統(tǒng)課程體系;開設(shè)藥物制劑生產(chǎn)技能綜合實訓、藥物檢驗技術(shù)綜合實訓、“藥學服務(wù)”綜合技能訓練等綜合實訓課程，強化藥物生產(chǎn)技能體系構(gòu)建;開發(fā)藥患溝通技巧、社會與行為科學、患者評估、心理學相關(guān)課程，構(gòu)建藥學服務(wù)技能體系。通過開展模塊化教學改革，培養(yǎng)學生熟練掌握藥品的性質(zhì)與特點、藥品質(zhì)量要求、用藥安全的知識結(jié)構(gòu)，形成結(jié)合病患生理與病理狀況進行藥品推薦的職業(yè)技能，最終達到提升畢業(yè)生服務(wù)病患能力的人才培養(yǎng)目標。

（三）構(gòu)建方法

通過對兩校藥學專業(yè)就業(yè)對口度高的學生就業(yè)情況的調(diào)查研究，進一步厘清應(yīng)用型本科專業(yè)和高職專業(yè)畢業(yè)生基礎(chǔ)理論知識和職業(yè)崗位能力要求。調(diào)查結(jié)果顯示：兩者的就業(yè)崗位對知識與能力的要求既有統(tǒng)一性，又存在區(qū)別性：其對員工的操作技能要求具有統(tǒng)一性，區(qū)別主要體現(xiàn)在對畢業(yè)生藥品生產(chǎn)的設(shè)計及研發(fā)方面。在此基礎(chǔ)上，我們充分利用本科高?！昂窕A(chǔ)”的優(yōu)勢，來提升學生藥品生產(chǎn)的設(shè)計及研發(fā)能力，利用高職院校“重技能”的優(yōu)勢提高學生的實踐能力，讓學生既具有扎實的實踐技能，又具有較強的設(shè)計及研發(fā)能力[5]，從而實現(xiàn)高職本科協(xié)同育人培養(yǎng)目標。

（四）基本內(nèi)容

高職本科協(xié)同育人模式改革，屬于職業(yè)教育的一個范疇，歸根結(jié)底是以“就業(yè)”為基本導向。學校藥學高職本科專業(yè)主要就業(yè)面向為醫(yī)院藥師和醫(yī)藥系統(tǒng)的執(zhí)業(yè)藥師，因此加強學生在藥品生產(chǎn)、藥品質(zhì)量檢測、藥品營銷、藥品應(yīng)用等職業(yè)技能的培養(yǎng)，成為人才培養(yǎng)的主要目標。為實現(xiàn)這一目標，我們將課程教學內(nèi)容與未來就業(yè)崗位工作實際有機結(jié)合起來，加大校內(nèi)外實踐教學基地的建設(shè)力度，在試點專業(yè)加大實踐（或以實踐為主的）課程設(shè)置。在試點過程中，一方面，針對地區(qū)、行業(yè)、經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要，按照技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的實際要求[6]，加大對藥學校內(nèi)實驗（實訓）室的投入，開展基礎(chǔ)實驗和崗位能力訓練，提升學生的技術(shù)技能水平;另一方面，利用學校校外合作辦學企業(yè)資源豐富的優(yōu)勢，進一步深化大學生校外實習實踐基地的建設(shè)，學生在校外實習實踐教學基地可完成生產(chǎn)性實訓、技術(shù)研發(fā)、崗位技能培訓等。試點專業(yè)開設(shè)了包括理論實驗課在內(nèi)的實踐課程，課時數(shù)達到總課時的47.76%，接近教育部關(guān)于普通中高等職業(yè)教育實踐教學課時占比的要求。

在教學實踐中，采用課內(nèi)實驗（實訓）與集中實踐的方式開展實踐教學，讓基礎(chǔ)理論知識傳授和職業(yè)崗位技能培養(yǎng)在教學中深度融合與升華。在課程模塊安排上，按照學校專業(yè)人才培養(yǎng)方案編制要求、專業(yè)技術(shù)技能要求和職業(yè)資格準入要求，構(gòu)建包括基本素質(zhì)平臺課程、職業(yè)素質(zhì)平臺課程、職業(yè)素養(yǎng)課程、醫(yī)藥企業(yè)藥師職業(yè)技能實訓課程和醫(yī)院藥師職業(yè)技能實訓課程在內(nèi)的五大課程模塊[7]。見圖1。

在整合課程教學安排上，充分發(fā)揮本科高校理論教學基礎(chǔ)與經(jīng)驗豐富，高職院校實踐教學設(shè)備充足，企業(yè)資源豐富、實踐教學方法成熟的優(yōu)勢，分段實施理論與實踐教學工作。其中，基本素養(yǎng)平臺課程及職業(yè)素養(yǎng)平臺課程中理論課程主要由本科高校完成;職業(yè)素質(zhì)平臺課程、職業(yè)素養(yǎng)課程、醫(yī)藥企業(yè)藥師職業(yè)技能實訓課程和醫(yī)院藥師職業(yè)技能實訓課程等課程模塊原則上安排在高職院校進行，但可以根據(jù)應(yīng)用型本科高校和高職院校的實際情況進行微調(diào)。通過這樣的教學安排，有效發(fā)揮了高職院校與本科高校的優(yōu)勢，能最大限度地提高學生的理論知識基礎(chǔ)和職業(yè)技能，提升學生的崗位適應(yīng)度和就業(yè)競爭力。

四、實踐效果與反思

高職本科協(xié)同育人模式改革，是一種打通職業(yè)教育立交橋，構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系的一個行之有效的理論與實踐探索。對試點專業(yè)學生的調(diào)查顯示，學生對專業(yè)課程體系整體滿意度較高。學校高職院校與本科高校藥學專業(yè)協(xié)同育人模式改革試點以及課程體系構(gòu)建形成了一系列成果，取得了良好的實踐效果。

一是有效促進了應(yīng)用型藥學專業(yè)的發(fā)展。目前我國的藥學專業(yè)發(fā)展主要有兩條主線，一條是基于藥物研究為主線的藥學專業(yè)教育，如中國藥科大學藥學專業(yè)，另一條是基于臨床藥學應(yīng)用的臨床藥學專業(yè)，如南京醫(yī)科大學臨床藥學專業(yè)。而面對零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師的藥學人才培養(yǎng)卻是空白，3年制高職藥學專業(yè)畢業(yè)生由于其基礎(chǔ)理論知識單薄，畢業(yè)后短期內(nèi)考取執(zhí)業(yè)藥師資格的難度較大。專業(yè)試點工作的實施與推進，培養(yǎng)出“寬基礎(chǔ)、厚技能”的藥學本科層次高層次技術(shù)技能人才，能有效解決這一問題，增加畢業(yè)生就業(yè)對口率與職業(yè)穩(wěn)定性。

二是形成了一些教學成果及政策文件建議草案。試點專業(yè)通過廣泛調(diào)研與分析，撰寫了《高職院校與本科院校協(xié)同育人模式下課程體系的構(gòu)建研究報告》，由學校牽頭制定了《藥物制劑技術(shù)》《藥學服務(wù)綜合技能訓練》《醫(yī)院藥學實務(wù)》《臨床藥物治療學》等多個應(yīng)用型本科課程標準，編寫了《藥學服務(wù)技術(shù)》教材，并已正式出版。同時，由于藥學專業(yè)是廣東食品藥品職業(yè)學院首個試點高職院校與本科高校協(xié)同育人“2+2”人才培養(yǎng)模式改革的專業(yè)，經(jīng)過四年多的管理與教學實踐探索，促動學校形成了《高本協(xié)同育人試點改革專業(yè)人才培養(yǎng)方案編制原則意見》，擬定了《高職院校與本科院校協(xié)同育人試點管理辦法》。這些成果，對學校其他專業(yè)開展高本協(xié)同育人試點提供了制度保障，也為其他專業(yè)提供了很好的范本和借鑒意義。近幾年，學校又有食品質(zhì)量與安全、中藥學、醫(yī)療設(shè)備與應(yīng)用技術(shù)、藥學、化妝品技術(shù)（2019新增）等5個專業(yè)先后與首內(nèi)兩所應(yīng)用型本科高校開展了高職院校與本科高校協(xié)同育人模式改革試點。

三是在課程體系的有效實施下，試點專業(yè)人才培養(yǎng)取得了良好的預期效果。藥學專業(yè)需要學生具備較強的資源、信息分析整合能力，以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，同時也是一個實踐性較強的專業(yè)，項目的實施對于職業(yè)準入型專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升與學生崗位能力拓展具有重大意義。經(jīng)過四年的人才培養(yǎng)實踐，藥學專業(yè)高本協(xié)同育人試點“2+2”畢業(yè)生，較以往學校藥學大專業(yè)層次畢業(yè)生而言，專業(yè)基礎(chǔ)理論知識更加扎實的畢業(yè)生職業(yè)能力、崗位技能掌握程度更高，就業(yè)競爭力優(yōu)勢明顯。此外，在學校就讀的兩年時間里，2014級藥學本科專業(yè)67名學生中，獲國家勵志獎學金的有18人，獲得單項優(yōu)秀分子的有11人;獲得校級三好學生有2人，院級三好學生有7人，優(yōu)秀共青團員9人，優(yōu)秀學生干部6人。

當然，試點過程中，在部分課程設(shè)置、高職院校與本科高校課程教學銜接方面還存在一定的問題。這就促使高本雙方要不斷完善藥學專業(yè)協(xié)同育人課程體系，不斷總結(jié)本科層次技術(shù)技能人才的培養(yǎng)方法和途徑，為后續(xù)專業(yè)試點工作和現(xiàn)代職業(yè)教育體系構(gòu)建提供經(jīng)驗借鑒。

參 考 文 獻

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