裴盈

遼寧海城市中心醫(yī)院胃腸鏡室 （遼寧海城 114200）

隨著我國居民物質生活水平明顯改善，飲食結構均出現(xiàn)變化，生活壓力不斷增加，胃腸道疾病發(fā)病率呈上升趨勢，尤其以胃十二指腸炎較為常見，各個年齡段均有發(fā)病可能。該病具體發(fā)病機制尚未完全確定，學者大多認為與細胞凋亡、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌增多有關，且飲食不節(jié)、藥物刺激、飲酒不當會直接引發(fā)疾病發(fā)作。臨床治療以藥物抑酸、抗感染和解除危險因素為主［1］。但胃十二指腸炎病情受多因素影響，藥物治療長期效果欠佳，易出現(xiàn)耐藥情況，上消化道癥狀反復發(fā)作，嚴重影響患者健康，需尋找更為高效的治療方式。醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀治療效果理想，但相關研究不多。本研究旨在探討醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀對胃十二指腸炎患者治療效果的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年5月我院收治的胃十二指腸炎患者74例，將患者編號，采取抽簽法分為兩組，各37例。對照組男20例，女17例；年齡28～67歲，平均（47.33±2.87）歲，；病程1～6年，平均（3.64±1.32）年。試驗組男21例，女16例；年齡28～68歲，平均（47.88±2.99）歲。病程1～8年，平均（3.97±1.63）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。全部患者經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診，排除腫瘤、肝腎功能嚴重缺陷和足三里皮膚缺損患者。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)藥物治療：（1）鋁碳酸鎂咀嚼片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司啟東分公司，國藥準字H20013410，規(guī)格：0.5g×20s/盒），咀嚼服用，2片/次，3次/d；（2）奧美拉唑（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20065588，規(guī)格：20mg×14粒/瓶）治療，口服，20mg/次，1次/d；持續(xù)給藥4周。

試驗組在上述基礎上接受醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀治療：使用我院DZ-A1型數(shù)碼電針治療儀，治療時患者仰臥，確定患者雙側足三里穴位，常規(guī)消毒，選擇華佗牌毫針（32號1.5寸），捻轉進針，得氣后在毫針針柄上連接治療儀輸出線鱷魚夾，將電脈沖模式確定為連續(xù)波，頻率設定為60Hz，中等強度，結合患者耐受情況，以局部肌肉輕微顫動為宜，25min/次，治療后拔出輸出線夾頭，起針，觀察患者情況；持續(xù)治療2周。

1.3 臨床評價

（1）療程結束后比較兩組上消化道癥狀評分，參照文獻制定評分標準，主要癥狀：上腹脹痛、噯氣、反酸，按照嚴重程度由低到高給予0～6分評分。（2）比較兩組上消化道癥狀緩解時間，主要癥狀同（1）［2-3］。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 兩組上消化道癥狀評分比較

治療前兩組上腹脹痛、噯氣、反酸癥狀評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后兩組評分均較治療前降低，且試驗組低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組上消化道癥狀評分比較（分，±s）

表1 兩組上消化道癥狀評分比較（分，±s）

注：與同組治療前比較，aP＜0.05；與對照組治療后比較，bP＜0.05

組別 例數(shù) 上腹脹痛 噯氣 反酸試驗組37 治療前 4.78±0.88 4.75±0.65 4.88±0.67 治療后 1.54±0.96ab 1.22±0.61ab 1.07±0.98ab對照組 37 治療前 4.77±0.92 4.81±0.72 4.79±0.88 治療后 2.91±0.77a 2.99±0.79a 2.94±0.85 a

2.2 兩組上消化道癥狀恢復時間比較

試驗組上腹脹痛、噯氣、反酸消失時間均早于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組上消化道癥狀恢復時間比較（d，±s）

表2 兩組上消化道癥狀恢復時間比較（d，±s）

組別 例數(shù) 上腹脹痛 噯氣 反酸試驗組37 6.21±2.15 5.34±1.85 6.34±2.33對照組 37 10.34±2.84 8.66±2.12 9.32±2.45 t 7.053 7.177 5.361 P 0.000 0.000 0.000

3 討論

目前，我國胃十二指腸炎發(fā)病率較高，患者以上消化道癥狀為主，出現(xiàn)上腹脹痛、噯氣和反酸情況，導致食欲不振，長此以往身形消瘦，且免疫力降低，嚴重影響身體健康。究其原因多與胃酸分泌過多、胃腸動力減弱有關，常規(guī)治療以藥物抑酸為主，可緩解患者上消化道癥狀，但疾病存在反復發(fā)作情況，容易出現(xiàn)耐藥性，上消化癥狀抑制效果欠佳，因此需找尋更為高效的治療方式，其中，醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀治療效果顯著，借助中醫(yī)理論進行整體施治，癥狀緩解更為徹底［4-5］。

本研究結果顯示，試驗組治療后上腹脹痛、噯氣和反酸癥狀評分均低于對照組，上述癥狀恢復時間早于對照組（P＜0.05），具體原因為，針對胃十二指腸炎患者，西醫(yī)治療多給予患者奧美拉唑，可與H+-K+-ATP酶系統(tǒng)特異性結合，進而控制胃酸分泌，并強化胃黏膜細胞作用，提高其防御能力，配合胃腸黏膜保護劑，達到緩解患者癥狀效果，但單純藥物治療長期效果欠佳，疾病易復發(fā)。

在中醫(yī)理論中，胃十二指腸炎屬“痞滿” “胃脘痛”范疇，發(fā)病后出現(xiàn)上腹脹痛、噯氣和反酸等癥狀，病機在于胃失和降、脾失健運，臨床治療應以健脾和胃為主，本研究選擇電針治療，取胃經(jīng)之合穴足三里穴位，進行針刺可振奮脾胃陽氣，從而雙向調節(jié)胃腸氣機，胃腸氣機順而氣血順，強化患者胃腸功能，使用醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀，能夠輸出具有良好效應的電生理脈沖，并發(fā)揮遠紅外溫熱功能，經(jīng)由毫針導入穴位，再經(jīng)由神經(jīng)傳導作用于胃腸道病變處，增加胃腸蠕動，調理臟腑功能，并可提升患者免疫功能，祛除致病因素。同時胃十二指腸炎發(fā)病與生活習慣密切相關，在治療時必須合理控制飲食，且在日后生活中盡量控制生冷辛辣食物，避免暴飲暴食。

綜上所述，針對胃十二指腸炎患者，醫(yī)用數(shù)碼電針治療儀治療可緩解患者上消化道癥狀，且患者恢復較快。