社區(qū)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓病人知信行的效果分析

常紅玉

【摘要】目的 仔細(xì)探究社區(qū)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓病人知信行的效果分析。方法 選擇本院自2017～2018年收取的100例患有原發(fā)性高血壓患者的作用研究對(duì)象，按照隨機(jī)的模式分成對(duì)照組和觀察組各50例，前者給與常規(guī)護(hù)理，后者應(yīng)用社區(qū)心理干預(yù)。分析兩組患者之間的知信行調(diào)查評(píng)分和患者的護(hù)理前后收縮壓的評(píng)分。結(jié)果 對(duì)照組患者的調(diào)查評(píng)分是低于觀察組，差異性顯著;觀察組患者的收縮壓評(píng)分是優(yōu)于對(duì)照組的，數(shù)據(jù)分析有明顯的變化。結(jié)論 面對(duì)患有原發(fā)性高血壓患者給予社區(qū)心理干預(yù)，可以有效提升患者的配合度，值得采納。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)心理護(hù)理干預(yù);原發(fā)性高血壓;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.12..02

高血壓是臨床上最為常見的一類慢性病，臨床發(fā)病率較高，以中老年為主要患病人群，若不及時(shí)干預(yù)治療，該病會(huì)隨著患者年齡的增長(zhǎng)而持續(xù)惡化，因高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率升高，大大增加了致殘率和致死率。據(jù)調(diào)查，我國(guó)高血壓的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到50%以上[1]，且患病人群逐漸趨于年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，尤其是近年來人們的生活方式和飲食方式發(fā)生改變，高血壓的患病比例也越來越高?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月～2018年1月在我院的100例高血壓患者作為主要研究對(duì)象。觀察組中：男28例，女22例;年齡從62歲到84歲不等，平均（72.46±2.36）歲;病程為3～18年，平均（9.56±1.28）年;對(duì)照組中：男27例，女23例;年齡從63歲到85歲不等，平均（72.48±2.37）歲;病程為4～18年，平均（9.74±1.39）年。兩組基本資料（職業(yè)：在職20例，退休40例，農(nóng)民40;全部有配偶;高血壓l級(jí)30例，2級(jí)20例，3級(jí)50例。兩組對(duì)象的一般人口學(xué)資料（性別、年齡、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況均）無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。

觀察組：①社區(qū)心理干預(yù)：評(píng)估患者的心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者開展心理干預(yù)，向其介紹以往成功控制血壓和血糖的案例，盡可能選擇與患者情況相似的案例進(jìn)行舉例說明。在與患者交流的過程中，要表現(xiàn)出耐心、細(xì)心和真心，充分的理解、尊重患者，及時(shí)疏導(dǎo)患者體現(xiàn)出的不良情緒，使其積極配合完成其他護(hù)理內(nèi)容[2]。②社區(qū)用藥干預(yù)：根據(jù)患者的具體病情，遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥。在用藥前，向患者詳細(xì)介紹該藥物的適應(yīng)癥，并介紹服藥后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并叮囑患者若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)反饋。用藥時(shí)，要監(jiān)督患者的服藥次數(shù)和服藥劑量，要求家屬輔助監(jiān)督，切莫讓患者自行停藥或減少劑量。③飲食干預(yù)：保持規(guī)律飲食，以清淡為主，多食用一些熱量容積高的食物，減少高膽固醇食物的攝入量。同時(shí)，要嚴(yán)格控制鹽分的攝入量，每日5g以下。在患者病情穩(wěn)定的情況下，讓其食用新鮮的水果。早起時(shí)喝一杯白開水，戒煙戒酒。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者之間的知信行調(diào)查評(píng)分和患者的護(hù)理前后收縮壓的評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組研究中患者的資料和組間對(duì)比數(shù)據(jù)均納入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，組間對(duì)比中涉及的計(jì)數(shù)型指標(biāo)均用n/%表示，卡方檢驗(yàn);涉及的計(jì)量型資料用（x±s）的形式表示，t檢驗(yàn)，以統(tǒng)計(jì)值P<0.05說明組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后的血壓相關(guān)指標(biāo)

兩組患者護(hù)理前的血壓相關(guān)指標(biāo)比較無明顯差異;護(hù)理后兩組患者的收縮壓、舒張壓均明顯低于護(hù)理前，且正常組明顯小于抑郁組，兩組比較有明顯差異，具體見表1。

3 討 論

高血壓是臨床上發(fā)病率高的慢性代謝病，而約有60%的患者同時(shí)患有這兩種疾病，患者需要同時(shí)接受降糖和降壓治療，治療難度較大。影響治療效果的主要因素之一就是患者自身的依從性差，這則需要醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員綜合患者的實(shí)際情況制定護(hù)理干預(yù)。高血壓患者的病程長(zhǎng)，血壓和血糖不穩(wěn)定會(huì)影響患者的情緒和心情，因此護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)是尤為重要的，可以了解患者情緒的實(shí)時(shí)變化，根據(jù)患者情緒的變化情況進(jìn)行干預(yù)，可以及時(shí)調(diào)整患者的不良情緒，讓其對(duì)疾病、對(duì)治療形成正面認(rèn)知，并積極配合。

高血壓是臨床上的常見、多發(fā)病，患者病程長(zhǎng)，且伴有心腦血管等多種并發(fā)癥，危及患者的生存質(zhì)量。現(xiàn)階段臨床上尚無根治高血壓的用藥方案，最基本的治療目的就是平穩(wěn)降壓，患者通過接受降壓藥物，可以有效降低心血管疾病的發(fā)生率，從而提高患者的生存質(zhì)量[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張海燕，龔憶華，鄔惠蘭，等.社區(qū)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓病人知信行調(diào)查評(píng)分及對(duì)血壓控制的影響分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（2）：163-164.

[2] 羅 怡.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者的影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（21）：178，181.

[3] 王 剛，李 震，李 妍，等.強(qiáng)化心理護(hù)理在老年原發(fā)性高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（32）：172.