李滿柱

（西山煤電古交礦區(qū)總醫(yī)院，山西 太原 030200）

膝關(guān)節(jié)為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜關(guān)節(jié)，因此，膝關(guān)節(jié)為人體中損傷機會較多的關(guān)節(jié)[1]。臨床在對膝關(guān)節(jié)患者實施治療時發(fā)現(xiàn)，當膝關(guān)節(jié)受損后極易并發(fā)半月板損傷、骨折和韌帶等損傷[2]，因此，給患者帶來一定痛苦，且對其生活質(zhì)量造成一定影響，此時，對膝關(guān)節(jié)損傷患者實施及早診斷、治療顯得尤為重要。常規(guī)CT檢查為膝關(guān)節(jié)損傷患者中應(yīng)用較多檢查方案[3]，隨著該方法的應(yīng)用，其弊端也逐漸顯現(xiàn)出來，多數(shù)患者在檢查時，其檢出率不高，因此影響患者進一步治療，為此，我院對收治的96例膝關(guān)節(jié)損傷患者均展開研究，皆在探討對膝關(guān)節(jié)損傷患者的最佳診斷方法，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2019年4月我院接受治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者作為研究對象，共計96例。按照患者就診先后順序，將所有患者平均分為對照組（n=48）與實驗組（n=48）。對照組48例患者中男27例，女21例，年齡28～76歲，平均（52±1.6）歲；實驗組48例患者中男28例，女20例，年齡28～77歲，平均（52.5±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示兩組患者的一般資料基本均衡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)CT檢查，指導(dǎo)患者仰臥位，使雙膝呈伸直狀態(tài)并對其進行固定，應(yīng)用螺旋CT掃描儀于患者脛骨近端直至股骨遠端進行平掃，將掃描層厚設(shè)置為2mm，經(jīng)骨窗或軟組織窗進行掃描、觀察，并適當變幻體位，經(jīng)影像分析師對圖像進行分析。

實驗組患者則給予磁共振進行檢查，指導(dǎo)患者仰臥位，應(yīng)用1.5T磁共振技術(shù)對患者進行掃描，給予矢狀面T1W1、T2W2及冠狀位STIR和T2W1等方式來完成相關(guān)檢查，其中矢狀面T1W1設(shè)置為17 ms，TE為300 ms；T2W2的TR設(shè)置為4000 ms，TE為44.3/Ef；冠狀位T2W1的TR設(shè)置為102/Ef，TE為4000 ms。層間距、層厚以及FOV依次設(shè)置為0.5 mm、5 mm以及16～20 cm，保持矢狀面與交叉韌帶呈平行狀態(tài)。

1.3 觀察指標

觀察對照組患者與實驗組患者骨質(zhì)改變、關(guān)節(jié)腔積液、韌帶損傷以及半月板損傷檢出率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗，計量資料（年齡）應(yīng)用（±s）描述，組間經(jīng)t檢驗，差異P＜0.05時，代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對照組患者與實驗組患者檢出率對比

對照組患者檢出率為6.25%，實驗組患者檢出率則高達20.83%，實驗組檢出率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 為對照組患者與實驗組患者檢出率對比[n（%）]

3 討 論

磁共振診斷技術(shù)具有較高的靈敏度與分辨率，與CT檢查相比，其能充分顯現(xiàn)出患者關(guān)節(jié)腔中骨碎片情況，且對滑膜損傷、軟骨損傷以及肌腱損傷情況均能清晰顯示且準確區(qū)分，明確患者軟骨、半月板以及韌帶損傷情況，對膝關(guān)節(jié)損傷分級更為準確，因此，對明確患者具體損傷病灶具有重要價值。本次研究，通過對我實驗組48例患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進行診斷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組患者檢出率明顯高于對照組，因此說明，對膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進行診斷，其檢出率較高，對進一步治療具有重要意義。

綜合以上分析，對膝關(guān)節(jié)損傷患者應(yīng)用磁共振技術(shù)進行診斷，其檢出率較高，對患者進一步治療具有重要意義。