王若青

（六安市中醫(yī)院，安徽 六安 237000）

為確保泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)治療患者的舒適度及生活質(zhì)量，需同時(shí)輔以優(yōu)質(zhì)、系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)[1]。本次研究即探究對(duì)泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)患者開展快速康復(fù)護(hù)理的具體措施及臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2019年6月～2019年12月本院收治的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)患者200例作為研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理內(nèi)容不同將200例泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)患者分組為參照組、研究組。參照組100例病患中男69例，女31例；年齡39～68歲，平均（51.25±3.59）歲；研究組100例病患中男71例，女29例；年齡40～69歲，平均（51.59±3.51）歲。組間比較兩組泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)患者性別、年齡等資料數(shù)據(jù)可知，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組：開展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，即體征監(jiān)測(cè)、疾病知識(shí)宣教、飲食調(diào)控等。

研究組：在各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上開展快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，即：（1）術(shù)前。患者入院后即對(duì)病患及其家屬介紹疾病機(jī)制、治療方式及注意事項(xiàng)等，同時(shí)對(duì)病患心理狀態(tài)、認(rèn)知程度及需求、機(jī)體狀態(tài)等方面進(jìn)行全面評(píng)估。結(jié)合病患評(píng)估結(jié)果，針對(duì)性開展情緒疏導(dǎo)以緩解患者焦慮、不安情緒，針對(duì)性行宣教以滿足病患認(rèn)知需求。另一方面，做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，指導(dǎo)病患術(shù)前禁食、禁飲、充分休息。（2）術(shù)中。密切檢測(cè)病患各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)變化并詳細(xì)記錄，做好術(shù)中保暖干預(yù)。（3）術(shù)后。術(shù)后指導(dǎo)病患食用易消化、高蛋白、高熱量、粗纖維類食物，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足、豐富。同時(shí)指導(dǎo)病患以溫水漱口以緩解口渴癥狀，并達(dá)到促腸胃反應(yīng)的目的。針對(duì)管道，需做好體腔引流管、尿管等管道干預(yù)，確保管道通暢，并記錄各引流液性質(zhì)、量，嚴(yán)格遵循無菌要求操作。另一方面，根據(jù)病患具體情況盡早開展康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以促患者術(shù)后疾病康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用簡(jiǎn)化舒適狀況量表（GCQ）評(píng)估兩組泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)病患的舒適程度，得分與舒適度成正比；根據(jù)護(hù)理依從性評(píng)估量表，并結(jié)合病患臨床配合程度評(píng)估患者臨床依從性，得分與依從良好程度成正比；采取生活質(zhì)量評(píng)估量表（SF-36）評(píng)估兩組病患的生活質(zhì)量，得分與生活質(zhì)量成正比；采用護(hù)理滿意度調(diào)查量表評(píng)估兩組病患的護(hù)理滿意程度，得分與護(hù)理滿意度成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 21.0處理結(jié)果數(shù)據(jù)，計(jì)量結(jié)果資料以（±s）形式表示，組間比較行t檢驗(yàn)。對(duì)比結(jié)果為P＜0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)病患GCQ、依從性、SF-36、滿意度評(píng)分均顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果數(shù)據(jù)見下表1。

表1 兩組病患GCQ、依從性、SF-36、滿意度評(píng)分比較（ ±s，分）

表1 兩組病患GCQ、依從性、SF-36、滿意度評(píng)分比較（ ±s，分）

組別 GCQ 依從性 SF-36 滿意度參照組（n=100） 65.63±3.57 68.64±3.46 79.67±4.58 84.65±3.78研究組（n=100） 81.27±3.62 80.34±3.51 88.45±4.19 92.11±3.54 t 30.7618 23.7387 14.1443 14.4049 P 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

3 討 論

快速康復(fù)護(hù)理作為新型護(hù)理模式之一，應(yīng)用于泌尿外科內(nèi)鏡治療患者中有較好的臨床效果。術(shù)前行綜合評(píng)估后強(qiáng)化宣教、心理干預(yù)、術(shù)前準(zhǔn)備，使病患以良好身心狀態(tài)面對(duì)手術(shù)治療。術(shù)中積極配合以確保手術(shù)順利開展。術(shù)后則強(qiáng)化飲食干預(yù)、口腔干預(yù)、管道干預(yù)以及早期康復(fù)指導(dǎo)以促疾病康復(fù)[2-3]。結(jié)果亦顯示，較參照組，研究組病患GCQ、依從性、SF-36、滿意度評(píng)分均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對(duì)泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)患者采取快速康復(fù)護(hù)理能有效改善其舒適度、生活質(zhì)量、依從性及滿意度，臨床價(jià)值顯著。