劉曉燕

【摘? 要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的護(hù)理效果。 方法：隨機(jī)抽取62例行腸鏡檢查的患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表方式分組，分別應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)（實(shí)驗(yàn)組，n=31）及常規(guī)護(hù)理方式（對照組，n=31）進(jìn)行干預(yù)，分析臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組的臨床指標(biāo)主要包括腸鏡檢查時長、腸鏡留置時間和退鏡時長均顯著優(yōu)于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者的腸道清潔程度顯著優(yōu)于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：應(yīng)用腸鏡檢查前采用綜合護(hù)理措施進(jìn)行檢查前的腸道準(zhǔn)備，有利于優(yōu)化腸鏡檢查臨床指標(biāo)，提升患者腸道的清潔程度。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);腸鏡檢查;腸道準(zhǔn)備;腸道清潔程度

腸鏡檢查主要指的是針對腸道相關(guān)疾病進(jìn)行臨床診治的主要方式，腸鏡在檢查過程中，會加劇患者機(jī)體痛苦，若是不能合理處理，將對檢查結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響[1]，所以這就需要合理進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以減輕檢查過程中的應(yīng)激反應(yīng)，確保檢查安全順利的進(jìn)行，本實(shí)驗(yàn)就護(hù)理干預(yù)對腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的護(hù)理效果展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取62例行腸鏡檢查的患者納入實(shí)驗(yàn)研究范圍，其均于2017年12月-2020年1月入我院接受診治，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表方式分組，實(shí)驗(yàn)組中，男女比例為16：15，最大與最小年齡分別為68歲和25歲，均值為（42.15±6.25）歲;對照組中，男女比例為17：14，最大與最小年齡分別為69和28，均值為（42.39±5.97）歲。一般資料數(shù)據(jù)間不存在較大差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要是行腸鏡檢查前對患者進(jìn)行腸鏡檢查方式介紹。實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備，措施如下：

1.2.1 心理干預(yù)

對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對腸鏡監(jiān)護(hù)擦的安全性進(jìn)行介紹，對患者進(jìn)行鼓勵和支持，并詳細(xì)介紹腸鏡檢查的過程，分析檢查的具體方式及檢查過程中的注意事項(xiàng)，以此減輕患者心理負(fù)擔(dān)。

1.2.2 飲食護(hù)理

在行腸鏡檢查之前的一天時間，需要告知患者進(jìn)食半流質(zhì)食物，若是患者存在便秘癥狀，需要提前2天告知患者開始食用半流質(zhì)食物[2]，切記不可食用瓜果或者蔬菜，在晚餐之后，不可飲水，若是患者的檢查時間為下午，可以在1點(diǎn)以后少食米飯，以降低低血糖情況的發(fā)生。

1.2.3 洗腸液

在檢查前的4小時或者5小時，讓患者將洗腸液與2000毫升的水混合均勻后，控制水溫在20攝氏度-30攝氏度之間，切記不可溫度過高，減少洗腸液氣味過重引發(fā)患者胃腸道不適的情況發(fā)生，在行腸鏡檢查前令患者飲用500毫升洗腸液，間隔10分鐘后再次服用250毫升，在2小時內(nèi)飲用完所有洗腸液，切記飲用西昌惡意過程中不可一口氣喝完，以降低患者急性胃擴(kuò)張情況的發(fā)生，降低嘔吐不良反應(yīng)的發(fā)生率。分時段在不同時間內(nèi)飲用洗腸液，能夠提升腸道清潔效果，還能夠提升患者的飲水依從性[3]。

1.2.4 運(yùn)動護(hù)理

在患者飲用洗腸液后的30分鐘時間內(nèi)，需要對患者的腹部進(jìn)行按摩，由右下腹部開始逐漸向結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等部位進(jìn)行按摩，在按摩過程中需要另患者緩慢行走，行走時間應(yīng)保持在半小時，以通過行走方式提升患者胃腸蠕動能力，提升排泄效率。

1.2.5 病癥評估

護(hù)理人員需要對患者的病情進(jìn)行有效評估，在患者服用洗腸液的前一天，需要評估患者是否存在便秘情況，是否合并基礎(chǔ)疾病，若是患者存在冠心病癥狀，需要在患者服用洗腸液一小時之前可正常服用藥物，但是在檢查3天前需要停止應(yīng)用阿司匹林。騰尿布患者需要合理檢測患者的血糖水平，便秘及消化不良患者服用合理應(yīng)用通便藥物及提升胃動力藥物進(jìn)行干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組的臨床指標(biāo)主要包括腸鏡檢查時長、腸鏡留置時間和退鏡時長。觀察記錄兩組患者的腸道清潔程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗(yàn)行t，表示用（），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x2，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組的腸鏡檢查時長、腸鏡留置時間和退鏡時長均顯著短于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表1：

2.2 腸道清潔程度

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組清潔30例（96.77%），對照組清潔22例（70.97%），實(shí)驗(yàn)組的腸道清潔程度顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05。

3 討論

采用綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備，能夠通過心理護(hù)理，降低患者的心理壓力，降低檢查過程中的應(yīng)激反應(yīng)，通過飲食干預(yù)，保證患者腸道的清潔程度，通過洗腸液溫度、次數(shù)及用量的控制，能夠提升患者飲用依從性，更好的幫助腸道排空，通過運(yùn)動護(hù)理提升胃腸蠕動能力，通過病癥評估合理針對患者疾病采取措施進(jìn)行干預(yù)，確保了腸鏡檢查的安全程度。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組的腸鏡檢查時長（12.98±2.06）min、腸鏡留置時間（5.99±1.02）min和退鏡時長（10.14±0.25）min均顯著短于對照組，實(shí)驗(yàn)組的腸道清潔程度96.77%顯著高于對照組70.97%，差異顯著，P<0.05，可見，腸鏡檢查前合理應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，能夠優(yōu)化腸鏡檢查臨床指標(biāo)，提升患者腸道清潔程度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張媛媛， 鈕美娥， 汪茜雅，等. 結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備效果的現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2017， 33（14）：1085-1088.

[2] 林海蘭， 林晶晶， 劉莉. 老年糖尿病患者結(jié)腸鏡診療前腸道準(zhǔn)備中的綜合護(hù)理干預(yù)研究[J]. 安徽醫(yī)藥， 2018， 22（9）：1841-1843.