胡佰文

【摘要】

目的：探討改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療女性首發(fā)精神分裂癥的效果。方法：按納入順序將2017年5月至2019年5月于我院進行治療的88例女性首發(fā)精神分裂癥患者分為兩組，前44例設置為參照組，后44例設置為研究組，對前者實施單一氨磺必利治療，對后者實施改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療，對比分析兩組治療有效率。結果：經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。結論：相較于單一氨磺必利治療，對女性首發(fā)精神分裂癥患者實施改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療效果更佳，能夠有效提升治療有效率及患者生活質量，可在臨床進行較大范圍借鑒。

【關鍵詞】改良電休克;氨磺必利;精神分裂癥

【中圖分類號】 R395 ? ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-029-01

精神分裂癥是常見精神疾病的一種，青壯年是主要發(fā)病群體，且女性發(fā)病率明顯較高，隨著生活節(jié)奏的加快、社會壓力的增加，精神疾病發(fā)病率呈逐年增長之勢。首發(fā)精神分裂癥的臨床表現(xiàn)主要有情感淡漠、動作遲緩、行為異常、社會功能減退以及思維改變等，治愈難度較大，且反復發(fā)作，極大降低患者生活質量[1]。本文探討改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療女性首發(fā)精神分裂癥的效果，現(xiàn)將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按納入順序將2017年5月至2019年5月于我院進行治療的88例女性首發(fā)精神分裂癥患者分為兩組，前44例設置為參照組，后44例設置為研究組。參照組患者中，年齡最小24歲，最大59歲，平均年齡（45.35±3.16）歲，病程在2至11年間，平均病程（7.49±2.15）年;參照組患者中，年齡最小25歲，最大60歲，平均年齡（45.18±3.27）歲，病程在3至11年間，平均病程（7.52±2.18）年。兩組以上數(shù)據中差異較?。≒>0.05），可比較結果數(shù)據。

1.2 方法

參照組：實施實施單一氨磺必利治療

給予患者氨磺必利（國藥準字H20113231;生產企業(yè)：齊魯制藥有限公司）治療，口服，初始量為每天200mg，后逐漸增加，7日內增至每天800mg，持續(xù)時間2個月。

研究組：實施改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療

在服用氨磺必利基礎上進行改良電休克治療，治療前8小時需禁食禁水，對患者實施輔助呼吸，待肌肉松弛、震顫消失后將牙墊置入，使用電痙攣治療儀進行通電治療。連續(xù)治療2個月，初始時為每周三次，后降為每周一次。

1.3 評價指標

對患者治療有效性進行比較，按照治療結果將其分為顯效、有效、無效三個等級。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據分析軟件為SPSS19.0/20.0，使用（x±s）、 （n）%的分別表示計量資料和計數(shù)資料，采用t檢驗對于前者進行比較，采用χ2檢驗對于后者進行構成比分析，若P<0.05則表示數(shù)據具有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 患者治療有效性對比

由表1可知，經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥主要表現(xiàn)為情感障礙、感知障礙以及活動不協(xié)調、思維改變等，屬重癥精神疾病，目前尚未明確精神分裂的具體發(fā)病機制，治愈難度大，且容易反復，病程長，加大首次精神分裂癥治療的重視極為必要[2]。臨床治療主要有物理療法和藥物療法兩種方式，其中藥物治療雖有一定效果，可以對患者病情起緩解作用，降低疾病復發(fā)率，但是其弊端也極為明顯，長期藥物治療不僅會造成患者代謝及胃腸不良反應，還會給女性患者造成更大身體損傷，藥物致使內分泌異常而引起的高泌乳素血癥就是其中之一，安全隱患較大[3]。改良電休克是從常規(guī)電休克治療發(fā)展而來的安全性更高、治療效果更佳的新型治療物理治療方法，通過控制電流刺激患者大腦，在麻醉藥物的配合使用下患者心臟負擔得以減輕，后進一步促進神經遞質釋放，增加患者腦部含氧量以及營養(yǎng)腦細胞數(shù)量，另外還可提高血腦屏障防護作用，改善患者精神癥狀，達到最終治療效果。鎮(zhèn)靜及麻醉藥物的使用在其中也是有著非常重要的作用，可以幫助患者緩解緊張、恐懼情緒，在提升治療依從性的同時減少患者因劇烈掙扎造成的關節(jié)脫臼、骨折或者肌肉酸痛現(xiàn)象[4]。有調查表明，改良電休克聯(lián)合藥物使用可以在很大程度上提升患者生活質量，且不良反應發(fā)生率并不會上升，治療效果良好[5]。在本次調查研究中，對參照組患者實施單一氨磺必利治療，對研究組患者實施改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療，對比分析兩組治療有效率。結果顯示，經過治療，研究組患者治療總有效率為88.64%，顯著低于參照組的70.45%（P<0.05）。

總而言之，相較于單一氨磺必利治療，對女性首發(fā)精神分裂癥患者實施改良電休克聯(lián)合氨磺必利治療效果更佳，能夠有效提升治療有效率及患者生活質量，可在臨床進行較大范圍借鑒。

參考文獻：

[1] 范悅斌，邱佳琦，李芳，楊雪，吳春華，任建國，張育芬，王仁貴.阿立哌唑和氨磺必利對女性首發(fā)精神分裂癥患者性激素的影響研究[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（01）：113-115.

[2] 吳雅靜，武圣君，朱婷.齊拉西酮聯(lián)合奧氮平對女性首發(fā)精神分裂癥患者激越及睡眠質量的影響評價[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2019，37（08）：127-129.

[3] 李娜，梁靜，曹璇，李偉，張順，郭建兵.帕利哌酮和氨磺必利對首發(fā)未用藥女性精神分裂癥患者血清催乳素水平、體質量以及認知功能的影響[J].國際精神病學雜志，2018，45（04）：597-599+607.

[4] 許錦泉，陳濤，陳玲，張德峰，黃燕，馬玉桂，馬凡榮.齊拉西酮與氟哌啶醇注射液治療女性首發(fā)精神分裂癥患者激越癥狀的效果及安全性比較[J].廣東醫(yī)學，2018，39（13）：2058-2060.

[5] 陳玲，許錦泉，肖瑤，黃遠濤，陳桂英.增強自我效能干預聯(lián)合家庭干預治療對首發(fā)女性精神分裂癥患者服藥依從性和激越癥狀效果的影響[J].哈爾濱醫(yī)藥，2018，38（01）：65-66.