張靜

【摘要】

目的： 探討慢性支氣管炎病人的自我管理能力的提高方案及效果。方法：收集我院慢性支氣管炎的患者，分為：研究組和對(duì)照組。兩組患者納入研究后，均采取相同護(hù)理方案，研究組加用自我管理能力提高護(hù)理方案。對(duì)比兩組護(hù)理前后QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分;兩組護(hù)理后自我管理能力狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果：兩組護(hù)理前QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分，結(jié)果比較無差異（P>0.05）; 研究組護(hù)理后QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分高于對(duì)照組，結(jié)果比較有差異（P<0.05）;研究組護(hù)理后自我管理能力狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過自我管理能力護(hù)理方案，可以提高慢性支氣管炎病人生活能力。

【關(guān)鍵詞】自我管理;能力;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-162-01

慢性支氣管炎是一種十分常見和多發(fā)的疾病，其發(fā)病的幾率在我國已經(jīng)超過了心腦血管疾病，且近年來呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)[1]。對(duì)于人們的生活質(zhì)量影響極大，嚴(yán)重的甚至威脅到生命的延續(xù)[2]。現(xiàn)階段，對(duì)于慢性支氣管炎的治療主要依靠藥物，但藥物長期服用會(huì)對(duì)身體健康細(xì)胞造成傷害，產(chǎn)生各種副作用[3]。隨著我國護(hù)理模式上的不斷革新和轉(zhuǎn)變，人們對(duì)生活質(zhì)量的追求越來越高。故本研究中，擬采取綜合護(hù)理方案，以提高慢性支氣管炎病人的自我管理能力。

1 資料與方法

1.1 資料 收集2018年2月～2020年3月我院慢性支氣管炎的患者，分為：研究組和對(duì)照組。研究組男26例，女24例，年齡56歲～82歲，平均年齡72.52±16.17歲。對(duì)照組男25例，女25例，年齡57歲～81歲，平均年齡73.16±5.07歲。兩組性別和年齡比較無差異。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 患者確診為慢性支氣管炎，有一定的文字理解能力并且自愿參與到本次調(diào)研項(xiàng)目之中。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 拒絕參與本次調(diào)研的患者;生命體征不穩(wěn)定者。

1.4 護(hù)理方法 ?兩組患者納入研究后，均采取相同護(hù)理方案，研究組加用自我管理能力提高護(hù)理方案，具體如下：①展開自理能力和肺功能評(píng)估，評(píng)估主要內(nèi)容包括患者的日常生活能力、語言溝通能力、慢性支氣管炎知識(shí)知曉情況、支氣管炎急性發(fā)作期的自我處理能力、控制慢性支氣管炎發(fā)作能力進(jìn)行評(píng)估。②在評(píng)估結(jié)束后，對(duì)于自理能力較差患者，護(hù)士指導(dǎo)患者對(duì)慢性支氣管炎早期發(fā)作癥狀進(jìn)行識(shí)別，鼓勵(lì)患者進(jìn)行慢性支氣管炎日記，分析誘發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素，及時(shí)對(duì)患者的相關(guān)誘因進(jìn)行規(guī)避。③對(duì)患者進(jìn)行叩背、正確坐位指導(dǎo)，同時(shí)教會(huì)患者正確排痰姿勢(shì)，督促患者適時(shí)進(jìn)行合理體育鍛煉。④自理能力較強(qiáng)患者，護(hù)士對(duì)患者健康教育。

1.5 觀察指標(biāo) ?對(duì)比兩組護(hù)理前后QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分;兩組護(hù)理后自我管理能力狀態(tài)評(píng)分。

1.5.1 QLQ—C30測(cè)量表 根據(jù)QLQ—C30測(cè)量表將有關(guān)生活質(zhì)量的測(cè)評(píng)分為五個(gè)部分，即社會(huì)功能（SF）、角色功能（RF）、軀體功能（PF）、情緒功能（EF）以及認(rèn)知功能（cF）。得分越高說明生活質(zhì)量越高。

1.5.2 自我管理能力狀態(tài) 單項(xiàng)測(cè)量項(xiàng)目共計(jì)六項(xiàng)：按時(shí)服藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙酒、情緒穩(wěn)定。得分越高說明自我管理能力越高。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué) 采用SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分 兩組護(hù)理前QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分，結(jié)果比較無差異（P>0.05）; 研究組護(hù)理后QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分高于對(duì)照組，結(jié)果比較有差異（P<0.05），見下表。

2.2 兩組護(hù)理后自我管理能力狀態(tài)評(píng)分 研究組護(hù)理后自我管理能力狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較有差異（P<0.05），見下表。

3 討論

慢性支氣管炎在老年人群中非常常見，隨著疾病的發(fā)展，會(huì)造成患者生活質(zhì)量逐步下降。因此對(duì)此類人群進(jìn)行及時(shí)干預(yù)顯得尤為重要。本次研究中，研究組患者在接受自我管理能力護(hù)理后，QLQ—C30測(cè)量表評(píng)分高于對(duì)照組，結(jié)果比較有差異（P<0.05），同時(shí)自我管理能力狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較有差異（P<0.05）。這說明通過自我管理能力的提高，患者生活能力得到明顯提高。同樣有研究指出自我管理能力的提高，可以幫助患者樹立信心，積極配合治療，繼而到達(dá)改善病患生活質(zhì)量的目的[4]。還有研究指出自我管理能力的運(yùn)用還能幫助患者正視疾病，積極配合質(zhì)量，促進(jìn)身體的康復(fù)[5]。綜上所述，本文認(rèn)為通過自我管理能力護(hù)理方案，可以提高慢性支氣管炎病人生活能力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹曉明.護(hù)理管理對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（50）：9+21.

[2] 徐鋒毅.應(yīng)用無縫隙護(hù)理管理提高老年慢性支氣管炎的護(hù)理作用評(píng)價(jià)[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（33）：357-358.

[3] 劉志梅.冬病夏治聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)老年慢性支氣管炎患者肺功能的影響[J].上海護(hù)理，2019，19（11）：49-51.

[4] 徐輝.慢性支氣管炎實(shí)施社區(qū)規(guī)范化管理的效果分析[J].名醫(yī)，2019（10）：67.

[5] 王秀秀.人性化管理模式對(duì)老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的干預(yù)探究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（30）：3-5.