尹慧

【摘? 要】目的：在護(hù)理老年糖尿病患者時(shí)，患者依從性和生活質(zhì)量受延續(xù)性護(hù)理影響進(jìn)行探討。方法：在研究過(guò)程中，將我院就診的老年糖尿病患者為研究對(duì)象，就診時(shí)間為2018年3月-2019年3月內(nèi)，選患者110例，用組間對(duì)比的方式研究，將患者分對(duì)照組和觀察組，各55例患者，此基礎(chǔ)上對(duì)不同組的依從性和生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：為患者提供護(hù)理服務(wù)后，觀察組的依從性與對(duì)照組相比有明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05），且觀察組患者整體生活質(zhì)量也比照組更好（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理可以提升患者依從性，保證患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;依從性;生活質(zhì)量;

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0042-01

【Abstract】Objective：The compliance and quality of life of elderly diabetic patients were affected by continuous nursing.Methods：in the course of the study， 110 patients with diabetes mellitus were selected from March 2018 to March 2019. The patients were divided into control group（n=55） and observation group（n=55）. On the basis of this，the compliance and quality of life of different groups were compared.Results：after providing nursing services to the patients，the compliance of the observation group was significantly superior to that of the control group （P<0.05），and the patients in the observation group were born as a whole.The quality of life was also better than that of the control group（P<0.05），which was statistically significant.Conclusion：Continuous nursing can improve the compliance of patients and ensure the quality of life of patients.

【Key words】continuous nursing; compliance; quality of life

隨著生活質(zhì)量的提升，糖尿病的發(fā)病率在我國(guó)呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，作為中老年常見內(nèi)分泌疾病之一，糖尿病不但具有病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，同時(shí)也會(huì)誘發(fā)各種并發(fā)癥，因此會(huì)對(duì)患者的健康產(chǎn)生很大的影響。為此在治療糖尿病患者時(shí)，需要患者長(zhǎng)期配合服藥治療^[1]。通過(guò)科學(xué)的方法提升患者治療依從性，保證患者生活質(zhì)量是非常有必要的。

1 資料與方法

1.1一般資料

在研究開展的過(guò)程中，將來(lái)我院進(jìn)行就診的老年糖尿病患者作為研究的對(duì)象，患者就診時(shí)間為2018年3月-2019年3月這段時(shí)間內(nèi)，對(duì)具有嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥或者心力衰竭等癥狀的患者進(jìn)行排除后，入選患者共110例，采用組間對(duì)比的方式開展研究，將患者分為對(duì)照組和觀察組，各55例患者在入選的所有患者中，共有61例男性患者以及49例女性患者，患者的年齡區(qū)間為61～83歲，平均為（66.3±4.8）歲。在隨機(jī)分組的情況下，一般資料方面兩組患者不存在明顯的區(qū)別（P>0.05），因此本研究對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

護(hù)理人員在為對(duì)照組患者提供服務(wù)時(shí)，選擇常規(guī)護(hù)理模式。對(duì)觀察組患者則選擇開展延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理的措施主要為以下幾個(gè)方面：

①建立健康檔案：在患者入院開展治療后，護(hù)理人員應(yīng)在對(duì)患者基本情況進(jìn)行了解的同時(shí)，主動(dòng)為患者建立健康檔案，并在患者完成治療準(zhǔn)備出院之前，再次與患者及其家屬進(jìn)行溝通，對(duì)健康檔案的內(nèi)容進(jìn)行完善的同時(shí)，為患者及其家屬介紹延續(xù)性護(hù)理在糖尿病患者治療中的重要作用。為了更好的保證延續(xù)性護(hù)理的質(zhì)量，護(hù)理人員應(yīng)該定期開展有關(guān)延續(xù)性護(hù)理相關(guān)知識(shí)和工作方法的培訓(xùn)，以此來(lái)為延續(xù)性護(hù)理的開展打下良好的基礎(chǔ)。②健康宣教：? 除患者在院治療時(shí)間外，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的基本情況進(jìn)行分析，結(jié)合患者的年齡、性別、受教育程度來(lái)針對(duì)性的在患者出院前1d開展健康教育。通過(guò)患者容易接受的方式，幫助患者掌握調(diào)節(jié)自身心理狀態(tài)、設(shè)定飲食方案以及運(yùn)動(dòng)安排等方面的知識(shí)，提升患者出院后的自我護(hù)理能力。在此基礎(chǔ)上也為患者及其家屬發(fā)放一些印有糖尿病治療和護(hù)理知識(shí)的手冊(cè)，為患者及其家屬回家后開展養(yǎng)護(hù)活動(dòng)。③信息服務(wù)：對(duì)于在醫(yī)院治療后即將出院的患者，護(hù)理人員可以讓患者及其家屬加入手機(jī)微信群之中，在這個(gè)微信群之中，護(hù)理人員可以不定時(shí)或者定時(shí)的發(fā)送一些糖尿病的注意事項(xiàng)和控制要點(diǎn)，也可以鼓勵(lì)患者自行組織一些活動(dòng)，通過(guò)學(xué)習(xí)和交流的方式來(lái)提升自身關(guān)于糖尿病的理解和認(rèn)識(shí)，讓患者主動(dòng)的配合出院后的治療。④電話回訪：對(duì)患者第1次進(jìn)行電話回訪的時(shí)間應(yīng)該設(shè)定在患者出院后的第3d，在此之后可以采用每周隨訪1次的頻率進(jìn)行持續(xù)的隨訪，待了解患者情況后，再針對(duì)性的制定回訪方案和控制回訪頻率。在隨訪過(guò)程中，護(hù)理人員既需要了解患者自行控制過(guò)程中面臨的問(wèn)題，并給予科學(xué)的解答。同時(shí)也需要控制好隨訪的時(shí)間，最好控制在5～20min的范圍內(nèi)。⑤門診隨訪：護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者在出院后定期進(jìn)行復(fù)診，以此來(lái)對(duì)患者的血糖水平進(jìn)行了解。在復(fù)診過(guò)程中，護(hù)理人員需要對(duì)患者是否存在不適感進(jìn)行詢問(wèn)和調(diào)查，并針對(duì)性的為患者提出意見。

1.3觀察指標(biāo)

①對(duì)對(duì)照組患者與觀察組患者的依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并對(duì)比;②對(duì)對(duì)照組患者和觀察組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查并對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用（x^-±S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或率表示，組間比較采用X²檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的依從性對(duì)比

觀察組優(yōu)秀27例，良好22例，差6例，總依從率49/55（89.09%）;對(duì)照組優(yōu)秀21例，良好18例，差16例，總依從率39/55（70.91%），觀察組總依從率高于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

3 討論

作為一種對(duì)中老年患者健康影響極大的疾病，糖尿病不但會(huì)對(duì)患者的身體造成很大的危害，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的生活以及家庭帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)。在臨床治療過(guò)程中，糖尿病患者由于年齡較大，對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)了解十分不足，同時(shí)又受病痛折磨時(shí)間較久，因此常常會(huì)出現(xiàn)對(duì)治療不配合的情況，患者的自我管理能力更是十分低下，這對(duì)于保證患者的治療質(zhì)量是非常不利的。為了更好的避免類似問(wèn)題的發(fā)生，針對(duì)性的開展延續(xù)性護(hù)理可以更好的幫助患者認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害以及治療的必要性，同時(shí)引導(dǎo)患者掌握科學(xué)的自我管理方法，以此來(lái)有效的提升患者的治療依從性^[2]。在本次研究的過(guò)程中，通過(guò)給予觀察組患者延續(xù)性護(hù)理，患者的治療依從性得到了很大的提升，同時(shí)其生活質(zhì)量也明顯更高（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在臨床治療老年糖尿病患者的過(guò)程中，護(hù)理人員需要積極開展延續(xù)性護(hù)理，通過(guò)跟蹤隨訪的方式，不斷對(duì)患者的自我護(hù)理能力進(jìn)行提升，在提升患者治療依從率的同時(shí)，更好的保障患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 宋婷婷.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年糖尿病腎病患者治療依從性、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].名醫(yī)，2019（04）：158.

[2]????? 劉舒婧. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年糖尿病腎病患者治療依從性、負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2019，22（15）：95-96.