疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用效果

陳海利

【摘? 要】目的：分析創(chuàng)傷骨科病房中應(yīng)用疼痛護(hù)理管理模式的臨床效果。方法：運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將2017.6至2019.6期間從我院選取的創(chuàng)傷骨科病房患者共計(jì)70例分為對(duì)照組和觀察組，各35例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行疼痛護(hù)理管理模式，以護(hù)理效果術(shù)后疼痛情況作為組間評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：與觀察組護(hù)理總有效率比較，對(duì)照組護(hù)理總有效率在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后為，顯著較低（P<0.05）;對(duì)照組術(shù)后疼痛程度評(píng)分為（5.91±2.22）分顯著高于觀察組（3.43±2.73）分（P<0.05）。結(jié)論：在創(chuàng)傷骨科病房中實(shí)施疼痛護(hù)理管理模式的效果顯著，有效緩解了患者術(shù)后的疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理管理模式;創(chuàng)傷骨科病房;疼痛程度

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0196-01

通常情況下，骨科患者在緊急情況下入院，且多數(shù)患者因?yàn)閯?chuàng)傷承受著不同程度的疼痛，而受疼痛的影響，易表現(xiàn)出心率加快、血壓增高等一系列癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全。與此同時(shí)，受人們生活水平持續(xù)上升，對(duì)護(hù)理質(zhì)量提供更高的要求。因此，積極探尋一種行之有效的護(hù)理干預(yù)措施具有重要意義。在本研究中主要于2017年6月至2019年6月期間從我院選取創(chuàng)傷骨科病房患者共計(jì)70例作為研究對(duì)象，對(duì)疼痛護(hù)理管理模式的疼痛效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年6月至2019年6月，從我院選取創(chuàng)傷骨科病房患者共計(jì)70例作為研究對(duì)象，引用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組男女比例為20：15例，患者年齡在21歲至66歲之間、平均年齡為（35.3±2.4）歲;觀察組男女比例為21：14例，患者年齡在22歲至67歲之間、平均年齡為（35.4±2.2）歲。簽署知情同意書(shū)且通過(guò)本院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)?；€資料兩組組間差異不顯著，P>0.05，具備臨床可比性。

1.2方法

對(duì)照組方法：常規(guī)護(hù)理，包含生命體征監(jiān)測(cè)、遵照醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、抗感染處理、血糖血壓控制等。

觀察組采用疼痛護(hù)理管理模式，具體內(nèi)容主要可分為以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：（1）組織建立護(hù)理小組。小組成員由骨科相關(guān)醫(yī)師和護(hù)士組成，并設(shè)置小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)。擬定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理流程，從而對(duì)護(hù)理效果予以評(píng)價(jià)。在護(hù)理計(jì)劃實(shí)施前，全部小組成員均接受疼痛護(hù)理相關(guān)培訓(xùn)，在實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中，對(duì)小組成員實(shí)施護(hù)理的情況予以嚴(yán)格監(jiān)督，及時(shí)督促糾正錯(cuò)誤性問(wèn)題。（2）疼痛護(hù)理流程。在患者入院后的第一時(shí)間對(duì)患者的疼痛程度予以評(píng)價(jià)，做好相應(yīng)的記錄工作，比如疼痛發(fā)生部位、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間的額、治療方法等。（3）護(hù)理干預(yù)。為患者提供干凈舒適的住院環(huán)境，正確擺放患者的體位，緩解患者的不適感受。飲食方面切忌攝入影響患者康復(fù)的食物。（4）疼痛宣教。由于創(chuàng)傷骨科病房中患者多數(shù)存在持續(xù)疼痛的癥狀，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，繼而易導(dǎo)致患者對(duì)治療過(guò)程產(chǎn)生抵觸。因此，要求護(hù)理人員積極講解與疼痛產(chǎn)生相關(guān)的知識(shí)，告知患者積極配合能夠減輕疼痛，并在患者主訴疼痛的情況下給予足夠的安慰和鼓勵(lì)，從而創(chuàng)造良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3臨床觀察指標(biāo)

以護(hù)理效果術(shù)后疼痛情況作為組間評(píng)價(jià)指標(biāo)。

術(shù)后疼痛情況采用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分量表實(shí)施評(píng)價(jià)，評(píng)分介于0～10分之間，評(píng)分越高則疼痛程度越嚴(yán)重。

護(hù)理效果評(píng)價(jià)指標(biāo)可分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)，其中顯效主要指在實(shí)施護(hù)理后疼痛程度顯著減輕，且具備自理日常生活的能力;有效主要指在實(shí)施護(hù)理后疼痛程度顯著減輕，但尚未達(dá)到痊愈狀態(tài)，在活動(dòng)時(shí)仍有輕微疼痛，日常生活沒(méi)有受到影響。無(wú)效主要指在實(shí)施護(hù)理后臨床狀態(tài)無(wú)顯著好轉(zhuǎn)，甚至存在持續(xù)加重的情況。護(hù)理總有效率=顯效率+有效率^[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料以“n，%”表示，x²檢驗(yàn);計(jì)量資料以“”表示，t檢驗(yàn)，P<0.05的情況下，表示擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理效果組間差異比較

分析表1可獲知，與觀察組護(hù)理總有效率比較，對(duì)照組護(hù)理總有效率在實(shí)施護(hù)理干預(yù)后為，顯著較低（P<0.05）。

2.2術(shù)后疼痛程度改善情況組間差異比較

對(duì)照組術(shù)后疼痛程度評(píng)分為（5.91±2.22）分，觀察組術(shù)后疼痛程度評(píng)分為（3.43±2.73）分，差異顯著（t=4.832，P<0.05）。

3 討論

在創(chuàng)傷骨科病房中，疼痛屬于一種最為常見(jiàn)的疼痛癥狀，誘發(fā)疼痛的原因可分為多種，比如創(chuàng)傷、手術(shù)、特殊體位等。與此同時(shí)，在創(chuàng)傷骨科中疼痛通常為急性疼痛，盡管持續(xù)時(shí)間較短，但有發(fā)展成為慢性疼痛的可能性，不僅難以控制，而且會(huì)對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，給患者的身心均造成了嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。近幾年來(lái)，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)疼痛的重視程度越來(lái)越高，而通過(guò)疼痛護(hù)理不僅可起到緩解疼痛的作用，而且可避免疼痛對(duì)患者心理健康產(chǎn)生的影響，從而提升患者的治療配合度^[2]。

本文研究結(jié)果顯示，對(duì)照組術(shù)后疼痛程度評(píng)分為（5.91±2.22）分，觀察組術(shù)后疼痛程度評(píng)分為（3.43±2.73）分。由此可見(jiàn)，疼痛護(hù)理管理模式的實(shí)施效果顯著，分析原因：常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式雖然在一定程度上具備緩解疼痛的作用，但仍然難以到預(yù)期效果，而疼痛護(hù)理管理模式不僅具備更高的規(guī)范性和系統(tǒng)性，而且結(jié)合了專業(yè)醫(yī)療常識(shí)與患者需求，實(shí)施了具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施，促使患者處于積極的心理狀態(tài)，促進(jìn)了患者病情的康復(fù)^[3]。

綜上所述，在創(chuàng)傷骨科病房中實(shí)施疼痛護(hù)理管理模式的效果顯著，有效緩解了患者術(shù)后的疼痛程度，值的推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]????? 靳彩霞.疼痛護(hù)理管理模式在創(chuàng)傷骨科病房中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19 （21）：192-193.