看男科常規(guī)化驗應注意什么

王傳航

一、尿常規(guī)

尿常規(guī)是醫(yī)學檢驗“三大常規(guī)”項目之一，對于某些全身性病變以及臟器病變導致尿液改變的疾病診斷具有重要的參考價值。同時，尿液的化驗檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預后。在男科領域，尿常規(guī)對于泌尿系感染、性功能障礙、前列腺炎的診斷均有一定意義。

尿常規(guī)檢查內(nèi)容一般有尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。不同疾病的關注點并不相同，發(fā)現(xiàn)異常信號應結(jié)合病情共同分析。

尿常規(guī)檢查注意事項：

1.盡量采用新鮮晨尿，利于提高陽性檢出率，其他隨機留取的尿液也可，一般以留取中段尿為好。當然某些疾病檢查需要初段尿或者末段尿，須遵醫(yī)囑。

2.留取尿液不少于10毫升。

3.留取尿液時要使用醫(yī)院提供的清潔干燥的一次性尿杯和尿試管，隨用隨取，避免外源性污染。

4.盡快送檢，因為時間過長可能會有葡萄糖被細菌分解，導致管型破壞、細胞溶解等問題，從而影響檢查結(jié)果的準確性。

對于兒童來說，除要注意以上各類事項外，還應注意：留置尿量一般在20 毫升左右，以晨起第一次尿為宜，最好在30～60分鐘內(nèi)送檢。

二、精液分析

精液檢查是男科常用檢查之一，主要通過檢驗男性精子質(zhì)量以評估男性生育能力。

精液常規(guī)檢查內(nèi)容一般有精液量、顏色及透明度、黏稠度與液化、酸堿度，以及精子密度、總精子數(shù)、精子活動力、精子存活率、炎癥細胞和精子形態(tài)。如有必要，需要增加微生物檢查，一般包括支原體、衣原體、淋球菌和普通細菌培養(yǎng)。

精液檢查注意事項：

1.禁欲2～7天，最好3～5天。所謂禁欲，既包括禁止同房，也包括不要自慰、沒有遺精。如果<2天，或者>7天，可能會對結(jié)果造成一定影響。

2.檢查當天沒有做過前列腺按摩。有些合并前列腺炎的患者，前列腺按摩和精液分析要隔幾天進行。前列腺按摩會刺激前列腺，從而影響精液分析的結(jié)果。

3.留取精液時，最好是自慰取精液，將全部精液射入特定容器中（醫(yī)院實驗室有提供）。如果實在有困難，可以和配偶配合，但是不要使用避孕套，并且需要在15分鐘之內(nèi)送檢。

三、前列腺液常規(guī)

前列腺液常規(guī)是臨床診斷前列腺炎必不可少的一項檢查，同時配合前列腺按摩，檢查前列腺目前狀態(tài)。

前列腺液常規(guī)一般包括前列腺按摩時，對于前列腺外觀、質(zhì)地的觸摸，以及前列腺液顯微鏡檢查，包括卵磷脂小體數(shù)量、白細胞、紅細胞以及是否存在其他細胞或者精子。

前列腺按摩注意事項：

1.遵醫(yī)囑擺好體位，放松肢體，均勻深呼吸。

2.與精液檢查錯開時間。