林福清
我今年60多歲,一年前在一次活動后,我覺得肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,有時疼痛或無力,甚至胳膊抬不起來,夜間經(jīng)常不能側(cè)臥,治療一年多了,至今沒有好轉(zhuǎn)。請問,這是什么原因呢?
山東臨沂 孫繼明
你說的情況可能是由于肩袖受到損傷引起的,之所以治療沒有好轉(zhuǎn),是因為錯把肩袖損傷當(dāng)肩周炎了。
肩袖損傷以肩關(guān)節(jié)疼痛和無力為主,60歲以上因肩痛而就診的老年患者多見,患病率高達(dá)70%,常常被誤診為肩周炎。
肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩外展上舉時疼痛,損傷嚴(yán)重的患肩因為肩關(guān)節(jié)上舉無力,需要對側(cè)手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動受限合并存在。功能鍛煉無助于肩袖的止痛。如果誤認(rèn)為“肩周炎”,繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等功能鍛煉,或人為強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié),可能會造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大,最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂,加重傷情,因此,一定要予以重視。