王正新

【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎;乙型肝炎e抗原陽性;阿德福韋酯;療效研究

【中圖分類號(hào)】R512.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0174-02

乙型肝炎是一種發(fā)病率較高的傳染病疾病，該病的發(fā)生主要是由于感染乙型肝炎病毒所致的肝臟病變，且病情嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)展為肝硬化或者癌變等危險(xiǎn)病癥，因此嚴(yán)重威脅了患者的健康及生命安全[1]。所以針對(duì)慢性乙型肝炎應(yīng)探尋一種最佳安全有效的治療方式，提高臨床治療效果，是確?；颊呓】导吧踩年P(guān)鍵。所以，本文研究分析了慢性乙型肝炎患者采用阿德福韋酯治療的臨床效果，詳情如下文。

1 臨床資料與治療方法

1.1臨床資料

選取我院2017年12月至2018年12月接收的80例慢性乙型肝炎患者作為此次研究對(duì)象，將所有患者共分成觀察與對(duì)照兩組，每組有40例，對(duì)照組患者男性23例，女性17例，最小年齡為31歲，最大年齡為68歲，平均年齡（49.5±2.5）歲;觀察組患者男性22例，女性18例，年齡在31-69歲之間，中位年齡（50.0±2.6）歲，兩組患者臨床資料對(duì)比無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備臨床可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組患者采取采取拉米夫定治療，每次口服100mg，每日一次。觀察組患者給予阿德福韋酯治療，給予患者口服100mg，每日一次，兩組患者均連續(xù)治療12個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療后3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月的血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、血清ALT復(fù)常率進(jìn)行記錄對(duì)比。用聚合酶鏈反應(yīng)法檢測(cè)血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率。采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)血清ALT復(fù)常率進(jìn)行檢測(cè)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

SPSS20.0為本文使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)分別用（n（%）、x2檢驗(yàn)）表示，數(shù)據(jù)差異達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)用P<0.05表示。

2 臨床治療結(jié)果

2.1對(duì)比組間血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率

治療后兩組對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表1。

表1 兩組不同時(shí)間血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率對(duì)比（n、%）

2.2兩組患者血清ALT復(fù)常率對(duì)比情況

兩組最終結(jié)果對(duì)比顯示，3個(gè)月時(shí)兩組患者血清ALT復(fù)常率對(duì)比差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;

6個(gè)月及12個(gè)月觀察組患者血清ALT復(fù)常率顯著高于對(duì)照組，其組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見下表2。

表2 對(duì)比兩組3、6、12個(gè)月的血清ALT復(fù)常率（n、%）

3 討論

乙型肝炎e抗原陽性慢性乙型肝炎是目前威脅人類健康的高發(fā)疾病，該病屬于一種發(fā)病率較高的傳染病，多發(fā)于兒童及青壯年群體。食欲減退、乏力、惡心、上腹不適以及肝區(qū)痛是該病的主要臨床癥狀表現(xiàn)。若病情得不到及時(shí)有效的控制，會(huì)對(duì)患者的肝功能造成嚴(yán)重?fù)p傷，并且易導(dǎo)致癌變，因此危及患者的生命安全[2]。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療控制病情發(fā)展，拉米夫定是臨床常用的一種抗病毒藥物，該藥屬于核苷類似物，能夠?qū)Σ《綝NA鏈的延長(zhǎng)與合成起到較強(qiáng)的抑制作用，用藥后可在短時(shí)間內(nèi)起效，發(fā)揮保護(hù)肝功能的作用。但停藥后患者常會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況，而且易引起野生病毒株增長(zhǎng)，從而導(dǎo)致急性肝炎發(fā)生，因此嚴(yán)重影響患者的疾病控制效果[3]。因此近年相關(guān)研究中，針對(duì)乙型肝炎e抗原陽性慢性乙型肝炎患者采取了阿德福韋酯治療，并在臨床上取得了較為理想的治療效果;阿德福韋酯是一種單磷酸全苷類似物，能夠有效抑制乙肝病毒HBV-DNA多聚酶，可較強(qiáng)的抑制病毒DNA鏈的延長(zhǎng)和合成，使ALT復(fù)常率得到提升;并且耐藥性較高，患者長(zhǎng)時(shí)間使用不易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，因此提高了臨床治療效果，能夠使患者的病情得到良好控制[4]。這在本次研究結(jié)果中也再次證明，觀察組患者通過采用阿德福韋酯治療后，患者3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月的血清HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率及6個(gè)月、12個(gè)月的血清ALT復(fù)常率均明顯提高，其各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果同采取拉米夫定治療的對(duì)照組各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比已存在顯著優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文華.阿德福韋酯治療乙型肝炎e抗原陽性慢性乙型肝炎患者的臨床效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（30）：45-46.

[2] 袁琰.單用替諾福韋酯與恩替卡韋聯(lián)合阿德福韋酯挽救治療慢性乙型肝炎對(duì)比[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（11）：72.