黃戀

摘 要：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為醫(yī)院管理體系建設(shè)的一個重要組成部分，其建設(shè)成效直接關(guān)系到醫(yī)院未來的良好發(fā)展。為對目前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況作出一個相對全面的了解，本文從檔案管理的角度出發(fā)圍繞醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理展開了一番深入的研究與探討。在對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理內(nèi)涵進行解析的基礎(chǔ)上，結(jié)合目前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況針對其檔案管理現(xiàn)狀進行了全面的探究，并對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系構(gòu)建策略進行了詳細的介紹。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)德醫(yī)風(fēng);檔案管理;現(xiàn)狀;策略

醫(yī)德是對醫(yī)務(wù)人員、病人、醫(yī)院、社會各方關(guān)系進行優(yōu)化調(diào)整的重要行為準則，是社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮作用的結(jié)果，表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守的一種職業(yè)道德。醫(yī)風(fēng)則是醫(yī)務(wù)人員個人職業(yè)道德的集中展現(xiàn)，是在社會道德文化的引導(dǎo)下于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)升起的一種行業(yè)風(fēng)氣，屬于社會精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。早在2017年國家衛(wèi)計委就專門發(fā)布了《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》提出要在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域持續(xù)推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，通過織密織牢行風(fēng)建設(shè)“高壓網(wǎng)”，開展重點領(lǐng)域?qū)ｍ椪?，并建立征信系統(tǒng)，實行行業(yè)禁入制度。2018年中國首個“中國醫(yī)師節(jié)”定于8月19日舉行，旨在呼吁全社會加強對醫(yī)生的關(guān)愛、尊重、理解，以此來切實提升醫(yī)生的職業(yè)榮譽感。檔案是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的最佳呈現(xiàn)、記錄方式，充分反映了一定時間段內(nèi)醫(yī)院的精神文明建設(shè)成效，同時檔案獨特的方式更是能夠為醫(yī)院各級醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)的培育以及職業(yè)規(guī)范標準的建立等提供重要的依據(jù)，確保醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作實效性的提升。新時期面對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標的制定，我們有必要針對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作情況展開一番深入的研究與探討。

1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理內(nèi)涵

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案指的是醫(yī)院在日常管理活動當(dāng)中，通過對醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護人員個人工作情況的綜合調(diào)查、測評，所逐漸積累、保存、整理出來的，能夠直接反應(yīng)醫(yī)護人員良好工作作風(fēng)、先進行為事跡的文件材料。可以說醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是醫(yī)護人員良好行醫(yī)過程的重要記錄，收錄內(nèi)容涉及了科室評價、患者評價、社會評價、自我評價以獎懲情況等。具體來講，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理內(nèi)容主要可以概括為以下幾點：一是，醫(yī)護人員在工作中以表現(xiàn)突出亦或是職稱評審獲取到的各類榮譽證書、資格等級證書等資料;二是，醫(yī)院方面對醫(yī)護人員日常工作表現(xiàn)的醫(yī)德評價記錄資料;三是，病患對醫(yī)護人員的投訴信、感謝信、贈送的錦旗，醫(yī)護人員自行上交的回扣、紅包登記，推銷藥品、擅自收費、私設(shè)小金庫等違規(guī)違法記錄，以及醫(yī)院方面的處分材料、醫(yī)療事故鑒定等相關(guān)文件資料。

2 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理現(xiàn)狀

2.1 工作經(jīng)驗不足

無論是在我國傳統(tǒng)還是現(xiàn)代的文化認知中，醫(yī)生一直以來都被賦予了“懸壺濟世”、“救死扶傷”的重要社會職責(zé)，從核心要義上來講這就是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最好的詮釋。可以說從文化角度來講，我國醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有著極為悠久的歷史。但從管理角度來講，我國大多數(shù)醫(yī)院是于近年來才正式將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為其一項重要的管理工作來對待，并實施了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理建設(shè)。因此，對于大多數(shù)醫(yī)院而言，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理都是一項較為陌生的工作，無論是醫(yī)護人員還是檔案管理人員都對該項工作的具體實施方案、重點以及意義欠缺足夠的了解，由此也就造成了工作中各項疏漏的存在，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理存在粗放式管理的情況。

2.2 管理缺乏規(guī)范性

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理在各方面均存在一些明顯的不足之處，嚴重影響了檔案管理規(guī)范化的實現(xiàn)。在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理方法分散、落后，欠缺統(tǒng)一化管理的情況下，不利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案綜合效用的充分發(fā)揮。如，目前多數(shù)醫(yī)院仍在采取科室檔案自行保管的方式，醫(yī)務(wù)科負責(zé)保管病例檔案、人事科負責(zé)保管人事檔案、科教科負責(zé)保管科技檔案、檔案室負責(zé)保管文書檔案、黨務(wù)辦負責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。此種方式看似是對醫(yī)院檔案的細致化管理，但各部門在各自為政的情況下，也造成了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的分散化，尤其是各部門在缺乏對檔案管理信息交流、共享的情況下，更是不利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息的充分收集與整理。

3 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系構(gòu)建策略

3.1 深化對檔案管理的認識

新形勢下，面對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建設(shè)工作的開展，要想確保其建設(shè)質(zhì)量，保障醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案思想文化引導(dǎo)效用的充分發(fā)揮，首先就必須深化對檔案管理工作的認知，結(jié)合時代要求看到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院組織管理中所承擔(dān)的重要作用。從醫(yī)院管理層角度來講，要在社會主義精神文明建設(shè)的引導(dǎo)下，看到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建設(shè)對于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展所起到的重要意義。認真學(xué)習(xí)貫徹落實相關(guān)會議精神對新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的要求，由此將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理納入醫(yī)院重點管理工作中來。同時，在管理層的作用下，要結(jié)合醫(yī)院實際檔案管理情況，建立完善的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度，以此來起到對各級醫(yī)務(wù)人員工作進行全面監(jiān)督的作用，促使醫(yī)務(wù)人員能夠嚴于律己，自覺遵守相關(guān)管理規(guī)定。最后，為充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對基層醫(yī)務(wù)人員實際工作引導(dǎo)效用的充分發(fā)揮，醫(yī)院還需要聯(lián)合各部門做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息的收集、整理工作，并將檔案內(nèi)容作為對醫(yī)務(wù)人員工作進行年度考評的重要依據(jù)。

3.2 強化檔案管理規(guī)范化

相比較普通的人事檔案，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是對醫(yī)務(wù)工作者整體工作態(tài)度、能力、專業(yè)知識技術(shù)、職業(yè)素養(yǎng)等的全面反映，直接反應(yīng)醫(yī)院整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，因此其對醫(yī)務(wù)人員個人的考評而言也更具參考價值。規(guī)范化管理能夠在最大程度上確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作流程的暢通、管理細節(jié)的優(yōu)化，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作更具實效性。為此，我們需要從以下幾點做起：一是，將相關(guān)資格證書、榮譽證書以及處分材料的復(fù)印件作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案收集材料，并使用醫(yī)務(wù)人員工作證件號對檔案進行編號。在與人事檔案區(qū)分開來的同時，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的快捷化、精準化、規(guī)范化。二是，建立規(guī)范的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案傳遞程序，使其能夠如同人事檔案一樣，隨著醫(yī)務(wù)工作者自身職位的變動而變動，以此來最大程度確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的完整性、連續(xù)性。三是，在各部門中分派醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理員，確保各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料的及時收集、整理、存檔。同時要指派檔案管理經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)能力突出的檔案管理專業(yè)人員，定期對各科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作質(zhì)量的提升。使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作能夠在高素質(zhì)檔案管理人員的智力支持下，發(fā)揮出最大的思想引領(lǐng)效用，由此來推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標的實現(xiàn)。

4 小結(jié)

構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案管理體系對于實現(xiàn)醫(yī)院的長遠、穩(wěn)步發(fā)展意義重大，有助于廣大醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德素質(zhì)、思想水平的全面提升，對于醫(yī)院文化建設(shè)極具導(dǎo)向作用和參考價值。工作中，醫(yī)院管理者必須在高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的基礎(chǔ)上，協(xié)同醫(yī)院各管理部門全面做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理準則建設(shè)、記錄存檔，并在檔案管理信息化方面加大建設(shè)力度，積極引入先進的數(shù)字化管理技術(shù)，以此來達到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案高標準高質(zhì)量建設(shè)目標的實現(xiàn)，由此來為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案積極效用的發(fā)揮奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]許多.醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案管理體系的構(gòu)建探討[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（10）：149.

[2]馬翠業(yè).試析醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系的建設(shè)[J].管理觀察，2018（14）：189-190.

[3]梁珍.醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系的構(gòu)建[J].城建檔案，2018（01）：77-78.