邰秀萍

【摘 ?要】目的：對高脂血標(biāo)本對臨床檢驗項目的干擾、消除方法以及效果進(jìn)行深入研究。方法：選擇2019年4月至2020年4月本院收治的生化檢查患者共90例作為研究對象，其中，血脂正常組患者30例，中度脂血癥患者30例，重度脂血癥患者30例。對所有患者血液標(biāo)本生化檢測項目進(jìn)行比較。結(jié)果：在對血脂正常組患者血液標(biāo)本進(jìn)行處理前后，生化檢測結(jié)果差異不明顯;對于中度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理前，TBIL、TP、Cr、AST、ALT差異較大，而CK、GGT差異不顯著;對于中度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理后，生化檢測結(jié)果差異不明顯;對于重度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理前，生化檢測結(jié)果差異顯著，而經(jīng)處理后，生化檢測結(jié)果差異不顯著。結(jié)論：在對患者進(jìn)行血液生化檢測時，高脂血標(biāo)本對于檢測結(jié)果準(zhǔn)確性的影響較大，可對標(biāo)本采用聚乙二醇處理，消除感染，避免標(biāo)本檢測結(jié)果收到脂血的影響，保證血液標(biāo)本生化檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

【關(guān)鍵詞】高脂血標(biāo)本;臨床檢驗;干擾;消除

【中圖分類號】R446.1;R589.2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0095-02

與健康人相比，高脂血癥患者血液標(biāo)本中，過量脂蛋白存在于血漿中，在標(biāo)本檢驗中，會發(fā)生對比色或者渾濁問題，進(jìn)而對標(biāo)本透明度造成不良影響，導(dǎo)致檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性不高。對此，在本次研究中，選擇2019年4月至2020年4月本院收治的生化檢查患者共90例作為研究對象，對高脂血標(biāo)本對臨床檢驗項目的干擾、消除方法以及效果進(jìn)行深入研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年4月至2020年4月本院收治的生化檢查患者共90例作為研究對象，其中，血脂正常組患者30例，男16例，女14例;年齡36歲～68歲，平均（45.2±1.4）歲。中度脂血癥患者30例，男17例，女13例;年齡36歲～67歲，平均（44.3±1.4）歲;重度脂血癥患者30例，男18例，女12例;年齡36歲～68歲，平均（45.5±1.6）歲。

1.2方法

對于所有患者，在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血液10mL，將各個患者標(biāo)本平均分為2份，并對其中一份采用聚乙二醇進(jìn)行處理。對于所有血液標(biāo)本，均進(jìn)行生化檢測，對檢測結(jié)果進(jìn)行比較[1]。

1.3觀察指標(biāo)

對所有患者血液標(biāo)本生化檢測項目進(jìn)行比較，具體包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、肌酸激酶（CK）、肌酐（Cr）。

2 結(jié)果

3組患者血液標(biāo)本處理前后化驗檢測結(jié)果統(tǒng)計如表1所示，在對血脂正常組患者血液標(biāo)本進(jìn)行處理前后，生化檢測結(jié)果差異不明顯;對于中度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理前，TBIL、TP、Cr、AST、ALT差異較大，而CK、GGT差異不顯著;對于中度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理后，生化檢測結(jié)果差異不明顯;對于重度脂血組患者以及血脂正常組患者，在血液標(biāo)本處理前，生化檢測結(jié)果差異顯著，而經(jīng)處理后，生化檢測結(jié)果差異不顯著。

3 討論

高脂血癥即高脂蛋白血癥，在臨床檢驗中，高脂血標(biāo)本為渾濁狀態(tài)，會對多個檢測標(biāo)本或者單一檢測標(biāo)本造成不良影響。另外，在高脂血標(biāo)本中含有懸浮脂質(zhì)顆粒，可形成放射性科發(fā)散光線，導(dǎo)致血液標(biāo)本渾濁，影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性[3]。

為了避免高脂血標(biāo)本對生化檢測結(jié)果準(zhǔn)確性造成不良影響，應(yīng)選擇適宜的血液標(biāo)本處理方式，包括高速離心法、乙醚提純法以及標(biāo)本冷藏法，其中，在應(yīng)用高速離心法時，在對血清進(jìn)行常規(guī)李欣處理后，還需加密封蓋，促進(jìn)CM層分離，可有效提升AST、GGT、Cr等結(jié)果的可靠性，但是可能會導(dǎo)致TG濃度降低;另外，標(biāo)本冷藏法的處理效果與高速離心法類似。通過對高脂血標(biāo)本應(yīng)用乙醚提純法進(jìn)行處理，能夠促進(jìn)乙醇與血清充分混合，提取出脂血，避免對檢測結(jié)果造成不良影響[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 司寧波.淺析高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除干擾的措施[J].大家健康（中旬版），2017，011（001）：48-49.

[2] 岳濤.研究高脂血標(biāo)本對臨床檢驗項目的干擾及消除相關(guān)醫(yī)學(xué)價值[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（10）：26-27.

[3] 王方建.高脂血標(biāo)本對臨床檢驗項目的干擾及消除[J].中國保健營養(yǎng)，2018，028（031）：48.