曹迎春

【關鍵詞】預防;婦產(chǎn)科;人流;感染;護理

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0174-02

1 我國現(xiàn)階段婦產(chǎn)科門診人流的護理現(xiàn)狀

人流術是在妊娠早期采用鉗刮術等方法破壞并娩出胚胎已達到終止妊娠的目的的臨床操作。經(jīng)過多年的發(fā)展，我們國家的人流術已經(jīng)相對成熟，目前在醫(yī)院門診就可以實現(xiàn)人流術的操作，但是在實際操作過程中，有一些會產(chǎn)生盆腔炎、腹膜炎的感染情況，而且我們的醫(yī)護人員在操作過程中也增加了對病毒的接觸幾率。

2 護理體會

2.1建立健全醫(yī)院的感染相關制度并嚴格執(zhí)行

沒有規(guī)矩不成方圓，在降低婦產(chǎn)科人流室醫(yī)院感染的問題上，首先要有制度可循，要建立專門的感染管理小組，認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》以及《醫(yī)院感染管理辦法》等相關的法律法規(guī)政策，另外要根據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定制定出符合本單位實際情況的感染事件應急管理制度和解決辦法，有切實可行的處理程序和策略，針對有可能出現(xiàn)的感染事件預先制定出解決方案，讓感染事件的損害程度降到最低。

2.2加強醫(yī)護人員有關感染預防知識的培訓

在婦產(chǎn)科人流室醫(yī)院感染的過程中，護理人員也是主要的參與者，因此對護理人員進行必要的全方位的培訓是非常必要的，也是最大的捷徑。尤其是對新入職的護理人員要進行深入的培訓，讓護理人員在入職之初就對感染防護以及預防工作有深刻的認識。另外對于進修人員也要進行深入培訓，要做到對每一位護理人員進行全程培訓以及隨時考核的狀態(tài)，從而從根本上提高護理人員的預防感染意識。

2.3醫(yī)療器械物品的管理

由于手術性質(zhì)的要求，人流室的一次性手術器械比較多，比如擴張器等，這些一次性的手術器械要求一定要一次性使用并且購買正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品，另外一定要在保質(zhì)期內(nèi)使用。一定要一人一械，用完立即銷毀，不得重復使用，另外要求無菌的物品一定要嚴格消毒，這些器械都應該由專門的科室來進行供應和管理，專柜存放，標示清楚，管理嚴格明了。

2.4醫(yī)療廢棄物品的管理

對于醫(yī)療廢棄物，一定要做到即是丟棄、及時清理、及時銷毀，并且要有專門的處理辦法和統(tǒng)一的規(guī)章制度。對于手術過程中產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢棄物嚴格統(tǒng)一處理、統(tǒng)一丟棄，不能簡單地丟到普通垃圾桶，而是要有專門的處理途徑。如果醫(yī)療廢棄物沒有做到嚴格處理辦法，是有可能產(chǎn)生嚴重后果的，這一點一定要讓所有護理人員明白并牢記。

2.5空氣消毒措施及細菌監(jiān)測

婦產(chǎn)科人流室對于空氣的質(zhì)量要求非常高，不僅要做到定時通風換氣，還要經(jīng)常進行空氣的消毒以及細菌監(jiān)測工作，只有這樣才能做到人流室的空氣干燥、清潔并且沒有病毒和細菌。在實際操作過程中，可以每天徹底打掃一次，打掃的方式可以選擇濕式打掃，每個月進行空氣培養(yǎng)，用紫外線燈管監(jiān)測，并進行細菌的監(jiān)測工作，要求不能檢測出細菌，并且要把監(jiān)測結果記錄在案，并進行存檔。

2.6提高醫(yī)務人員衛(wèi)生意識

在現(xiàn)階段目前的護理人員工作過程中，大多數(shù)都需要進行與患者接觸才能完成的工作，因此護理人員的皮膚上細菌殘存相對來說比較多，那么護理人員的衛(wèi)生意識就顯得尤為重要了。有很多護理人員在入職之初是可以做到嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒措施的，但是時間久了就會產(chǎn)生很麻煩、很累的情緒而有所懈怠，因此有一部分護理人員對自己的衛(wèi)生意識是不夠的，那么我們在實際過程中就應該時刻為護理人員敲警鐘，宣導提高衛(wèi)生意識的重要性，讓護理人員時刻對衛(wèi)生意識提高警惕。

2.7嚴格執(zhí)行洗手消毒制度

由于婦產(chǎn)科人流室的工作要求一定要在無菌環(huán)境下進行，因此我們一定要認識到洗手消毒對于婦產(chǎn)科人流室護理人員的重要性，每隔一段時間，也就是說定期對婦產(chǎn)科人流室的護理人員進行一次關于洗手消毒的培訓講座，確定相關的規(guī)章制度并對相關人員進行定期考核，醫(yī)院可以增設無接觸的洗手水龍頭，并且一定要杜絕在感受過程中出現(xiàn)的細菌接觸可能。在有需要的地方配置消毒洗手液，平時手上一旦沾染污漬或可能沾染細菌，立刻進行清洗和消毒。

2.8相關培訓和監(jiān)督工作持續(xù)進行

平時對于相關制度的下發(fā)以及培訓工作在進行過程中，不能僅僅培訓過就結束了，還要有專人進行不定時的監(jiān)督和實績考核工作，這也是提醒護理人員衛(wèi)生意識的重要性，如果放松監(jiān)督考核工作，可能護理人員的衛(wèi)生意識僅僅是一時的，所以我們要一直緊抓、牢抓，一定把降低感染的工作貫徹到始終。

3 結語

婦產(chǎn)科的門診人流室雖然只是進行小手術的基本操作，但是近年來事實證明各種傳播性疾病發(fā)病率有所抬頭，醫(yī)務人員與病毒接觸的幾率也大大增加。另外由于人流術的手術性質(zhì)，手術過程中各種手術器械的操作以及侵入性的操作手法，決定了手術過程中受到感染的機會增加，這些都加大了手術過程中發(fā)生感染的幾率，同時由于部分醫(yī)院護理工作人員對于降低感染的操作意識并不是很強，這都在不同方面提升了人流室后感染的幾率。因此，積極主動的去發(fā)現(xiàn)和掌握可能引發(fā)患者感染的因素并且積極應對，對于降低發(fā)生感染的幾率會大有裨益。

綜上所述，門診作為醫(yī)院的窗口，醫(yī)務人員不僅要注意自身的消毒和防護等隔離措施，人流室感染的防控和降低也需要醫(yī)務人員的參與和協(xié)助，因此醫(yī)務人員不僅要做好自身的防護，還要參與到與患者的交流和溝通中來，讓患者及家屬能夠詳細了解降低甚至杜絕感染的因素和辦法，做到感染控制和健康教育兩者有機結合。預防感染不僅是醫(yī)務人員的責任，也是患者自身的責任，雙方同時進行努力，才能最好的做到預防和控制感染的發(fā)生。

參考文獻

鄭悅.無痛人工流產(chǎn)術后護理中應用康復護理產(chǎn)生的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：288.

代慶林.探討系統(tǒng)性心理護理在無痛人流手術中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（95）：225.

彭少芳，王文珊，李少芬等 .五種微生物感染與人流術后不孕關系的研究.按摩與康復醫(yī)學 ，

2012，3（1）：21.

孟沙沙.加強婦科人流室消毒隔離防止院內(nèi)感染.中國實用醫(yī)藥 ， 2010（34）： 273.

潘浩飛，李翠平，李建梅等 . 門診人流室的醫(yī)院感染控制對策.肇慶醫(yī)學，2009（3）

姜影.早期康復護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（11）：240-241.

史艷萍，蔣羽薇，丹凌，等.評價分析早期康復護理在改善腦出血偏癱患者肢體運動功能中的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（6）：249-249.