張曉菲
【關(guān)鍵詞】術(shù)中保溫護(hù)理;婦科腹腔鏡手術(shù);低體溫;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)05-0234-01
在現(xiàn)階段工業(yè)化的加快導(dǎo)致環(huán)境污染日益嚴(yán)重,同時(shí)疾病發(fā)病率不斷上升,婦科疾病也不斷增加。隨著腹腔鏡手術(shù)的完善及腹腔鏡治療人數(shù)的上升[1],在腹腔鏡手術(shù)治療過程中,其低溫則會(huì)導(dǎo)致成功率降低。針對(duì)現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)采用保溫護(hù)理的方式,其效果較為顯著。本文通過對(duì)當(dāng)前婦科腹腔鏡手術(shù)中保溫護(hù)理進(jìn)行探究,隨后對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。
1.1 一般資料
參與本次研究的患者,其治療時(shí)間在2017年5月到12月,共計(jì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者60例,隨后將其分為兩組,每組患者人數(shù)為30例。對(duì)于一般組來說,其年齡在24~67歲之間,對(duì)于對(duì)照組來說其年齡在20~66歲之間?;颊呒膊☆愋桶訉m肌瘤、宮頸肌瘤和卵巢腫瘤[1]三種。通過對(duì)兩組患者進(jìn)行疾病類型、年齡以及患者男女比例的比較,無顯著差異。
1.2 方法
對(duì)于一般組來說采用常規(guī)護(hù)理,入院后通過實(shí)施各項(xiàng)檢查,在進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)的同時(shí),給予一定的心理輔導(dǎo),隨后告知患者手術(shù)安排。
對(duì)于對(duì)照組來說采用保溫護(hù)理,第一,在術(shù)前進(jìn)行保溫準(zhǔn)備工作,在進(jìn)入手術(shù)室前通過對(duì)患者體溫控制,隨后將手術(shù)室的室溫進(jìn)行提前調(diào)節(jié),引導(dǎo)患者進(jìn)行保暖操作,盡量避免外部空氣的進(jìn)入,做好手術(shù)的相關(guān)準(zhǔn)備工作。第二,在術(shù)中保溫護(hù)理中,通過對(duì)患者進(jìn)行消毒過程的實(shí)施,對(duì)聚維酮碘消毒液[2]進(jìn)行替代,減少由消毒液造成患者體溫降低的情況。同時(shí),在給患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中應(yīng)通過對(duì)溫毯機(jī)進(jìn)行應(yīng)用,以此來維持患者溫度的穩(wěn)定。在實(shí)施輸液操作前應(yīng)進(jìn)行輸液液體的加溫,使溫度控制在37度左右,隨后進(jìn)行輸液操作,以此來減少患者的應(yīng)激反應(yīng),提升手術(shù)的效果。第三,術(shù)后保溫護(hù)理。在患者手術(shù)結(jié)束后,通過對(duì)患者傷口進(jìn)行縫合,采用常溫的生理鹽水進(jìn)行消毒操作[2],在患者推出手術(shù)室后應(yīng)對(duì)患者繼續(xù)保暖,同時(shí)也要對(duì)病房的溫度進(jìn)行控制。通過對(duì)患者體溫進(jìn)行密切觀察,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)報(bào)告。
2.1 一般組和對(duì)照組術(shù)后蘇醒時(shí)間以及相關(guān)尿量比對(duì)如下表:
表1?一般組和對(duì)照組術(shù)后蘇醒時(shí)間以及相關(guān)尿量比對(duì)
2.2 一般組和對(duì)照組圍手術(shù)期體溫情況比對(duì)如下表:
表2?一般組和對(duì)照組圍手術(shù)期體溫情況比對(duì)
在現(xiàn)階段腹腔鏡手術(shù)逐漸完善,同時(shí)對(duì)于醫(yī)院來說,婦科腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用數(shù)量逐漸上升。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中,經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者體溫過低從而影響患者的手術(shù)效果,稍有不慎將會(huì)造成患者病情的惡化,甚至威脅患者的生命。在腹腔鏡手術(shù)的治療過程中,對(duì)于其體溫過低一定程度上會(huì)造成患者心率加快,同時(shí)嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成心肌缺血和心臟負(fù)荷[3]增加,在影響手術(shù)效果的同時(shí),還會(huì)使患者產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。因此,在腹腔鏡手術(shù)的治療過程中,應(yīng)進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的保溫處理。通過在術(shù)前進(jìn)行保溫準(zhǔn)備,術(shù)后進(jìn)行延遲保溫操作[4],使患者的體溫維持在一定水平,在縮短體溫波動(dòng)時(shí)減少患者尿量。同時(shí)一定程度上能夠提升患者術(shù)后蘇醒時(shí)間,具有一定的應(yīng)用價(jià)值。對(duì)于常規(guī)的護(hù)理來說,不能對(duì)患者體溫降低的情況進(jìn)行明顯改善,對(duì)于術(shù)中出現(xiàn)的低氣溫主要是由于在進(jìn)行手術(shù)的同時(shí),患者四肢暴露等發(fā)生的。在本次實(shí)驗(yàn)中通過采用舒適保暖措施,可以采用液體保溫術(shù)并進(jìn)行提前預(yù)熱,以此來減少低體溫的發(fā)生率,對(duì)于術(shù)前預(yù)熱來說,一定程度上能夠?qū)ν饨绛h(huán)境進(jìn)行改變,從而促進(jìn)患者體溫,通過采取適當(dāng)?shù)谋E胧軌驕p少患者四肢在空氣中的暴露,在維持患者體腔溫度恒定時(shí),減少熱量的流失。
通過對(duì)一般組和對(duì)照組的相關(guān)情況比對(duì),對(duì)照組的術(shù)后出現(xiàn)低氣溫情況的人數(shù)少于一般組,同時(shí)對(duì)照組的術(shù)后蘇醒時(shí)間、術(shù)后尿量以及寒顫發(fā)生率等情況優(yōu)于一般組。
綜上所述在現(xiàn)階段采用術(shù)中保溫護(hù)理措施一定程度上能夠有效預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)患者低體溫的情況。
參考文獻(xiàn)
王雪.術(shù)中保溫護(hù)理措施預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)患者低體溫的臨床觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(26):153-154.
孫敏,畢艷梅. 術(shù)中保溫措施預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)患者低體溫的臨床效果評(píng)價(jià)[J].智慧健康,2018,4(21):95-96.
李碧香.術(shù)中保溫預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)低體溫性寒戰(zhàn)的臨床觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008(14):1546-1547.
張琳,張鐵軍. 術(shù)中保溫對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者體溫及凝血功能的影響[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(08):19-21.