劉麗娜

【摘 要】目的：觀察并探討醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)院感染防控措施對(duì)提升醫(yī)院感染管理效果的價(jià)值。方法：2018年9月——2019年9月期間我院實(shí)施醫(yī)護(hù)一體醫(yī)院感染防控措施，對(duì)比分析實(shí)施前后的醫(yī)院感染率以及各項(xiàng)指標(biāo)改善情況。結(jié)果：感染防控實(shí)施后的器械消毒滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)指標(biāo)均顯著實(shí)施前，且實(shí)施后的醫(yī)院感染率顯著低于實(shí)施前，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在醫(yī)院管理中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)院感染防控措施具有顯著作用，能夠促進(jìn)醫(yī)院感染管理效果的提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染管理;醫(yī)護(hù)一體化;感染防控

Abstract：Objective To observe and explore the value of hospital infection prevention and control measures for improving hospital infection management. Methods from september 2018 to september 2019， our hospital carried out hospital infection prevention and control measures， compared and analyzed the hospital infection rate before and after the implementation and the improvement of various indicators. Results After the implementation of infection prevention and control， the instrument sterilization， hand hygiene， surgical incision infection rate， environmental hygiene monitoring and other indicators were significantly lower than before the implementation of hospital infection rate was significantly lower （p < 0.05） ， the difference between groups was statistically significant. Conclusion The application of hospital infection prevention and control measures in hospital management can promote the effect of hospital infection management and is worth popularizing.

醫(yī)院感染會(huì)嚴(yán)重影響患者的身治療效果與身體健康，因此加強(qiáng)醫(yī)院感染防控力度，減少感染事件的出現(xiàn)具有現(xiàn)實(shí)性意義[1]。通過(guò)醫(yī)護(hù)一體化防控措施的實(shí)施，能夠促進(jìn)護(hù)理人員及醫(yī)生為患者展開(kāi)服務(wù)，醫(yī)護(hù)之間形成共識(shí)，以患者病情為基礎(chǔ)，解決存在的問(wèn)題，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升[2]。本研究中2018年9月——2019年9月期間我院實(shí)施醫(yī)護(hù)一體醫(yī)院感染防控措施，對(duì)比分析實(shí)施前后的醫(yī)院感染率以及各項(xiàng)指標(biāo)改善情況?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月——2019年9月期間我院實(shí)施醫(yī)護(hù)一體醫(yī)院感染防控措施，本次研究對(duì)象為院內(nèi)感染防控相關(guān)工作人員以及物品，例如護(hù)理人員、醫(yī)生、清潔員，物品包括一次性用品、滅菌器械、防護(hù)用具、床褥等。

1.2 方法

醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)院感染防控措施主要包括以下幾方面內(nèi)容，首先，建立質(zhì)控小組。科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，感染監(jiān)控護(hù)理人員、科室監(jiān)測(cè)醫(yī)生、監(jiān)測(cè)護(hù)士等為小組成員，所有工作人員均參與教育培訓(xùn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染情況進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后再進(jìn)行監(jiān)控，同時(shí)對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行不定期的檢查，并對(duì)手衛(wèi)生依從性進(jìn)行檢測(cè)[3]。對(duì)科室內(nèi)的常規(guī)物品進(jìn)行清潔消毒，確保物體表面衛(wèi)生，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，對(duì)多重耐藥菌記錄進(jìn)行完善與補(bǔ)充。通過(guò)追蹤詢問(wèn)法進(jìn)行檢查結(jié)果的確定，并開(kāi)會(huì)對(duì)其不足與優(yōu)勢(shì)進(jìn)行分析討論，及時(shí)糾正。科學(xué)設(shè)置獎(jiǎng)懲制度，按照檢查結(jié)果存在的問(wèn)題進(jìn)行優(yōu)秀評(píng)選。院感科需要分析存在問(wèn)題，對(duì)其中的安全隱患進(jìn)行排查，提出針對(duì)性的整改方案。同時(shí)收集潛在及現(xiàn)存的高風(fēng)險(xiǎn)資料與信息，識(shí)別可能發(fā)生的安全隱患，并及時(shí)做好記錄并上報(bào)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄感染防控實(shí)施后的器械消毒滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)記錄實(shí)施前后的醫(yī)院感染發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 20.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率（%），行 檢驗(yàn);P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施前器械消毒滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率分別為16.67%（3/18）、34.29%（12/35）、63.64%（7/11）、33.33%（6/18），實(shí)施后器械消毒滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率分別為94.44%（17/18）、94.29%（33/35）、100.00%（11/11）、100.00%（18/18），實(shí)施后顯著優(yōu)于實(shí)施前，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施后醫(yī)院感染發(fā)生率為6.45%（4/62），顯著低于實(shí)施前33.87%（21/62），P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)院感染防控措施的實(shí)施能夠確保每項(xiàng)防控措施落到實(shí)處，促進(jìn)管理質(zhì)量的顯著提升[5]。同時(shí)應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體醫(yī)院感染預(yù)防與控制模式可能會(huì)更好提高病患療效及護(hù)理的質(zhì)量水平，發(fā)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性降低，確保安全，使醫(yī)、護(hù)、患三者更融洽和諧，護(hù)理員能更好及全面了解病情，確保順利開(kāi)展醫(yī)療工作[6]。本研究中感染防控實(shí)施后的器械消毒滅菌、手衛(wèi)生、手術(shù)切口感染率、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)指標(biāo)均顯著實(shí)施前，且實(shí)施后的醫(yī)院感染率顯著低于實(shí)施前。綜上所述，在醫(yī)院管理中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)院感染防控措施具有顯著作用，能夠促進(jìn)醫(yī)院感染管理效果的提升，值得推廣。

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