黃澤林 李洋

【摘 要】目的：探究益生菌聯(lián)合莫沙利必治療功能性便秘的臨床效果。方法：選取86例2017年1月-2019年4月在我院收治的功能性便秘患者為研究對象。隨機分為對照組與實驗組，對照組：莫沙必利，實驗組：益生菌+莫沙必利。對比兩組治療有效率與隨訪復發(fā)率。結果：實驗組治療有效率（95%），對照組（81%）實驗組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組隨訪復發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：應用益生菌聯(lián)合莫沙必利治療功能性避免，可有效提高改善患者臨床癥狀、表現(xiàn)，同時降低復發(fā)率，值得推廣應用。

【關鍵詞】益生菌;莫沙必利;功能性便秘;復發(fā)

【中圖分類號】R57【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

功能性便秘的發(fā)生于日常飲食不規(guī)律、睡眠不足、精神壓力大等各方面因素有關，此疾病為臨床常見病，易發(fā)人群為中老年人，疾病會嚴重影響生活質量，臨床治療多數(shù)以藥物為主[1-2]，故而本次探究選取了2017年1月-2019年4月在我院收治的86例功能性便秘患者為研究對象，旨在探究益生菌聯(lián)合莫沙利必治療功能性便秘的臨床效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例功能性便秘患者為研究對象，均在我院收治，時間2017年1月-2019年4月，均符合功能性便秘診斷標準[3]，隨機將患者分為兩組，每組43例，實驗組與對照組，實驗組中男性25例、女性18例，最大年齡74歲，最小年齡49歲，平均年齡在（61.4±9.2）歲，便秘持續(xù)時間范圍在2～7個月，平均便秘時間（4.5±0.71）個月;對照組中男性26例、女性17例，最大年齡75歲，最小年齡50歲，平均年齡在（62.3±10.1）歲，便秘持續(xù)時間范圍在3～8個月，平均便秘時間（5.5±0.74）個月，兩組患者分別從一般資料進行對比，無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：均符合功能性便秘診斷標準;年齡>18歲，認知功能清晰，溝通順暢;患者自愿，家屬簽署同意書。

排除標準：身體及其他器官存在嚴重疾病;年齡<18歲，認知功能不清晰，溝通受阻;中途退出者。

1.2 方法

對照組給與莫沙必利治療，即莫沙必利（國藥準字：H19990317，生產廠家：魯南貝特制藥有限公司）規(guī)格：5mg*24s，使用方法：餐前口服，5mg/次，3次/d。

實驗組在莫沙必利基礎之上，聯(lián)合益生菌進行治療，即雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（國藥準字：S10950032，生產廠家：上海上藥信誼藥廠有限公司）規(guī)格：0.21g*30粒，使用方法：2粒/次，3次/d。

兩組均治療兩周。

1.3 觀察指標

治療有效率：觀察記錄兩組患者治療有效率并進行對比，顯效：患者排便量減少、排便次數(shù)減少、排便困難等癥狀消失，每周排便次數(shù)>5次。有效：患者排便量減少、排便次數(shù)減少、排便困難等癥狀明顯緩解，每周排便次數(shù) 3～4次。無效：患者排便量減少、排便次數(shù)減少、排便困難等癥狀未明顯改善，每周排便次數(shù)<3次。有效率=（顯著+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%。

復發(fā)率：觀察記錄兩組患者隨訪中復發(fā)率并進行對比，時間：隨訪9個月，每3個月一次，即3個月、6個月、9個月。

1.4 統(tǒng)計學分析：統(tǒng)計分析資料一般運用PSS23.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（）表示，采取t檢驗;無序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取X2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療有效率對比

實驗組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細見表1.

2.2兩組患者隨訪復發(fā)率對比

實驗組隨訪復發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細見表2.

3討論

近些年隨著生活、經濟壓力的增大，使得人們生活行為、飲食習慣發(fā)生了巨大改變，此外受各因素影響，人們的精神壓力普遍增高，故而使得各類病癥發(fā)生率急劇增加，其中就包含功能性便秘，功能性便秘是臨床常見病，排便困難、排便次數(shù)減少等為臨床常見表現(xiàn)，莫沙必利是治療常用藥物，治療過程中，服用1h達到血藥峰值，會減輕個體胃腸以及肝腎等臟器負擔，同時此藥物還可與5-HT4受體進行結合，促進乙酰膽堿的釋放，從而將胃腸蠕動功能增強，降低對胃酸分泌的影響。但劣勢在于，長期服用會對心虛管與錐體系形成不良反應。而益生菌，即雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊服用后，可有效且快速補充腸道內所丟失的正常生理性細菌，從而對腸道生態(tài)進行糾正，令腸道生態(tài)菌恢復正常，保護腸道粘膜。將兩種藥物綜合一起，就可提高臨床治療效果，降低復發(fā)[4-5]。

在本次研究數(shù)據(jù)結果中，給與兩種藥物結合的實驗組，實驗組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），由此可知，在兩種藥物聯(lián)合治療的指導下，可有效提高治療效果，在臨床中重要價值。同時，通過復發(fā)率結果顯示，兩種藥物相互發(fā)揮協(xié)同作用，雖有復發(fā)，但明顯低于對照組。

綜合以上分析，應用益生菌聯(lián)合莫沙必利治療功能性避免，可有效提高改善患者臨床癥狀、表現(xiàn)，同時降低復發(fā)率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 趙文睫， 李玉莉， 王中月， et al. 益生菌聯(lián)合莫沙必利治療功能性便秘[J]. 健康之路， 2018.08（11）.59-59

[2] 趙素花. 莫沙必利聯(lián)合乳果糖治療老年慢性功能性便秘患者的療效分析[J]. 湖北民族學院學報：醫(yī)學版， 2019，4（2）：78-80.

[3] 張懷安， 戴蘇寧， 張濤. 雙歧桿菌與莫沙必利聯(lián)用治療老年慢性功能性便秘的臨床價值研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018，08（82）.89-89

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[5] 楊鴻， 王加軍. 氣滯胃痛顆粒、莫沙必利聯(lián)用對消化不良（功能性）患者的治療效果觀察[J]. 健康之路， 2018，04（6）：135-135.