夏立偉

【摘 要】目的：本文針對(duì)小兒推拿加穴位敷藥治療小兒支氣管炎的臨床療效進(jìn)行分析研究。方法：選取我院兒科2019年3月-2020年3月所接收的98例支氣管炎患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組常規(guī)治療，給予觀察組小兒推拿加穴位敷藥治療，對(duì)比兩組患者治療效果和治療滿意度。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對(duì)照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對(duì)照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在小兒支氣管炎治療中，實(shí)施小兒推拿加穴位敷藥治療方式，可以大大提高治療效果，降低不良反應(yīng)出現(xiàn)概率，對(duì)患兒來(lái)說(shuō)安全性較高，有效提升治療滿意度，減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】：小兒推拿 穴位敷藥 支氣管炎

【中圖分類號(hào)】R762【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

小兒支氣管炎在臨床上屬于常見(jiàn)疾病之一，具有發(fā)病急、發(fā)展迅速特點(diǎn)，主要臨床癥狀為呼吸加快、發(fā)熱、咳嗽等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心臟衰竭等癥狀，如果不能及時(shí)采取有效治療措施，很容易威脅到患兒生命安全。支氣管炎發(fā)病頻率較高，在春季和冬季比較常見(jiàn)，尤其是不到三周歲嬰兒，由于身體免疫力和抵抗力都不成熟，很容易患病[1]。本文針對(duì)小兒推拿加穴位敷藥治療小兒支氣管炎的臨床療效進(jìn)行分析研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年3月-2020年3月所接收的98例支氣管炎患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組49例，對(duì)照組男性患兒24例，女性患兒25例，年齡最小為2個(gè)月，年齡最大為10歲，平均年齡（1.25±0.72）歲。對(duì)照組男性患兒27例，女性患兒22例，年齡最小為3個(gè)月，年齡最大為9歲，平均年齡（1.84±0.83）歲?；純杭覍僭谥榍闆r下自愿參加本次實(shí)驗(yàn)研究，且兩組患兒一般資料的相關(guān)數(shù)據(jù)并無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)治療：對(duì)患兒進(jìn)行抗感染、吸氧以及少量抗生素等方式進(jìn)行治療。

給予觀察組小兒推拿加穴位敷藥治療：第一，醫(yī)護(hù)人員使用拇指橈側(cè)緣，以患兒拇指相同部位推進(jìn)，時(shí)間控制在5-7分鐘。第二，醫(yī)護(hù)人員使用拇指螺紋面，對(duì)患兒小拇指、食指、無(wú)名指、中指這四個(gè)手指的關(guān)節(jié)橫紋進(jìn)行推拿，可以反復(fù)操作，時(shí)間控制在5-7分鐘。第三，醫(yī)護(hù)人員保持手指關(guān)節(jié)彎曲，按壓在患兒掌根大小魚(yú)際交界凹陷處位置，時(shí)間控制在1-2分鐘[2]。第四，醫(yī)護(hù)人員掐在患兒手部掌關(guān)節(jié)和食指關(guān)節(jié)橫紋處，時(shí)間控制在1-2分鐘。第五，配合穴位敷藥，準(zhǔn)備15克麻黃、30克生南星、30克杏仁、30克吳茱萸，將其碾成粉末狀，裝在容器中備用，另外準(zhǔn)備一些醋和面粉[3]。每次取上述混合一起的10克藥末，混入面粉和醋攪拌成糊狀，敷在患兒前胸華蓋穴處、雙側(cè)涌泉穴，可以使用傷濕止痛膏進(jìn)行固定。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒治療效果。

觀察兩組患兒家屬治療滿意度情況。

1.4 效果判定

判定患兒治療效果，分為顯效：患兒臨床癥狀完全消失，恢復(fù)食欲;有效：患兒咳嗽癥狀出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn)，在清晨和夜晚還伴有咳嗽;無(wú)效：患兒臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至嚴(yán)重。

判定治療滿意度：患兒家屬填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，非常滿意：80-100分;滿意60-80分;不滿意<60分。滿意程度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用（x±s）表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用 [n（%）]表示， x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05.代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒治療效果

觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對(duì)照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），詳見(jiàn)表1.

2.2 對(duì)比兩組患兒家屬護(hù)理滿意度

觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對(duì)照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見(jiàn)表2.

3 討論

小兒支氣管對(duì)我國(guó)少兒成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中身體健康產(chǎn)生了很大威脅，該種疾病發(fā)病較急，寒冷天氣更容易患病。臨床上多選擇平喘、免疫和抗病毒等方面進(jìn)行針對(duì)性治療。根據(jù)以上研究結(jié)果顯示，觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對(duì)照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對(duì)照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，在小兒支氣管炎治療中，實(shí)施小兒推拿加穴位敷藥治療方式，可以大大提高治療效果，降低不良反應(yīng)出現(xiàn)概率，對(duì)患兒來(lái)說(shuō)安全性較高，有效提升治療滿意度，減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉宛娘. 加味三拗湯配合小兒推拿治療小兒咳嗽痰熱壅肺證的臨床觀察[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2018.

[2] 張曉磊. 推、揉、掐、扣結(jié)合為主治療小兒痰熱咳嗽的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學(xué)，2015.

[3] 方芳. 推、揉、捏結(jié)合為主治療小兒外感風(fēng)寒咳嗽70例的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學(xué)，2015.