彭國萬
【摘 要】目的:分析中藥桂枝湯加減在慢性濕疹患者的治療中的臨床價值。方法:在2019年1月至2020年1月我院收治的慢性濕疹患者中選取86例進行分組調(diào)查,分組方式按照抽簽法進行分組,分別為對照組和實驗組,每組有患者43例,其中接受西藥治療的患者為對照組,采用中藥桂枝湯加減治療的患者為實驗組,比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果:對照組患者的治療有效率低于實驗組,兩組數(shù)據(jù)對比結(jié)果為(P<0.05),實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異存在臨床對比價值(P<0.05)。結(jié)論:中藥桂枝湯加減在慢性濕疹的臨床治療中具有顯著的臨床療效,同時安全性更高,值得臨床中進一步推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】慢性濕疹;中藥桂枝湯加減;臨床療效
【中圖分類號】R758【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)08-24--02
慢性濕疹是臨床中比較常見的一種疾病,屬于過敏性疾病的一種。其主要臨床表現(xiàn)癥狀為紅斑,水泡,瘙癢等等。一旦患者發(fā)病治療時間比較長,并且病情容易反復(fù)發(fā)作,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。目前臨床對于慢性濕疹的治療,主要通過抗過敏藥物以及免疫抑制劑和軟膏的治療方式。雖然治療有一定療效,但是軟膏類藥物屬于激素類藥物,對身體會有一定副作用。相關(guān)文獻記載,采用桂枝湯進行治療,能夠有效治療慢性濕疹,療效確切。為了驗證其臨床價值,本次選取我院慢性濕疹患者作為研究對象,分析中藥桂枝湯加減對慢性濕疹的臨床療效,研究結(jié)果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2019年1月至2020年1月來我院治療的86例慢性濕疹患者按照抽簽法進行分組調(diào)查,分別為對照組43例和實驗組43例。對照組患者的男女比例為21:22,年齡范圍在9至69歲,年齡平均值(49.1±3.2)歲,平均病程(4.1±1.4)年;實驗組患者的男女比例為17:26,年齡范圍在7至72歲年齡平均值(49.6±2.5)歲,平均病程(3.9±0.9)年。對照組患者上述一般資料與實驗組相比,差異不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.1.1 納入標準:①符合慢性濕疹的臨床診斷標準;②病例資料完整有效,出院后仍能配合調(diào)查;③對研究中的治療和護理方法表示認可。
1.1.2 排除標準:①對治療方法存在抵觸或拒絕配合患者;②病例資料不全,出院后失去聯(lián)系;③合并惡性腫瘤、精神類疾病、呼吸系統(tǒng)疾病患者。
1.2 方法
對照組采用氯雷他定片治療,氯雷他定(生產(chǎn)廠家:遼寧億邦制藥有限公司,批準文號:國藥準字H20041396),用法用量為10mg/次,1次/d,治療時間為1個月。實驗組采用中藥桂枝湯,采用中藥:黃芪30g、當歸30g、桂枝15g、防風15g、桃仁10g、紅花10g、雞血藤10g、生地黃20g、烏梢蛇肉10g、甘草10g、葛根10g、川穹10g,將中藥混合煎制成200ml/劑,每次1劑,早晚各一次,治療時間為1個月[3]。
1.3 療效觀察和評價
1.3.1 觀察對照組和實驗組患者的治療療效,分別采用顯效、有效、無效三個等級評價,治療有效率=顯效率+有效率。
1.3.2 觀察對照組和實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括:惡心、嘔吐、嗜睡。
1.4 統(tǒng)計學方法
統(tǒng)計86例患者的所有相關(guān)數(shù)據(jù),其中治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率均采用(n,%)來表示,將有效數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計分析,進行X?檢驗,當P值<0.05時,組間比較具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 治療效果比較
對照組患者中無效11例,治療有效率為74.42%,實驗組患者中無效2例,治療有效率為95.35%,實驗組顯著高于對照組,數(shù)據(jù)對比差異存在臨床意義(P<0.05),見表1。
2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為32.56%;實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.30%,實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異具有臨床參考價值P<0.05),見表2。
3 討論
慢性濕疹屬于疾病的一種,由于病程時間比較長,治療后容易復(fù)發(fā),因此屬于一種慢性過敏性疾病。患慢性濕疹疾病的患者,其臨床表現(xiàn)癥狀主要包括瘙癢,紅斑,皮疹等等,皮膚增厚呈現(xiàn)暗紅或棕紅色,表面粗糙,對瘙癢表面進行抓撓后會留下血痂。慢性濕疹的主要發(fā)病部位為手指,足趾,足跟,手部,關(guān)節(jié)處,面部等等,嚴重的甚至會出現(xiàn)疼痛感[4-5]。目前臨床對于慢性濕疹的治療,主要通過藥物治療的方式,常用藥物包括激素類藥物,膏體類藥物,口服藥物等等。由于激素類藥物長期服用會使身體出現(xiàn)一些副作用,因此對于急性濕疹療效比較確切,對于慢性濕疹療效較差。近年來對于慢性濕疹的治療一直是臨床研究的重點,中醫(yī)學認為濕疹的發(fā)病原因主要與感風寒,先天體質(zhì)等有直接關(guān)系。因此對其進行治療時,通過去風寒止癢的方式為主,對患者應(yīng)用除濕,益氣,養(yǎng)血,活血的藥物能夠提高質(zhì)量效果。中藥桂枝湯是目前常用的一種方劑,對治療慢性濕疹具有重要意義。通過此藥物能夠調(diào)和血氣,扶正驅(qū)邪。中藥桂枝湯主要以桂枝為主要藥物,其桂枝溫中兼涼,甘辛有度,補不為膩,對治療有良好的效果。為了驗證其臨床價值,本次研究采用中藥桂枝湯加減治療的實驗組在治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率方面優(yōu)于對照組,再一次驗證其價值。
綜上所述,在慢性濕疹患者的治療中,應(yīng)用中藥桂枝湯加減能夠有效提高患者的治療效果,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
胡麗云,龔國偉.中藥桂枝湯加減治療慢性濕疹的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(36):102-103.
葛國嵐.《傷寒論》桂枝加大黃湯方加減治療兒科疾病驗案[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2017,41(12):990-992.
李靈輝.桂枝湯臨床應(yīng)用(五)桂枝湯加減治療濕疹[J].醫(yī)師在線,2019,9(24):42-43.
陳育生,張向陽,黃海龍,等.桂枝湯治療慢性濕疹的臨床研究[J].黑龍江醫(yī)學,2019,43(1):56-57.
王君琴.桂枝加附子湯加減臨床運用舉隅[J].山西中醫(yī)學院學報,2018,19(6):45-46,48.