口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析

劉云華

【摘 要】目的：探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果。方法：回顧性分析于2018年4月～2019年3月間入院接受治療的牙周病致前牙移位的患者作為研究對象，經過篩選，共收集到50例，對其進行口腔正畸治療，之后統(tǒng)計并對比治療成功率、治療滿意度、治療前后牙周袋深度、前牙覆蓋、牙周出血指數(shù)、前牙骨高度、前牙覆合等數(shù)據(jù)。結果：經過治療，成功率為92%，治療滿意度為90%，治療前和治療后相比較，牙周袋深度、前牙覆蓋、牙周出血指數(shù)、前牙骨高度、前牙覆合等數(shù)據(jù)均優(yōu)于甲組，經過統(tǒng)計學比對，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。出院半年后隨訪，牙周袋深度、前牙覆蓋、牙周出血指數(shù)、前牙骨高度、前牙覆合等數(shù)據(jù)和治療前相比，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。結論：應用口腔正畸療法治療牙周病致前牙移位，不僅治療效果良好，還能提高治療滿意度，更為重要的是能夠大幅度改善患者的牙周功能，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】口腔正畸;治療;牙周病;前牙移位;臨床效果

【中圖分類號】R85.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

牙周病致前牙移位作為臨床中常見的一種口腔疾病，一般是因為牙周支持組織受損所引起的【1】。發(fā)病時主要表現(xiàn)為前牙縫隙增大、前牙發(fā)生移位、前牙唇呈扇狀展開，如果不及時治療，嚴重時甚至會發(fā)生脫落。另外，如果放任牙周病自由發(fā)展，患者的牙槽骨會逐漸遭到破壞，前牙會逐漸朝著被破壞嚴重的一側位移，這不僅會削弱患者的咀嚼功能，嚴重時甚至需要拔除患者的牙齒，使患者的面部形象遭受破壞，所以，及時治療至關重要【2】。在這樣的背景下，本次研究主要探討口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果，現(xiàn)將詳細研究作如下闡述：

1 資料和方法

1.1 基本資料：

回顧性分析于2018年4月～2019年3月間入院接受治療的牙周病致前牙移位的患者作為研究對象，經過篩選，共收集到50例，男性病患26例，女性病患24例，年齡在20～61歲之間，平均年齡50.2±2.3歲，其中，25例為前牙發(fā)生扇狀散開移位患者，15例為發(fā)生扭轉患者，10例為發(fā)生傾斜患者。對比兩組患者之間的一般資料，性別、年齡等均無明顯的差異，P>0.05，組間具備可比性。

納入標準：①參考診斷標準均得到準確確診;②前牙變形或移位、牙齒咀嚼功能喪失，牙齒松動程度在Ⅱ以內;③同意參與此次試驗且簽署了同意書。

排除標準：①排斥此次研究使用的治療方法;②全身性疾病患者、語言溝通障礙患者、重要器官疾病患者;③治療依從性差的患者。

1.2 方法【3】

50例患者均進行為期90天的牙周治療。主要包括以下兩項：

1.21基礎性治療：①根據(jù)患者的實際情況進行抗生素治療，以此來減輕牙周炎癥狀;②全面清潔口腔;③處理牙齒根面直至其平整化，同時，治療牙髓和牙周疾病。

1.22口腔正畸治療：待控制住牙周疾病的發(fā)展后進行口腔正畸治療，具體包括以下幾點：①使用無帶環(huán)系統(tǒng)和直絲弓矯正技術進行治療，之后磨牙粘貼頰面管，通過調節(jié)前牙位置將托槽粘在牙齦附近上面;②應用鈦鎳圓絲仔細排列前牙，之后應用多曲唇弓壓低上下前牙，逐漸向后方結扎，以此來提高牙齒的支撐力，應用橡皮鏈掛緊牙尖之間的縫隙，調節(jié)的力度應立足于患者牙齒的反應;③50例患者均進行六個月至九個月的治療，每三個月復查一次，并進行一次牙周潔治。

1.3 觀察指標：

①治療滿意度;②治療成功率;③統(tǒng)計并對比治療前后和半年后牙周袋深度、前牙覆蓋、牙周出血指數(shù)、前牙骨高度、前牙覆合等臨床數(shù)據(jù)的變化。

1.4 統(tǒng)計學分析：

使用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0，計量資料用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果。

50例患者中46例治療成功，治療成功率為92%。

2.2 治療滿意度。

經過統(tǒng)計，50例患者中對治療滿意的患者人數(shù)為35例，比較滿意患者人數(shù)為10例，不滿意患者人數(shù)為5例，治療滿意度為90%。

2.3 對比治療前后各項臨床指標。

對比治療前后各項臨床指標，結果均顯示乙更優(yōu)（P<0.05）;半年后各項指標與治療前相對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

牙周病會使牙齦發(fā)生一定的萎縮，并且會隨著牙周病的加重造成牙間隙越來越大和牙齒松動等情況，這會給患者的正常生活帶來極大的影響。當前，臨床通常采用正畸治療牙周病致前牙移位，但是需要格外注意的是，采用該種方法，必須選擇正確的治療時間，即牙周炎得到緩解和控制，不然將直接影響矯正的效果，嚴重時甚至會使牙周組織的損傷程度進一步加重【4】。因此，在進行正畸治療前，應先進行基礎性治療，以此來為接下來的治療打下堅實的基礎。

本次研究數(shù)據(jù)顯示：通過口腔正畸治療后，治療滿意度為90%，治療成功率為92%。另外，經過治療，牙齦出血指數(shù)、牙周帶深度、前牙覆蓋、前牙槽高度、前牙復合等均較治療前得到顯著改善，經過統(tǒng)計學比較，差異顯著，p<0.05。最后，在半年后的隨訪中，發(fā)現(xiàn)患者各項臨床指標均保持良好，和治療前相比較，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，應用口腔正畸療法治療牙周病致前牙移位，不僅治療效果良好，還能提高治療滿意度，更為重要的是能夠大幅度改善患者的牙周功能，提高患者的生活質量，值得在臨床中大力推廣使用。

參考文獻

張衛(wèi)國.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（29）：26-27.

王小芳，賈培增.口腔正畸治療牙周病致前牙移位效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（27）：43-44.

卜華偉.口腔正畸聯(lián)合奧硝唑治療牙周病致前牙移位的療效研究[J].中國美容醫(yī)學，2019，28（09）：116-118.

王為強.口腔正畸在牙周病致前牙移位治療中的臨床效果觀察[J].臨床研究，2019，27（09）：45-46.