羅大倫
什么是“假性感冒”?有的人寒風一吹就感冒了,這是真的感冒,有流鼻涕、咽喉腫痛、身體怕冷等癥狀。
還有這樣的情況,有的人總覺得自己感冒了——總有點兒怕冷,感覺風一吹皮膚冷颼颼的,還有點兒發(fā)熱,有時候甚至真的發(fā)燒,可又沒有咽喉腫痛等癥狀,也沒有進一步發(fā)展成肺炎。
像這樣的人,怎么吃治療感冒的藥都不好。我見過這樣的人最長患病一年,就是不斷地覺得自己感冒,沒事就吃點兒感冒藥,出出汗;要么吃點兒清熱解毒的藥,覺得有點兒效果,但是不行,轉眼又進入這個狀態(tài)了。有的人甚至真的發(fā)燒,我見過這樣發(fā)燒半年的,體溫確實高,渾身也怕冷,可是清熱解毒的藥不起作用,疏風散寒的藥也沒效果。
這樣的人到底要怎么治療呢?
我首先要介紹一種藥,叫補中益氣丸。
補中益氣丸過去叫補中益氣湯,是金元時期李東垣的方子。
李東垣生活的年代特別動蕩。他生活的金國被蒙古不斷入侵,民不聊生。尤其是蒙古軍團幾次圍困金國的城市,導致城里沒東西吃,人們都餓,最后“人相食”。蒙古兵撤走了以后,城里突然死掉大量的人。當時人們都認為這是流行病所致,現(xiàn)在有很多流行病學家也認為當時暴發(fā)了鼠疫,但真實情況可能未必如此。
后來,李東垣趕上了整個金國被滅亡的那次圍城,死的人有上百萬之多。很奇怪,為什么人餓肚子沒東西吃,一段時間以后,一吃上東西反而死了呢?李東垣就在動蕩的社會環(huán)境里、在老百姓的痛苦中不斷去琢磨解決方案,最終找出了病因。
李東垣認為他們是脾胃受傷了,脾胃受到重傷以后,脾胃氣虛會表現(xiàn)出跟外感病非常類似的癥狀。他專門寫了本書,叫《內外傷辨惑論》,還寫了本書叫《脾胃論》。
李東垣說,以前人們特別熟悉陰陽變化的道理,所以有了《黃帝內經》。這本書強調人體以胃氣為本,要重視脾胃之氣。脾胃強健,便可以吸收水谷之氣,這股氣李東垣叫清氣、榮氣、衛(wèi)氣、春升之氣。
所以中醫(yī)說“胃為水谷之?!?,我們現(xiàn)在說脾胃為后天生化之源。只要脾胃強健、功能正常,食物進入胃以后,經過脾胃的運化,食物中的營養(yǎng)物質運至全身,我們的身體就有力量。
如果飲食失節(jié),飽一頓饑一頓,吃那些亂七八糟的東西;或者胡吃海塞,再加上“寒溫不適”,冷一頓熱一頓——吃冰涼的食物,吃熱的、燙的,經過這樣的折騰,脾胃就傷了。
同時,情緒失調也會引起脾胃受傷。“憂思傷脾”,我們現(xiàn)代人每天想著怎么賺錢,肝氣不舒,肝木橫逆又克脾土,脾胃就受傷了。
這樣,脾胃虛弱,元氣又被消耗掉以后,就變得如李東垣所說,“脾胃虛衰,元氣不足,心火獨盛”。
對此,李東垣辨證分析以后,開了補中益氣湯這個方子。方子里,李東垣用黃芪補肺氣,這是因為肺氣受邪了,人會自汗——一動就出汗,這是氣虛導致的。然后,他用人參、白術、炙甘草補脾胃中焦。
李東垣說,白術苦甘溫,可以除胃中熱,利腰臍間血。對于炙甘草,李東垣也講得很有意思,取炙甘草之甘溫以瀉火熱——因為有虛火,要把這火熱給瀉掉。
實際上我們現(xiàn)在講脾胃功能一弱,清氣不升,濁氣不降,整個身體氣機升降的功能就運轉不起來了。熱在上邊,寒在下邊,所以總感覺上邊是虛熱的。從這個角度,也可以理解李東垣講的“陰火”的機理。
摘自《家庭抗外感指南》江西科學技術出版社