吳介元 張劍敏 茅儉波

摘 要 目的：分析上海市長白社區(qū)60～69歲老年人的體質(zhì)狀況，為有針對性地實施老年人健康促進舉措提供依據(jù)。方法：通過簡單隨機抽樣獲得上海市長白社區(qū)635名60～69歲老年人的信息。60～64歲的年齡組有327人，其中男性111人，女性216人；65～69歲年齡組有308人，其中男性134人，女性174人。根據(jù)《國民體質(zhì)測定標準手冊（老年人部分）》測量和分析老年人形態(tài)（身高、體重）；機能（肺活量）和素質(zhì)（坐位體前屈、閉眼單腳站立、選擇反應(yīng)時、握力）等國民體質(zhì)監(jiān)測指標。結(jié)果：上海長白社區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)達標率達到98.27%，高于全國和上海市平均水平。與全國平均水平相比，上海長白社區(qū)老年人的握力、選擇反應(yīng)時、單腳站立的指標較好，但在體前屈、肺活量方面有所不足，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。上海長白社區(qū)男性老人的肺活量、握力、閉眼單腳站立等值高于女性，選擇反應(yīng)時和坐位體前屈的測量值低于女性，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：上海長白社區(qū)老年人整體體質(zhì)相對較好，但在肺活量和柔韌性等方面有進一步提升空間，應(yīng)開展有針對性地科學(xué)指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞 體質(zhì)；老年人；監(jiān)測；分析

中圖分類號：R15 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2020）16-0042-04

Comparative analysis of physical fitness monitoring results of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community， Yangpu District， Shanghai*

WU Jieyuan1*， ZHANG Jianmin2， MAO Jianbo1（1. General Practice Department of Changbai Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200093， China. 2. Traditional Chinese Medicine Department of Changbai Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200093， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the physical condition of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai， and to provide the basis for targeted health promotion measures for the elderly. Methods： The information of 635 elderly people aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai was obtained by simple random sampling. There were 327 people aged from 60 to 64 years old， including 111 males and 216 females； there were 308 people aged from 65 to 69 years old， including 134 males and 174 females. According to the “National Physical Fitness Test Standard Manual （part of the elderly）” the morphology （height， weight）； function （lung capacity） and qualities （front flexion in sitting position， standing on one foot with closed eyes， response time， and grip strength） of elderly people etc. were measured and analyzed. Results： The physical fitness standard rate of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai reached 98.27%， which was higher than the average level of China and Shanghai. Compared with the national average level， the elderly in Changbai Community in Shanghai had better grip strength， choice reaction time and standing on one foot， however， it was insufficient in body flexion and vital capacity， and the differences were statistically significant （P <0.05）. The elderly men in Changbai Community of Shanghai had higher vital capacity， grip strength， standing with closed eyes and one foot than the elderly women， the measured values of flexion at the time of selection response and sitting position in the elderly men were lower than those in the elderly women， and the differences were statistically significant （P <0.05）. Conclusion： The overall physical fitness of the elderly in Changbai Community of Shanghai is relatively good， however， there is room for further improvement in lung capacity and flexibility， and targeted scientific guidance should be carried out.

KEY WORDS physical fitness； elderly people； monitor； analysis

隨著老齡人口的不斷增加，老齡化壓力日益凸顯。延長壽命，提高生命質(zhì)量，減緩衰老和器官功能下降成為老年衛(wèi)生保健的目標[1]。為響應(yīng)國家號召，各地區(qū)廣泛組織老年人參與體質(zhì)監(jiān)測活動，使得越來越多的老年人了解自己的健康狀況，從而積極參與體育鍛煉，逐步提升身體素質(zhì)與健康水平[2]。本文旨在了解社區(qū)60～69歲老年人的體質(zhì)現(xiàn)狀和特點，為改善老年人體質(zhì)提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

本次研究的對象為60～69歲的上海長白社區(qū)居民。根據(jù)簡單隨機抽樣中樣本量的計算公式確定達到一定精度時所需樣本量[2]。共獲得有效樣本635人，按性別和年齡分組，60～64歲組共有327人，其中男性有111人，女性有216人；65～69歲組共有308人，其中男性134人，女性174人。

1.2 方法

所有測試均采用國家體育總局認定的體質(zhì)監(jiān)測器材進行。根據(jù)《國民體質(zhì)測定標準手冊（老年人部分）》（以下簡稱《標準手冊》）確定老年組的測試指標[3]。（1）形態(tài)指標2項：身高和體重；（2）機能指標1項：肺活量；（3）素質(zhì)指標4項：坐位體前屈（反映柔韌性，數(shù)值越小，柔韌性越差）、閉眼單腳站立（反映平衡能力）、選擇反應(yīng)時（反映協(xié)調(diào)性和快速反應(yīng)能力，結(jié)果數(shù)值越小，反應(yīng)能力越好）、握力（反映肌肉力量）。

依照《標準手冊》的測試方法與評定標準，對受試者的各單項指標進行測試，并對身高標準體重以及其他單項指標進行評分，采用5分制。綜合評級根據(jù)受試者各單項評分之和分為4個等級：優(yōu)秀（>23分）、良好（21～23分）、合格（15～20份）、不合格（<15分）。達標率為“合格”等級以上的人數(shù)比例。將結(jié)果與最近一次全國國民體質(zhì)監(jiān)測結(jié)果進行對比分析[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPPS 21.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料采用 x±s描述，比較用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)《標準手冊》進行各單項指標評分繪制雷達圖，若各項指標的評分相近，則說明數(shù)據(jù)均衡。

2 結(jié)果

2.1 各單項體質(zhì)指標對比分析

2.1.1 各年齡段不同性別體質(zhì)監(jiān)測的對比分析

除65～69歲老年人的選擇反應(yīng)時外，其他體質(zhì)指標男性和女性間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中男性的肺活量、閉眼單腳站立、握力均顯著高于女性（P<0.05）；女性的體前屈和選擇反應(yīng)時均顯著優(yōu)于男性（P<0.05）。見表1。

2.1.2 各年齡段不同性別體質(zhì)指標與全國平均水平的對比分析

上海長白社區(qū)60～64歲及65～69歲老年女性的體重和65～69歲老年男性握力與全國平均水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。60～64歲及65～69歲老年男性的身高、體重和閉眼單腳站立均高于全國平均水平；肺活量、體前屈低于全國平均水平，差異均有統(tǒng)計學(xué)（P<0.05）。60～64歲老年男性的選擇反應(yīng)低于全國水平，握力大于全國水平，65～69歲老年男性選擇反應(yīng)時大于全國平均水平，差異均有統(tǒng)計學(xué)（P<0.05）。60～64歲及65-69歲女性老年人的肺活量、體前屈、選擇反應(yīng)時低于全國平均水平；身高、閉眼單腳站立與握力大于全國平均水平，差異均有統(tǒng)計學(xué)（P<0.05）。見表1。

2.1.3 各單項指標評分的雷達圖分析

男性和女性老年人單項指標評分均不平衡。60～64歲老年女性的選擇反應(yīng)時評分突出，65～69歲老年女性的握力評分突出，但在肺活量與體前屈上評分相對一般，具有一定提升空間。60～64歲、65～69歲老年男性的身高標準體重評分突出。體前屈評分相對一般，65-69歲男性老年人在肺活量上評分也相對一般。見圖1。

2.2 綜合體質(zhì)指標的對比分析

上海長白社區(qū)60～69歲男性老年人整體體質(zhì)優(yōu)秀、良好、合格和不合格的人數(shù)（構(gòu)成比）分別為1（0.31%）、28（8.56%）、212（64.83%）和4（1.22%）；女性分別為3（0.76%）、45（11.54%）、335（85.90%）和7（1.79%）。上海長白社區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)達標624人，達標率為98.27%。

3 討論

隨著社會的發(fā)展，老年人口比例不斷增加，老年人健康狀況越來越受到重視。本次研究分析發(fā)現(xiàn)，社區(qū)男性和女性老年人體質(zhì)差異明顯。男性肺活量、平衡能力、肌肉力量遠比女性強；而女性的柔韌性和協(xié)調(diào)能力、快速反應(yīng)能力優(yōu)于男性。

社區(qū)老年人的單項指標與全國平均水平比較有較大差異。60～69歲男性平衡能力在全國水平之上，而肺活量、柔韌性明顯較弱；60～69歲女性平衡能力、協(xié)調(diào)性、快速反應(yīng)能力和肌肉力量相對較好，而肺活量、柔韌性較弱。有研究表明，上海老年人多選擇社區(qū)公共運動場所作為體育鍛煉場所[5]，鍛煉時按照自己喜好進行選擇，缺乏系統(tǒng)性、專業(yè)性的健康指導(dǎo)是指標表現(xiàn)不均衡的原因之一。針對社區(qū)老年人肺活量、柔韌性較差的特征，可以鼓勵老年人多進行有氧運動[6]，如快走、慢跑等，提高心肺功能。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，太極拳等相對柔和的拳類運動對身體關(guān)節(jié)韌帶的靈活性有積極作用，可以提高中老年人的柔韌性[7]，因此應(yīng)建議社區(qū)老年人可多進行太極拳等運動。

本研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)60～69歲老年人整體體質(zhì)達標率優(yōu)異，達標率高于全國（87.10%）和上海市（97.10%）水平[4，8]。在上海楊浦區(qū)老年人中，參加體育運動的時間在1年以上，單次鍛煉時間在40 min以上的老年人群比例接近60%[5]，因此社區(qū)老年人體態(tài)保持良好，整體體質(zhì)達標率較高。但老年人們在進行體育鍛煉時缺少指導(dǎo)[6]，鍛煉也有一定的盲從性，因而個體體質(zhì)得分達到良好以上的人數(shù)不多。說明社區(qū)老年人體質(zhì)普遍較好，但仍有改善空間。

根據(jù)上述結(jié)果分析，建議應(yīng)進一步推廣健康智慧驛站（可自助進行握力、肺活量、血壓等多項體質(zhì)和健康檢測服務(wù)）建設(shè)，推進老年人的體質(zhì)監(jiān)測工作，并提供便捷的服務(wù)。同時鼓勵老年人參加體質(zhì)測試，及時了解自身的體質(zhì)狀況；家庭醫(yī)生通過檢測報告提供科學(xué)鍛煉的知識與方法，有針對性地講解和指導(dǎo)老年人進行日常運動與保健，避免盲從鍛煉，進一步改善社區(qū)老年人的體質(zhì)狀況。

本文的不足之處在于，所用來對比的全國與上海市的基準數(shù)據(jù)來源于最近一次公報（2014年），因此對比結(jié)果與當前的情況可能會存在稍許出入。

參考文獻

[1] 聶翠芳， 董振， 韓秀霞， 等. 1 661名農(nóng)村中老年人健康狀況調(diào)查的分析[J]. 中華疾病控制雜志， 2010， 14（6）： 537-539.

[2] 孫山澤. 抽樣調(diào)查[M]. 北京： 北京大學(xué)出版社， 2004： 29-30.

[3] 國家體育總局. 國民體質(zhì)測定標準手冊（老年人部分）[M].北京： 人民體育出版社， 2003： 21-31.

[4] 國家體育總局.2014年國民體質(zhì)監(jiān)測公報[EB/OL]. （2015-12-30） [2019-10-16] http：//www.sport.gov.cn/n16/n1077/ n1422/7331093.html.

[5] 王慶端. 上海市楊浦區(qū)十所社區(qū)老年人參與體育鍛煉的現(xiàn)狀調(diào)查與研究[D]. 上海： 上海師范大學(xué)， 2014.

[6] 王猛. 改善老年人肺功能的日常簡易鍛煉方法[J]. 中國老年學(xué)雜志， 2015， 35（22）： 6605-6606.

[7] 孔存青， 陳興才， 伍華乾， 等. 廣西某高校學(xué)生坐位體前屈與體成分性別差異的調(diào)查[J].中國組織工程研究， 2019， 23（15）： 2356-2363.

[8] 上海市體育局， 上海市教育委員， 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會. 2014年上海市國民體質(zhì)監(jiān)測公報. [EB/ OL]. （2015-12-30） [2019-10-16] http：//tyj.sh.gov.cn/ zcjd1/20151230/0027-3936.html.