多西他賽或伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療晚期胃癌的臨床效果及安全性探討

曹文娟　耿媛媛　王倩　張雪敬

【摘 要】：目的 探究在胃癌晚期患者治療中使用多西他賽或伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧的作用。方法 選取我院2018年1月至2019年10月收治的100例胃癌晚期患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別使用多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療和伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療，對(duì)比兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果 觀察組患者治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生狀況與對(duì)照組對(duì)比均無(wú)較大差異（p>0.05）。結(jié)論 在胃癌晚期患者治療中使用多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療與伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療均可以取得不錯(cuò)的效果，且用藥安全性也無(wú)較大差異。

【關(guān)鍵詞】：多西他賽;伊立替康;奧沙利鉑;替吉奧;胃癌晚期

【中圖分類號(hào)】R735.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

前言：胃癌是一種起源于人體胃粘膜上皮的惡性腫瘤，主要發(fā)病人群為中老年人群。到目前為止，胃癌疾病發(fā)病率以及患者死亡率仍舊位居我國(guó)惡性腫瘤疾病排行榜首位，是我國(guó)中老年人群生命健康的主要威脅之一，且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的增長(zhǎng)，胃癌疾病發(fā)病人群年齡呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)上治療胃癌疾病主要還是通過(guò)手術(shù)切除治療為主，但手術(shù)切除治療后患者仍存在較大的復(fù)發(fā)幾率，故大多胃癌晚期患者會(huì)選擇進(jìn)行化療治療?？茖W(xué)研究表明，胃癌晚期患者進(jìn)行化療治療可以有效的緩解疾病癥狀，提高手術(shù)切除治療成功率，促進(jìn)患者的存活[1]。故此，諸多學(xué)者們對(duì)于胃癌疾病化療治療工作展開了探索，探究可以更加有效的治療方法來(lái)提高患者的化療治療效果。在本文中，本院選取100例胃癌晚期患者，探究多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療方法和伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療方法的區(qū)別，具體探究過(guò)程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2019年10月收治的100例胃癌晚期患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)病史查詢以及胃鏡、腹腔鏡等檢查方法確診為晚期胃癌疾病，且均屬于胃癌ⅢB～Ⅳ期范圍，并對(duì)此次研究知情以及簽署同意研究書。

對(duì)照組50例，其中男患者30例，女患者20例，平均年齡（65.4±1.7）歲;觀察組50例，其中男患者31例，女患者19例，平均年齡（65.5±1.8）歲;兩組患者在年齡、男女比例方面對(duì)比無(wú)較大差異（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療方法，具體的治療過(guò)程為：治療第一日，為患者以靜脈滴注的方式給予75mg/m2多西他賽（海南豪創(chuàng)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080444）。治療第二日，為患者以靜脈滴注的方式給予75mg/m2奧沙利鉑（江蘇海慈生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093434）。治療第三日至二十三日，給予患者每日兩次口服40mg/m2替吉奧（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20100135）。每三十日重復(fù)進(jìn)行[2]。

觀察組采取伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療方法，具體的治療過(guò)程為：治療第一日，為患者以靜脈滴注的方式給予75mg/m2伊立替康（海南錦瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20143127）。治療第二日，為患者以靜脈滴注的方式給予75mg/m2奧沙利鉑（江蘇海慈生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093434）。治療第三日至二十三日，給予患者每日兩次口服40mg/m2替吉奧（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20100135）。每三十日重復(fù)進(jìn)行[3]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者治療效果以及用藥不良反應(yīng)發(fā)生狀況。治療效果納入：顯著、有效、一般三種，顯著：患者全部病灶消失，并且連續(xù)一個(gè)月無(wú)病灶出現(xiàn);有效：患者病變組織明顯縮小;一般：患者病理組織無(wú)明顯變化，病情狀況穩(wěn)定;總治療效果=顯著+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均由SPSS22.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料（%），t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)比較，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組治療效果與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），詳情見表1。

2.2 用藥不良反應(yīng)發(fā)生狀況

兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生狀況對(duì)比無(wú)較大差異（p>0.05）詳情見表2。

3 結(jié)論

胃癌疾病發(fā)病早期患者大多無(wú)較明顯的發(fā)病癥狀，僅有少數(shù)患者可能存在惡心、嘔吐或者是類似于胃潰瘍疾病的癥狀，因此對(duì)患者進(jìn)行自身病情狀況的察覺以及診斷造成了較大的阻礙，當(dāng)患者身體出現(xiàn)明顯不適的時(shí)候，患者胃癌疾病大多已經(jīng)發(fā)展到中晚期的地步，極大的提高了醫(yī)學(xué)上治療胃癌疾病的難度以及患者的死亡率。

在本文中，兩組患者治療效果與用藥不良反應(yīng)狀況對(duì)比均無(wú)較大差異（p>0.05）。

由此表明，在胃癌晚期患者治療中使用多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療與伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療均可以取得一定的治療效果，且用藥安全性也大致相同，具體使用那一種治療方法可根據(jù)患者具體狀況進(jìn)行選擇。

參考文獻(xiàn)

李云超，張亮，董建濤.多西他賽或伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療晚期胃癌的臨床療效及安全性探究[J].海峽藥學(xué)，2019，31（8）：173-174.

王成洪.多西他賽聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療晚期胃癌的臨床療效及安全性觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（7）：877-879.

謝文健，閔江，錢昆， 等.多西他賽或伊立替康聯(lián)合奧沙利鉑及替吉奧治療晚期胃癌的臨床療效及安全性分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，46（19）：2644-2648.