人性化服務(wù)在血液透析護理工作中的實踐與體會

王倩

【摘 要】：目的：分析討論人性化服務(wù)在血液透析護理工作中的實踐效果。方法：隨機選取我院2017年3月至2019年10月進行血液透析治療的220例患者，將他們隨機均分為兩個小組，觀察組以及對照組，每組110例。對照組使用常規(guī)護理服務(wù)，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施人性化服務(wù)，對比兩組在治療中的依從度。結(jié)果：對照組患者在治療中的依從度低于觀察組。組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：運用人性化服務(wù)可以提高腎功能衰竭患者進行血液透析的依從度，提升患者對于血液透析的主觀體驗。

【關(guān)鍵詞】：人性化服務(wù);血液透析;護理

【中圖分類號】R691.4【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

對于急慢性腎功能衰竭的患者來說，進行血液透析治療是很有效的一種治療方式，而進行血液透析治療都是需要花費很長的時間以及大量費用的，很多患者在這期間都會感到身心俱疲，不僅是由于血液透析讓人在身體上感到痛苦，患者在心理上也會承受很大的壓力。所以，在面對反復(fù)要來做血液透析的患者時，做好服務(wù)，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系是相當(dāng)重要的。因此，為了了解運用人性化服務(wù)是否可以提高血液透析患者的依從度，隨機選取了我院2017年3月至2019年10月進行血液透析治療的220例患者進行了對比研究并且全面分析了對比結(jié)果，做出了如下報告：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2017年3月至2019年10月進行血液透析治療的220例患者，將他們隨機分為兩組，對照組以及觀察組。其中對照組男性62例，女性48例，年齡在32-58歲，平均年齡（42.57±3.17）歲;觀察組男性64例，女性46例，年齡在31-60歲，平均年齡（43.03±2.68）歲。兩組一般資料P>0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組為接受血液透析的患者進行嚴(yán)格的無菌操作，正常實施常規(guī)護理服務(wù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施人性化服務(wù)，具體為：（1）在患者進行血液透析前為患者講解進行血液透析的注意事項，以及有關(guān)血液透析的專業(yè)知識，積極鼓勵患者勇敢面對疾病，提高治療信心，主動與患者進行溝通交流，緩解患者緊張情緒，提升對醫(yī)護人員的信賴感。（2）為患者提供舒適柔軟的坐墊，并親自給患者進行軀體示范。在患者進行穿刺動靜脈內(nèi)瘺時密切關(guān)注患者血管走向、血流量、置換液速度以及靜脈壓等，時刻關(guān)注患者生命體征，保證做到第一時間發(fā)現(xiàn)問題，解決問題[1]。（3）保持室內(nèi)空氣流通，室溫、濕度的適宜，給患者提供一個舒適良好的治療環(huán)境，每天至少進行兩次空氣凈化。盡量滿足患者提出的合理訴求。（4）時刻貫徹人性化服務(wù)，在對進行血液透析過程中感到痛苦或者無聊的患者進行語言交流或者情感交流，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，減少疼痛感。（5）對于血液透析完畢后身體虛弱，行動遲緩的患者，醫(yī)護人員可幫助攙扶其行走。主動詢問患者對于治療的意見與建議，針對每位患者不同的情況調(diào)整最適合對每位患者進行下次血液透析的人性化服務(wù)治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者在治療中的依從度。通過患者對于血透計劃依從性、遵從醫(yī)囑依從性以及血透規(guī)范依從性三個方面對患者進行評價：在血透過程中時常出現(xiàn)抵制行為，或不遵從醫(yī)囑按時來血透的患者為不依從;在醫(yī)生的提醒下配合進行透析治療的患者為部分依從;主動規(guī)范自身行為，且完全配合醫(yī)生進行透析治療的為完全依從。總依從性=完全依從+部分依從[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組在治療中的依從度高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

血液透析是通過將體內(nèi)血液引流至體外，通過透析器進行吸附、超濾、彌散和對流的原理將電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象清除的一種凈化血液的方式，同時還能清除體內(nèi)的代謝廢物以及多余水分，其治療效果對于減少病程、加快患者康復(fù)速度來說非常有效[3]。但是由于許多患者還對血液透析的了解不夠，以及治療時間長、過程較痛苦等原因?qū)е禄颊邔τ谧鲅和肝龅闹委煼e極性偏低，產(chǎn)生抵觸情緒，影響最終治療效果。而對患者進行人性化服務(wù)，可以從心態(tài)上改變患者對于治療的積極性，通過授予患者一些專業(yè)性知識，對患者進行有效的心理輔導(dǎo)以及健康教育，提升患者對醫(yī)護人員的信賴感，增強與患者的親密度，改善患者抵觸心理，積極配合醫(yī)生治療，提升護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員而言，也能提升職業(yè)成就感，培養(yǎng)醫(yī)護人員的耐心、責(zé)任心，增強醫(yī)護人員的自身專業(yè)素養(yǎng)以及工作能力。

本次研究也表明，觀察組對于治療中的依從度要高于對照組，兩組P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。因此在急慢性腎功能衰竭的患者進行血液透析時，對患者實行人性化服務(wù)可以提高患者在治療中的依從度，提升患者對于血液透析的主觀體驗，改善患者治療積極性，在患者進行血液透析時獲得更優(yōu)質(zhì)的體驗。

參考文獻

王秀輝.人性化服務(wù)對血液透析護理工作的實踐效果和體會觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（z1）.

金彩霞.人性化服務(wù)在血液透析護理工作中的實踐與體會[J].養(yǎng)生保健指南，2017（11）.

趙慧劍.人性化服務(wù)在血液透析護理工作中的實踐與體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（19）：195.