辛建偉

【摘 要】目的：研究桑杷止咳湯在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者中的運用效果。方法：選取2018年10月-2019年7月期間，于我院就診的110例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，按照抽簽的形式，將其分為實驗組和參照組，每組55例;參照組給予常規(guī)西藥治療，實驗組常規(guī)治療后，給予桑杷止咳湯治療，對比兩組價值。結(jié)果：實驗組治療總有效率高于參照組，癥狀緩解時間少于參照組，組間對比（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)具有意義。結(jié)論：在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者中，加入桑杷止咳湯治療，可以取得顯著療效，該治療法值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】桑杷止咳湯;慢性支氣管炎;急性發(fā)作;臨床療效

【中圖分類號】R259【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0166-01

慢性支氣管炎是臨床常見疾病，屬于慢性非特異性炎癥，是支氣管黏膜及周圍組織發(fā)炎引起，主要癥狀為呼吸困難、咳嗽等，多發(fā)于中老年人，若患者為急性發(fā)作，會給其生活質(zhì)量帶來嚴重影響[1-2]，甚至使其失去生命。本文以慢性支氣管炎急性發(fā)作患者為例，分析桑杷止咳湯在其中的使用價值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

此研究于2018年10月-2019年7月進行，以規(guī)定研究時段內(nèi)收治的慢性支氣管炎急性發(fā)作患者110例為研究對象，利用抽簽法均分實驗組與參照組，各55例。臨床資料顯示，實驗組中，男（n=35），女（n=20），最大年齡值為77歲，最小年齡值為50歲，平均年齡值為（63.52±0.21）歲;參照組中，男（n=33），女（n=22），最大年齡值為75歲，最小年齡值為53歲，平均年齡值為（63.56±0.18）歲。兩組數(shù)據(jù)計算，最終檢驗結(jié)果為p>0.05，統(tǒng)計學(xué)不存在意義。此次調(diào)查研究征得我院倫理委員會同意，患者均自愿參與，并同醫(yī)院簽署了知情同意書。

1.2 研究方法

參照組運用常規(guī)治療法，給予患者抗感染、止咳等治療，口服左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：南京正科醫(yī)藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20074085），規(guī)格為0.5克每片，每次1片，每天2次;同時口服鹽酸氨溴索口服溶液（生產(chǎn)廠家：上海信誼金朱藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20057982），規(guī)格為3mg/ml，每次1瓶，每天2次，連續(xù)治療7天。實驗組在其基礎(chǔ)上，運用桑杷止咳湯治療，藥方基礎(chǔ)成分為枇杷葉15克，蜜紫苑15克，桑白皮10克，蘇子10克，魚腥草10克，陳皮6克，百部6克，貝母12克，白前12克，白芥子6克。若患者氣虛體虛，加黃芪12克，黨參10克[3];若患者痰多，加杏仁與法半夏各10克;若患者痰中有血，加仙鶴草10克。藥方煎至400毫升，分早晚2次服用，每天1劑，連續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標

（1）臨床效果：患者治療后，咳嗽等癥狀完全消失，則為痊愈;患者癥狀有所改善，但沒完全康復(fù)，則為有效;患者病情沒有變化，且逐漸加重，則為無效;（2）癥狀緩解時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量資料行t值檢驗，用均數(shù)平方差（-x±s）表示;計數(shù)資料行X2檢驗，用百分比（n，%）顯示;若p小于0.05，說明統(tǒng)計學(xué)符合意義。

2 結(jié)果

2.1? 兩組療效分析

結(jié)果見表1，實驗組臨床效果更為顯著，與參照組對比，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（p<0.05）。

2.2? 兩組癥狀緩解情況對比

表2顯示，癥狀在短時間內(nèi)緩解更好的為實驗組，組間計算體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎急性發(fā)作患者病情復(fù)雜，與其自身免疫力、周圍環(huán)境有關(guān)，患者會出現(xiàn)反復(fù)咳嗽癥狀，若不對癥治療，會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，危及生命。常規(guī)西藥治療雖然有一定效果，但長期服用也會出現(xiàn)不良反應(yīng)[4]，不利于預(yù)后效果。中醫(yī)認為，慢性支氣管炎病變位置為肺，是肺失宣降引起的久咳不愈，治療以宣肺化痰為主。研究顯示，在西藥的基礎(chǔ)上，加行中藥湯劑治療，可以增強療效，減少藥物副作用。桑杷止咳湯以桑白皮、枇杷葉為主藥，桑白皮可以利水消腫、平喘化痰，枇杷葉可以清肺止咳，對此病有很好的療效。藥方中的魚腥草可以清熱解毒，貝母具有祛痰排膿的功效，蘇子與白芥子可以消痰下氣，蜜紫苑則具有瀉肺平喘的效果，諸藥聯(lián)合制成方劑，可以發(fā)揮止咳消炎的作用，另外，依據(jù)患者病情加減用藥，能夠?qū)ΠY治療，發(fā)揮藥物的最大價值。現(xiàn)代藥學(xué)理論研究顯示，此方劑中的桑白皮等藥物，能夠抑制血小板聚集，取得抗炎的效果[5]，從而提升患者免疫力，保護其肺部功能，同時減小西藥給患者帶來的不良反應(yīng)，幫助患者早日恢復(fù)健康。

本次研究顯示，對患者實施桑杷止咳湯治療以后，其臨床效果顯著提升，總有效率高達94.55%，遠遠高于參照組的81.82%，顯示了中藥湯劑的有效性。在癥狀緩解情況上，實驗組咳嗽、咳痰與喘息等癥狀均有效緩解，其時間短于參照組，間接促進了患者的康復(fù)速度，體現(xiàn)了桑杷止咳湯的價值。

綜上所述，依據(jù)慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的特點，將桑杷止咳湯用于其治療中，更能發(fā)揮藥物療效，盡快消除患者癥狀，調(diào)節(jié)肺部功能，臨床意義顯著存在。

參考文獻

[1] 張裴存.桑杷止咳湯聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎急性發(fā)作效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015（8）：97-97.

[2] 武秋林.桑杷止咳湯聯(lián)合西藥治療慢性支氣管炎效果觀察[J].中國處方藥，2019，17（6）：131-132.

[3] 崔德志.桑杷止咳湯聯(lián)合布地奈德治療慢性支氣管炎的療效[J].中外女性健康研究，2019（4）：11，56.

[4] 吳天雪.桑杷止咳湯佐治慢性支氣管炎急性發(fā)作60例[J].浙江中醫(yī)雜志，2016，51（8）：591.

[5] 陳正進，范潔.兩種霧化方法治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國生化藥物雜志，2017，37（10）：53-55.