分析術(shù)后護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)的影響

侯智銳

【摘 要】目的：分析術(shù)后護(hù)理對(duì)胃腸手術(shù)病人早期胃腸功能恢復(fù)的影響。方法：調(diào)查對(duì)象：選取在我院進(jìn)行胃腸手術(shù)的88例病人進(jìn)行，調(diào)查時(shí)間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對(duì)比與研究組。分別給予不同的護(hù)理方式。分析最終護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比組進(jìn)食時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、排便時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、肛門首次排氣時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)，兩組差異明顯，P值<0.05。結(jié)論：在胃腸手術(shù)后，可采取術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式，應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù);胃腸功能;術(shù)后護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472.9 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0172-01

胃腸道疾病在臨床治療中屬于常見疾病，常用治療方式為手術(shù)治療。胃腸道手術(shù)在胃腸外科中屬于開展次數(shù)較多的一種手術(shù)方式[1]。治療過程中，在多種因素的作用下，例如麻醉、創(chuàng)傷以及炎性刺激等，導(dǎo)致病人在手術(shù)后胃腸道功能受到一定的抑制，進(jìn)而容易出現(xiàn)嘔吐、惡心以及腹脹等情況[2-3]。雖然術(shù)后病人出現(xiàn)胃腸道功能紊亂情況，但并不無器質(zhì)性的病變，因此只要對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，就能夠改善病人腸道功能。為了給予病人最佳的護(hù)理干預(yù)，我科室采用了不同的護(hù)理模式，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

調(diào)查對(duì)象：選取在我院進(jìn)行胃腸手術(shù)的88例病人進(jìn)行，調(diào)查時(shí)間在2018.5-2019.3。將病人分為2組，每組分得44例，將其分別命名為對(duì)比與研究組。對(duì)比組：男性與女性病人分別為21例與23例，年齡在25歲至66歲之間，平均45.5歲±1.2歲。研究組：男性與女性病人分別為24例與20例，年齡在26歲至67歲之間，平均46.5歲±1.5歲。兩組病人一般資料均無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P值>0.05。

1.2方法

對(duì)比組：常用常規(guī)護(hù)理方式，即為術(shù)后注意事項(xiàng)宣教等。

研究組：采用了術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：（1）體位干預(yù)：手術(shù)結(jié)束后在病人生命體征穩(wěn)定以后，病人可選擇舒適的體位進(jìn)行活動(dòng)與休息，在護(hù)理中要注意降低移動(dòng)軀體的次數(shù)，避免給傷口造成牽拉的情況，同時(shí)根據(jù)病人實(shí)際選擇利于病人局部血液循環(huán)的體位，釋放病人腹部的張力，降低因手術(shù)而發(fā)生的牽拉疼痛。（2）早期活動(dòng)護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后根據(jù)病人實(shí)際情況制定活動(dòng)干預(yù)方案，總共為三個(gè)階段：①在術(shù)后6小時(shí)至24小時(shí)，進(jìn)行上下肢與呼吸訓(xùn)練;②在術(shù)后25小時(shí)至72小時(shí)，實(shí)施按摩以及叩擊干預(yù);③72小時(shí)以后，加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，進(jìn)行被動(dòng)與主動(dòng)訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

分析護(hù)理結(jié)果。腸胃功能恢復(fù)情況：從進(jìn)食時(shí)間、排便時(shí)間、肛門首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。（2）護(hù)理滿意度

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS17.0，用（-x±s）、（%）描述實(shí)驗(yàn)各個(gè)指標(biāo)，行t、x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1腸胃功能恢復(fù)情況對(duì)比

對(duì)比組進(jìn)食時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、排便時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、肛門首次排氣時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)，兩組差異明顯，P值<0.05，具體情況見表1。

3 討論

胃腸手術(shù)在胃腸外科是常見的手術(shù)類型，此種類型的手術(shù)在臨床中廣泛的應(yīng)用。根據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，胃腸道手術(shù)后病人胃腸功能恢復(fù)緩慢，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)和病人術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間使用鎮(zhèn)痛泵、麻醉、生理結(jié)構(gòu)改變、腹腔暴露時(shí)間過長(zhǎng)有直接的關(guān)系[4]。胃腸手術(shù)后病人從胃腸道功能抑制恢復(fù)到以往的狀態(tài)需要漫長(zhǎng)的時(shí)間，在此期間如果病人出現(xiàn)胃腸功能延遲恢復(fù)情況會(huì)誘發(fā)引起腸梗阻、腹脹等并發(fā)癥，給病人術(shù)后生活質(zhì)量造成直接的影響[5]。為此要對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，在以往護(hù)理中，常用護(hù)理方式為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，雖然這種護(hù)理方式有效，但實(shí)施效果不佳，而且這種護(hù)理方式比較廣泛，缺少一定的針對(duì)性?；诖饲闆r，我科室為了提升護(hù)理效果，采用了術(shù)后針對(duì)性護(hù)理方案，這種護(hù)理方式屬于全新的護(hù)理模式，從病人身體情況出發(fā)，制定針對(duì)性的護(hù)理方案。通過體位干預(yù)，可改善病人術(shù)后疼痛感，提高治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率。通過早期活動(dòng)干預(yù)，可有效的縮短進(jìn)食、排便、排氣以及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。

本文論證：對(duì)比組進(jìn)食時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、排便時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、肛門首次排氣時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間和研究組相比較長(zhǎng)，兩組差異明顯，P值<0.05，可見此護(hù)理方式應(yīng)用效果理想。

綜上所述，在胃腸手術(shù)后，可采取術(shù)后針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式，應(yīng)用效果理想，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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