循證護理用于肝惡性腫瘤介入化療患者護理中的價值

車良梅 金愛萍

【摘 要】目的：分析在肝惡性腫瘤介入化療患者護理中應(yīng)用循證護理的臨床效果。方法：選入我院于2018年1月到2019年1月期間進行治療肝惡性腫瘤介入化療患者90例，采用隨機數(shù)字表法的方式將其分為參照組和實驗組，分別為45例。參照組給予常規(guī)護理，實驗組給予循證護理，對比2組患者不良癥狀及護理滿意情況。結(jié)果：參照組的不良癥狀明顯多于實驗組（P<0.05）;且護理后，實驗組患者的滿意度明顯高于參照組患者（P<0.05）。結(jié)論：循證護理的應(yīng)用，可以有效控制患者在治療過程中不良癥狀的發(fā)生，提高患者各方面的護理滿意情況。

【關(guān)鍵詞】肝惡性腫瘤;介入化療;循證護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0193-01

前 言

肝惡性腫瘤在腫瘤臨床中是較為常見的惡性疾病，具有較高的發(fā)病概率，嚴(yán)重影響并威脅著患者的生活與生命。對于該疾病的治療，目前主要以介入化療為主，但在化療階段極易發(fā)生各種副作用，不僅會加劇患者的病情，也會增加患者不安、焦慮等不良情緒的發(fā)生，大大降低了生活質(zhì)量。因此在治療過程中，適當(dāng)?shù)剡M行護理干預(yù)，能有效提高治療效果[1]。為此，本文針對本院2018年1月至2019年1月期間進行治療肝惡性腫瘤介入化療的90名患者，探討在治療護理過程中應(yīng)用循證護理的作用。

1 基本資料和方法

1.1基本資料

90例均選取于在本院治療肝惡性腫瘤介入化療的患者，所選時間區(qū)間為2018年1月到2019年1月，以隨機數(shù)字表法的形式將患者分為參照組（n=45）與實驗組（n=45）。其中，參照組年齡在45-79歲，平均年齡在（58.18±7.57）歲，實驗組年齡在46-80歲，平均年齡在（59.25±8.16）歲，對比兩組患者的基本資料，組間無差異，P值>0.05。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護理，包括患者的病癥觀察，心理、健康、生活指導(dǎo)等。

實驗組給予循證護理，護理內(nèi)容有：①循證小組建立：由醫(yī)師、藥師、護士等組成循證小組，根據(jù)過往的治療及護理經(jīng)驗，并結(jié)合患者的病情，制定相應(yīng)的護理方案;②循證依據(jù)支持：參考臨床研究理論，探尋循證護理中常出現(xiàn)的問題，再對應(yīng)患者的病情，分析并總結(jié)出有個性、有針對性的護理方案;③心理疏通：加強與患者間的溝通交流，消除患者不良情緒，多安撫、關(guān)心、鼓勵，增強患者治療的信心，保持樂觀積極的心態(tài);④用藥指導(dǎo)：實時觀察患者病情及生命特征的變化，針對各種不良并發(fā)癥狀，進行針對性的用藥護理;若發(fā)生惡心、嘔吐現(xiàn)象，則為患者采取腸胃減壓方式;若發(fā)生口腔潰瘍現(xiàn)象，則可使用利多卡因進行潰瘍表面的擦拭;⑤飲食及運動規(guī)劃：加強營養(yǎng)食物、蔬菜水果的攝入，多使用高維生素、少油脂的食物，以保障身體機能的正常營養(yǎng)供給;適度加強鍛煉，把握并調(diào)整運動的時間與強度，以促進身體功能恢復(fù)正常[2]。

1.3觀察指標(biāo)

通過記錄并對比2組患者不良癥狀（過敏現(xiàn)象、白細(xì)胞降低、血小板減少、骨髓抑制），若分值越高，則說明患者發(fā)生不良癥狀的概率越高;

通過護理滿意度問卷對護理滿意情況進行調(diào)查，護理的各項滿分為100分，若評分越高，則說明患者的護理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理90例患者的數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用X2檢驗，用率（%）表示2組患者不良癥狀，進行卡方檢驗;計量資料滿足正態(tài)分布形式，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示2組患者護理滿意情況，并進行T值檢驗，組間對比P<0.05，即可證實具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1組患者不良癥狀對比

通過對比可知，參照組發(fā)生不良癥狀的概率明顯高于實驗組，組間具有差異（P<0.05），如表1所示：

2.2組患者護理滿意情況對比

通過表2可看出，實驗組患者的對于護理的各項評分均比參照組高，P<0.05，組間具有差異。

3 討論

近年來，惡性腫瘤的治療主要采用介入化療方式，其主要是通過股動脈插管進行病變所在的動脈的抗癌藥物輸送，使病變位置發(fā)生化療的功效。該治療的藥物使用率較高，且安全指數(shù)也較高，促使了化療后的效果也有明顯的體現(xiàn)。但由于患者常常是處于體質(zhì)虛弱的時期，身體機能無法有效起到抵抗作用，最終導(dǎo)致各種不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生，大大降低了患者的生活質(zhì)量。因此，為了有效提高治療效果，在治療中應(yīng)用循證護理，在獲取有力依據(jù)的同時，根據(jù)患者的病情特點，再結(jié)合護理小組人員的過往經(jīng)驗，為患者進行具有針對性的護理模式，不僅能有效降低患病過程中其他不良并發(fā)癥的發(fā)生，也能不斷完善、改善護理的不足，提高患者的護理滿意度與生活質(zhì)量[3]。

據(jù)本次實驗可知，實驗組發(fā)生不良癥狀的概率顯著低于參照組，且患者各方面的護理滿意度均高于參照組（P<0.05）。循證護理的應(yīng)用，能夠在患者的病情基礎(chǔ)之上，結(jié)合論據(jù)、以往經(jīng)驗，為患者探尋最佳的護理方式，減少不良癥狀的發(fā)生，并有效提高患者的治療效果與生活質(zhì)量。

綜上所述，對肝惡性腫瘤介入化療患者實施循證護理，有利于控制并改善不良癥的發(fā)生，提升患者的護理滿意度與效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝燕平.肝惡性腫瘤介入化療患者護理中循證護理的應(yīng)用分析[J].健康必讀，2019，（35）：137.

[2] 肖金玉.循證護理用于肝惡性腫瘤介入化療患者護理中的價值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（24）：132-133.

[3] 王艷紅.循證護理在肝惡性腫瘤介入化療患者護理中的價值研究[J].首都食品與醫(yī)藥，

2019，26（13）：137.