小兒腎病患者護(hù)理中開展健康教育對降低復(fù)發(fā)率與再住院率的臨床價值

舒艷

【摘要】目的：探究健康教育應(yīng)用于小兒腎病患者護(hù)理中對降低復(fù)發(fā)率與再住院率的臨床價值。方法：篩選78例2018年4月-2020年4月之間在本院診治的小兒腎病患者為研究對象，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各39例，觀察組與對照組分別采取健康教育與常規(guī)護(hù)理，對比組間護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組比對照組疾病知識知曉率更高，復(fù)發(fā)率及再住院率更低，差異顯著（P<0.05）;組間護(hù)理滿意度對比，觀察組更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：健康教育應(yīng)用于小兒腎病患者護(hù)理中，可增強(qiáng)患兒對疾病知識的了解，降低復(fù)發(fā)率，保證干預(yù)效果，值得臨床實踐。

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒腎病;復(fù)發(fā)率;再住院率

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

小兒腎病也可以被稱為小兒腎病綜合征，存在著較多的影響因素，會導(dǎo)致增加腎小球基底膜通透性，從而導(dǎo)致丟失血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)。有研究結(jié)果顯示，在小兒泌尿系內(nèi)科中，該疾病的發(fā)病率在21-31%，會對患兒的生長發(fā)育造成嚴(yán)重影響，不利于患兒的學(xué)習(xí)與日常生活，需對患兒發(fā)病情況加強(qiáng)關(guān)注。為了增強(qiáng)患兒及家屬進(jìn)一步了解腎病知識，應(yīng)經(jīng)有效護(hù)理干預(yù)，保證臨床效果。我院圍繞健康教育應(yīng)用于小兒腎病患者護(hù)理中對降低復(fù)發(fā)率與再住院率的臨床價值進(jìn)行了本次研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

篩選78例2018年4月-2020年4月之間在本院診治的小兒腎病患者為研究對象，分組基準(zhǔn)為系統(tǒng)抽樣法，各39例，觀察組，男性20例，女性19例，年齡區(qū)間4-12歲，平均（8.24±1.03）歲;對照組，男性21例，女性18例，年齡區(qū)間4-13歲，平均（8.63±1.17）歲。兩組患兒的基本資料經(jīng)比較，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員經(jīng)傳統(tǒng)常規(guī)疾病防治知識行健康教育，并對患兒復(fù)發(fā)及再住院情況行隨訪。

觀察組：健康教育。在患兒住院過程中，護(hù)理人員應(yīng)為患兒及家屬講解腎病知識、治療措施及相關(guān)注意事項，并告知其藥效、所用藥物存在的副作用、抗復(fù)發(fā)治療措施、飲食護(hù)理及家庭指導(dǎo)。采用本院自制調(diào)查問卷表在患兒住院時、出院時及隨訪半年病情特征進(jìn)行調(diào)查，測試患兒及家屬是否了解腎病知識，知曉疾病復(fù)發(fā)情況，并觀察患兒遵醫(yī)行為，之后為患兒制定健康培訓(xùn)計劃，經(jīng)多種多樣的教育形式展開，確保患兒個體需求得到滿足，醫(yī)護(hù)人員、患兒及家屬均應(yīng)積極參與健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察并記錄78例患兒及家屬疾病知識知曉率、復(fù)發(fā)率及再住院率。②采用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對78例患兒及家屬護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為3個維度，非常滿意≥90分，基本滿意64-89分，不滿意<64分，護(hù)理滿意度與臨床效果呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件進(jìn)行處理，以x2檢驗計數(shù)資料，用[n（%）]表示，x2檢驗;計量資料以（x±s）表示，組間差異較大時呈統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對比78例患兒及家屬疾病知識知曉率、復(fù)發(fā)率及再住院率

觀察組比對照組疾病知識知曉率更高，復(fù)發(fā)率及再住院率更低，差異顯著（P<0.05）。見表1

2.2 對比78例患兒及家屬護(hù)理滿意度

觀察組非常滿意、基本滿意及不滿意各22、14、2例，護(hù)理滿意度為94.87%，對照組非常滿意、基本滿意及不滿意各18、13、8例，護(hù)理滿意度為79.48%，組間護(hù)理滿意度對比，觀察組更高（x2=4.069;P=0.043）。

3 討論

小兒腎病的發(fā)病因素較多，其中高脂血癥、高度水腫、低蛋白血癥、大量蛋白尿均為典型癥狀，若未有效處理，很容易引發(fā)異常內(nèi)分泌、靜脈血栓及感染等癥狀，從而影響到臨床治療及預(yù)后。本次試驗主要對健康教育與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于小兒腎病患者護(hù)理中的效果進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，觀察組疾病知識知曉率為97.43%、隨訪率為2.56%、再出院率為7.69%，各指標(biāo)與對照組差異顯著（P<<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。可見，在實施健康教育時，應(yīng)通過用藥宣教、飲食宣教、心理疏導(dǎo)等形式，行護(hù)理干預(yù)，保證臨床效果[1]。因腎病患兒存在著較長的病程時間，很容易表現(xiàn)出明顯水腫，且存在著較高的復(fù)發(fā)率，若有著較大的經(jīng)濟(jì)壓力，患兒及家屬會表現(xiàn)出一系列負(fù)面情緒，需給予心理疏導(dǎo)，為患兒耐心講解疾病知識，通過和藹的態(tài)度給予患兒呵護(hù)，并學(xué)會換位思考，了解患兒內(nèi)心想法。在行飲食宣教時，應(yīng)向患兒及家屬介紹合理飲食，可加快患兒恢復(fù)速度，建議患兒多食用低脂食物，并加強(qiáng)保護(hù)腎臟，便于提供充足能量，其常用治療方案為激素治療，在進(jìn)行治療時，應(yīng)配合醫(yī)師與營養(yǎng)師行合理飲食指導(dǎo)，盡可能減少腎臟負(fù)擔(dān)[2]。在行用藥宣傳教育時，應(yīng)主要行激素治療，并配合護(hù)理干預(yù)，觀察患兒體溫變化情況，便于口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)性感染。護(hù)理人員還應(yīng)叮囑患兒及家屬加強(qiáng)清潔嘔吐物及口腔分泌物，并加強(qiáng)監(jiān)測血壓變化情況、藥物不良反應(yīng)及生活檢查。不僅如此，在出院后，要為患者加強(qiáng)健康指導(dǎo)，叮囑患兒按時復(fù)查，重視觀察復(fù)發(fā)癥狀，若有異常情況出現(xiàn)，應(yīng)告知患兒家屬早期帶領(lǐng)患兒回院復(fù)診[3]。

總而言之，健康教育應(yīng)用于小兒腎病患者護(hù)理中，可增強(qiáng)患兒對疾病知識的了解，降低復(fù)發(fā)率，保證干預(yù)效果，值得臨床實踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉宇， 朱晶， 張瀟月，等. 微信平臺延續(xù)性護(hù)理對急性胰腺炎復(fù)發(fā)及再入院率的影響[J]. 中國實用護(hù)理雜志， 2020， 36（1）：26-30.

[2]魯智敏， 賀秀菊， 賀云. 健康教育在腦動脈硬化及多發(fā)性腦梗死患者護(hù)理中的價值觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學(xué)， 2018， 41（6）：117-118.

[3]高麗珍， 曾嶸， 張敏，等. 慢性心力衰竭患者延續(xù)性護(hù)理方案探索[J]. 大理大學(xué)學(xué)報， 2018， 3（2）：91-94.