臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒輸液護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響觀察

楊毅寧

【摘要】目的：觀察小兒輸液時行臨床護(hù)理路徑干預(yù)對護(hù)理滿意度及護(hù)理效果的影響。方法：于2018年1月--2019年10月，選取輸液患兒60例，根據(jù)其就診單雙號分組，單號30例為控制組，雙號30例為試驗組。控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，試驗組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)。比較兩個組別干預(yù)情況及總滿意率。結(jié)果：兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。結(jié)論：小兒輸液時行臨床護(hù)理路徑干預(yù)的效果顯著，即可提升護(hù)理滿意率和輸液準(zhǔn)確性，值得推廣研究。

【關(guān)鍵詞】小兒輸液;臨床護(hù)理路徑干預(yù);護(hù)理滿意度;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

在臨床兒科中，小兒靜脈輸液是治療各種疾病的重要給藥途徑，但藥液量殘余可對臨床療效和藥物劑量精確性造成一定影響，因此輸液期間需做好相應(yīng)護(hù)理，并按照其體質(zhì)量合理計算藥液量[1-2]。隨著護(hù)理模式的飛速發(fā)展，近幾年臨床護(hù)理路徑干預(yù)獲得了廣泛的應(yīng)用，其是一種新型的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，可采取針對性方案護(hù)理某種疾病，以縮短患者住院時間，促進(jìn)其病情康復(fù)[3]。本文即分析了小兒輸液時行臨床護(hù)理路徑干預(yù)對護(hù)理滿意度及護(hù)理效果的影響，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1資料

于2018年1月--2019年10月，選取輸液患兒60例，根據(jù)其就診單雙號分組，單號30例為控制組，雙號30例為試驗組。統(tǒng)計基礎(chǔ)資料：試驗組年齡值為5個月-6（2.3±1.2）歲;男/女為18/12?？刂平M年齡值為5個月-6（2.4±1.1）歲;男/女為17/13。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學(xué)檢驗，結(jié)果P值>0.05，具有比較意義。

1.2方法

控制組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即介紹注意事項和基本常識，給予患兒安慰和安撫，做好序貫保護(hù)措施等，觀察患兒病情變化等。試驗組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)：（1）組建護(hù)理路徑干預(yù)小組：由責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長、主治醫(yī)生等共同組建，通過查閱相關(guān)資料盒文獻(xiàn)，并結(jié)合以往臨床護(hù)理經(jīng)驗、患者實際病情等，制定相應(yīng)路徑表。（2）健康宣教：將路徑表上的內(nèi)容在輸液前對患兒及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解，告知其路徑干預(yù)的意義和流程，結(jié)合具體情況適當(dāng)調(diào)整路徑內(nèi)容。（3）護(hù)理路徑實施：首先輸液前優(yōu)化輸液流程，提供舒適溫馨的輸液環(huán)境，減少等候時間。注意對患兒性格特點和心理狀態(tài)予以了解和分析，并提供針對性安撫和疏導(dǎo)，可采取非肢體語言和語言結(jié)合，叮囑家屬在輸液前協(xié)助固定患兒，可利用動畫片等，對其注意力予以轉(zhuǎn)移，以提升穿刺成功率。其次在實施輸液時，需確保一次穿刺成功，要掌握嫻熟的穿刺技術(shù)，定時巡視，對滴速予以調(diào)整，保障輸液藥量，積極預(yù)防不良反應(yīng)。最后做好拔針后血管護(hù)理，結(jié)束輸液后給予患兒鼓勵和贊許，以為下次治療做好心理準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩個組別干預(yù)情況（包括穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率）及總滿意率（向患兒家屬發(fā)放自制問卷調(diào)查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

匯總并分析研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計。百分比資料行卡方檢驗;計量資料行t檢驗。當(dāng)P值低于0.05時，說明存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

2.1兩個組別干預(yù)情況觀察對比

下表1顯示，兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。

2.2兩個組別觀察對比

下表2顯示，兩個組別總滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）。

3 討論

在兒科護(hù)理中，其涉及較為繁瑣和復(fù)雜的工作，若護(hù)理效果欠佳或操作不當(dāng)，則極易發(fā)生醫(yī)療糾紛事件。由于患兒年齡偏小，其心智、身體尚未發(fā)育成熟，且心理狀態(tài)差，對陌生環(huán)境、人、物等存在抵觸心理，所以實施輸液治療時極易產(chǎn)生掙扎、哭鬧、不配合的情況，從而導(dǎo)致二次穿刺[4]。而在小兒輸液過程中，通過實施系統(tǒng)護(hù)理和科學(xué)指導(dǎo)，則可極大的提升患兒依從性，并保障整體護(hù)理效果和輸液質(zhì)量。隨著護(hù)理技術(shù)和醫(yī)學(xué)治療的飛速發(fā)展和革新，廣大義務(wù)者對人文理念的可行性、實用性、科學(xué)性給予了高度重視。在臨床護(hù)理中，要求堅持以人為本的原則，除了對疾病做好護(hù)理之外，還需從患者角度出發(fā)，給予其人文關(guān)懷和護(hù)理。而臨床護(hù)理路徑干預(yù)措施的事實，則是以患者為中心開展的新型護(hù)理，其可從患者入院、診斷、治療、用藥、出院等各環(huán)節(jié)給予針對性的護(hù)理干預(yù)，可有效提升護(hù)理效果和護(hù)理質(zhì)量[5]。本文的研究中，兩個組別穿刺所需時間、液體殘留量、一次穿刺成功率、總滿意率等對比發(fā)現(xiàn)試驗組均優(yōu)于控制組（P<0.05）?？梢姡狠斠簳r行臨床護(hù)理路徑干預(yù)具有顯著優(yōu)勢和價值。

綜上所述，小兒輸液時行臨床護(hù)理路徑干預(yù)的效果顯著，即可提升護(hù)理滿意率和輸液準(zhǔn)確性，值得推廣研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]余慧.分析臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒輸液護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（17）：317-318.

[2]肖麗冰.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)提高小兒輸液護(hù)理效果及滿意度分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（9）：1272，1274.

[3]顧蓮芳.臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒輸液護(hù)理效果和護(hù)理滿意度的影響效果[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（19）：163-165.

[4]鄭思漫.臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒輸液護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017，01（2）：174.

[5]黃曉蕓.臨床護(hù)理路徑干預(yù)對小兒輸液護(hù)理效果及護(hù)理滿意度的影響觀察[J].母嬰世界，2019，02（4）：195.