嚴(yán)榴芽
【摘要】醫(yī)院門診西藥房的藥品管理工作是醫(yī)院管理工作中非常重要的部分,其藥品管理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的治療效果、醫(yī)院良好形象的樹立、經(jīng)濟效益的高低等。在醫(yī)院門診的藥品管理過程中,如果存在存儲不合理的情況,將直接影響到藥品的質(zhì)量甚至嚴(yán)重的還可能改變藥品性質(zhì),嚴(yán)重影響患者生命健康。面對這種情況,重視醫(yī)院門診西藥房藥品存儲情況的分析,并采取相對應(yīng)的改進(jìn)手段非常重要。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;門診;西藥房;藥品儲存現(xiàn)狀;改進(jìn)措施
【中圖分類號】R952????????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0066-01
近些年來,我國門診藥品質(zhì)量受到了廣泛關(guān)注。其中藥品存儲直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量,如果出現(xiàn)藥品存儲不當(dāng)?shù)那闆r,可導(dǎo)致藥品出現(xiàn)物理、化學(xué)方面的改變,甚至變質(zhì)。不同的藥品,其存儲的要求不同,加上醫(yī)院門診西藥房藥品種類繁多,其中容易存在存儲不合理現(xiàn)象的情況發(fā)生。因此,注重藥品管理提升及藥品管理質(zhì)量非常重要。
1.醫(yī)院門診西藥房藥品儲存現(xiàn)狀分析
1.1藥品儲存的標(biāo)識不明
由于西藥房中藥品種類繁多,而藥品儲存項的標(biāo)識不僅僅包括藥品的包裝,還包括標(biāo)簽以及說明書等。由于部分藥品以包裝單劑量上的包裝作為銷售單元,但是沒有在小件包裝上注明,這樣的標(biāo)識容易給患者在使用過程中造成一定的困擾。因藥品儲存的標(biāo)識不明,導(dǎo)致在具體的儲存過程中容易出現(xiàn)各種問題,進(jìn)而影響到藥品質(zhì)量。
1.2未改善儲存環(huán)境
部分醫(yī)院門診缺乏資金,并未加強對部分特殊藥品的硬件設(shè)施建設(shè)。即使在夏季高溫季節(jié)儲存室的溫度只能調(diào)整在20至25度,而部分藥品其要求的儲存溫度在零到20度,甚至部分藥品要求在零攝氏度以下。部分醫(yī)院西藥房的儲存條件難以滿足藥品的存儲要求。而有研究顯示,對于要求儲存環(huán)境溫度在小于20攝氏度的藥品,如果長時間放置在25攝氏度的環(huán)境下,其降解速度會明顯增加。而過高的儲存溫度增加藥品發(fā)生氧化、分解等諸多反應(yīng)。雖然也有很多醫(yī)院設(shè)立了專門的冰柜保存儲存溫度小于零攝氏度的藥品,但是在針對零至20度的這類藥品方面未提供良好的存儲環(huán)境。
2.改進(jìn)醫(yī)院門診西藥房藥品儲存問題的措施分析
2.1加強藥品細(xì)節(jié)管理
藥品是一種特殊的商品,直接關(guān)系到了老百姓的生命健康問題,合理的濕度,溫度環(huán)境都是保證藥品存儲的重要的條件。在藥房內(nèi)不同區(qū)域設(shè)置一個實時溫度和濕度的監(jiān)測點。將藥房內(nèi)溫度控制在10度和20度之間,濕度在35%到75%之間。針對特殊的藥品另行設(shè)置儲存區(qū)域。醫(yī)院需投入一定的資金、人力,建立統(tǒng)一規(guī)范的藥品藥房和藥庫倉儲條件建設(shè),確保藥品儲存的規(guī)范性。結(jié)合目前醫(yī)院西藥房藥品儲存中存在的問題增添各種設(shè)備,保證藥品儲存的需求。通過調(diào)查清楚目前門診西藥房藥品儲存管理中存在的各種細(xì)節(jié)問題,進(jìn)一步建立并完善藥品儲存的管理機制。針對每一種出入庫的藥物建立相應(yīng)的檔案管理,特別是針對特殊類藥物,一定要做好溫度、濕度的儲存控制以及出入庫管理,確保提供的儲存條件符合藥品的要求。
其中特別是針對需要避光保存的藥品,可在藥架上安裝遮光簾,確保藥品能夠在避光條件下保存。針對需要拆零的藥品,應(yīng)盡可能的保留藥品的原包裝盒,在拆零后封閉好包裝盒。另外,還需要加強對藥品有效期的管理,在藥品上架之前,針對不同效期的藥品實現(xiàn)分開擺放,采用先進(jìn)先出的原則實現(xiàn)對藥品的流通。針對有效期在半年內(nèi)的藥品,需上報庫房做好相應(yīng)的退貨處理,確保藥房儲存的藥品中不會出現(xiàn)即將過期的藥品。
2.2加強藥房硬件建設(shè)
以優(yōu)化流程,提升管理水平和效率為目標(biāo)實現(xiàn)門診藥房智能化改造,通過引入藥品物流智能一體化技術(shù),實現(xiàn)現(xiàn)代藥品物流精細(xì)化管理和取藥流程自動化、智能化。通過加強硬件建設(shè)有效降低藥品差錯率,監(jiān)督存儲環(huán)境。通過加強智能化建設(shè),實現(xiàn)50%以上處方由機器自動調(diào)配,且實現(xiàn)藥品自動盤點,藥量實時查詢,提高藥品儲存質(zhì)量。另外,需要引進(jìn)麻藥、針劑柜,患者用藥安全更有保障。
2.3提高藥房管理人員素質(zhì)
醫(yī)院需要加強對藥房管理人員、工作人員的培訓(xùn)工作,以提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理技能。通過制定相應(yīng)的工作責(zé)任,要求藥品儲存維護人員加強技能培訓(xùn)。其中重點針對藥房管理人員和工作人員加強對特殊藥品的儲存培訓(xùn)工作,要求所有工作人員能夠清楚且掌握特殊藥品的儲存條件,避免因儲存問題導(dǎo)致特殊藥品變質(zhì)等情況的出現(xiàn)。
藥品作為醫(yī)療活動中一個非常重要的元素,其質(zhì)量的好壞以及是否能夠正確使用對疾病的治療都有非常大的影響。因此,藥房的管理工作對醫(yī)院的社會形象經(jīng)濟效益之間有緊密關(guān)聯(lián)。在做好門診藥房管理的基礎(chǔ)上通過采取有效的藥品儲存措施,將極大程度降低藥品失效、變質(zhì)、過期的發(fā)生率。
綜上所述,針對醫(yī)院門診西藥房藥品儲存現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并且采取有效的手段改進(jìn)其儲存質(zhì)量,這對于保證藥品的質(zhì)量,確保藥品可發(fā)揮正常的治療療效有重要意義。通過從加強藥品細(xì)節(jié)管理、做好藥房硬件建設(shè)工作,提高藥房管理人員工作人員專業(yè)素質(zhì)三個方面做好藥品管理工作,將極大程度的提高藥房管理質(zhì)量,有利于減少儲存問題的發(fā)生,這對于推動醫(yī)院工作的正常開展有積極意義。
參考文獻(xiàn):
[1]劉昀,黃文燦,張明輝.中心藥房藥品質(zhì)量管理工作存在的問題及對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(35):218-220.
[2]王持,程小榮,何杏蓮,劉銳鋒.某院門診藥房加強自動化藥柜儲存和質(zhì)量管理的改進(jìn)措施[J].今日藥學(xué),2019,29(07):493-496.
[3]陳珊珊,于珊珊,王中磊,周穎真,蔣斌彬,劉麗萍,杜鳳霞.解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心門診藥房藥品儲存條件調(diào)查與分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2018,18(11):1453-1454.
[4]朱耀宇,李紅麗.醫(yī)院藥房退藥環(huán)節(jié)中質(zhì)量風(fēng)險管理的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2018,39(08):1598-1600.