淺議兒科護患溝通

【摘要】當今，人們的物質(zhì)文化水平和精神水平都在不斷地提高，進而健康觀念也在不斷地轉(zhuǎn)變，兒科患者家長保護孩子的思想意識也在不斷增強，這對護理工作要求越來越嚴格，護理糾紛事件的發(fā)生呈現(xiàn)上升的趨勢.在日常護理工作中，護患溝通不暢是導致護理糾紛事件發(fā)生的直接或者間接原因.如果不有效地處理護理糾紛就會引發(fā)護患矛盾，從而導致社會不安定的因素.為此，做好護患溝通，預防護患糾紛事件的發(fā)生就顯得迫在眉睫。

【關鍵詞】護患關系;兒科;護患溝通對策

1 護患溝通含義

溝通是人與人信息傳遞的必然過程，是人類與生俱來的本能，是構成人際關系的基礎。護患溝通是護士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。所交流的內(nèi)容與病人的護理及康復直接或間接相關的信息，同時也包括雙方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。兒科護患溝通是指護士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護患之間的距離，增加信任感，達成一致共識。

2兒科護患溝通存在的問題

2.1患兒不善于或者無法表達自己的病情

鑒于兒科患者年齡因素的限制，許多兒科患者無法自主地表達自己的病情，兒科患者唯一能表達自己身體不舒服的外在表現(xiàn)就是哭鬧，護士無法做到跟患兒本人的有效溝通。

2.2患兒及家屬期望值高

如今，每個父母基本上都把自己的孩子當成心肝寶貝，不忍心孩子受到一點點地委屈疼痛，護士扎針時如不能一次性成功，或者對患兒照料護理不周，患兒家長就會大發(fā)雷霆，更有甚者會打罵護士.患兒家屬給孩子看病都希望患兒早點康復，對醫(yī)療護理的期望值太高。

2.3? 缺乏溝通技能及心理學知識

聞道有先后，術業(yè)有專攻.護士作為一名醫(yī)學工作者，對護理知識具有很深的造詣和豐富的護理經(jīng)驗，而對溝通技巧以及心理學專業(yè)知識卻知之甚少.此，也是導致醫(yī)患糾紛的一個重要因素。

3兒科護患溝通對策

3.1?? 護士的儀表

護士潔白整潔的工作服、工作帽，不僅起著預防、隔離作用，還代表著護士的尊嚴和責任。良好的儀表是溝通的基礎。

3.2?護士的品德修養(yǎng)

護士面對的是疾病纏身，身心處于痛苦狀態(tài)的病人，要帶著關心、愛護的情感去為病人進行護理。護士要學會控制自己的情感，不因自己的不愉快的情緒而影響病人的治療及護理效果。

3.3?護士與患兒的語言溝通

兒科護士與患兒第一次接觸時，做好自我介紹，然后向患兒及家長介紹住院環(huán)境，再詢問患兒的一般情況，使患兒和家長明確你將負責患兒的護理工作。同時，在溝通開始時，護士應善于表達自己對患兒的關心，對患兒要使用合適的稱呼。

3.4 護士與患兒家長的溝通

護士以微笑面對患兒及陪護人員，介紹醫(yī)院、科室的環(huán)境及規(guī)章制度、探視陪護制度，用滿腔熱忱的工作態(tài)度誘導、感染陪護人員。理解、同情、尊重陪護人員。護患關系不僅是一種特殊的服務關系，同時也是一種情感關系，平等與尊重是護士與陪護人員達到有效溝通的前提。

3.5善于引導病人談話

護士對病人是否有同情心，是病人是否愿意和護士談話的關鍵。對于病人來說，他認為自己的病痛很突出;而對于護士來說，病人有病痛是正常的事。如果護士的情感沒有“移入”病人，就會缺乏對病人的同情心。如果病人感到護士缺乏同情心，他就不能主動和護士交談。即使談也是僅限于病患護理的技術性內(nèi)容，而不流露任何情感和提出對護理工作的看法，而這些看法往往包括醫(yī)療護理的意見，對自己病情的理解、擔心和自我心理狀態(tài)的描述等等。這樣就失去了進行心理護理的基礎資料。所以，護士只有取得病人的好感，才能引導病人說話;病人說了話，就有了心理護理的依據(jù)，才可以對癥進行心理護理。

4.6?出院溝通技巧?在辦理出院手續(xù)時，護士應耐心解釋住院費用的各項清單，使陪護人員感覺到每一項費用都合理、滿意，并誠懇地請他們提出意見和建議，及時查找護理人員與患兒陪護人員溝通過程中的不足，努力提高兒科護理質(zhì)量，改善護患關系。

3.7適時采用幽默語言

此外，適時的幽默也是避免護患溝通陷入尷尬或進一步形成糾紛的良好方法。比如，曾有病人家屬帶孩子來輸液，護士讓天協(xié)助扶好小孩的身體，家長看到孩子哭鬧，不忍心看孩子穿刺和不愿意用力扶，孩子不停的動，護士無法進行穿刺，這時有個護士看到了，過來說，小寶你一定要勇敢哦，你爸爸會在你身邊，替我們扶好你，讓你少緊張，讓我們更好，更快的替你打針的哦，你要爸爸比誰更勇敢。孩子的爸爸聽了，笑了，說就是緊張，不敢看，現(xiàn)在要做表率給孩子，所以他開始好好看著孩子，扶好孩子，最終安撫了患者家屬的情緒，得到了配合?？梢姡m時的幽默有多么重要。

3.8重視反饋信息

此外所謂反饋是指說話者所發(fā)出的信息到達聽者，聽者通過某種方式又把信息傳回給說話者，使說話者的本意得以澄清、擴展或改變。病人和護士談話時，護士對所理解的內(nèi)容及時反饋給病人，例如，適時地答：“嗯”“對”，表示護士在仔細聽，也聽懂了，已理解了病人的情感。同樣，護士向病人說話時，可采用目光接觸、簡單發(fā)問等方式探測病人是否有興趣聽，聽懂沒有等，以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽，不致陷入僵局。

3.9 醫(yī)療機構要定期或者不定期組織護理人員學習心理學和溝通學的專業(yè)技術知識。

參考文獻：

[1] 喬納森.醫(yī)患溝通、《醫(yī)患溝通技巧第3版》.中國科學技術出版社.2006.

[2] 周廣宇.心理學、《心理學與讀心術》.外文出版社 .2009.

[3]蘭真真.淺談如何構建和諧護患關系[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（76）：181+191.

[4]辛培.護患溝通在兒科門診輸液室的應用[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2016，1（04）：78-80.

[5]葉曉.護患溝通在兒科護理中的應用技巧[J].中外醫(yī)療，2012，31（05）：142-143.

作者簡介：

姓名：何德容;性別：女;出生年月：1989.05;籍貫：貴州省遵義市匯川區(qū);學歷：本科;職稱：護師，單位名稱：遵義市婦幼保健院。