鄒茜
【摘要】目的:研究疝氣患兒手術治療期護理中人文關懷的落實價值。方法:70例疝氣患兒自愿參與,隨機分成對照組(n=35,常規(guī)護理)、觀察組(n=35,人文關懷),分析護理結(jié)局。結(jié)果:干預后比較,觀察組0-1分患兒明顯比對照組多,2-4分患兒明顯比對照組少(<0.05)。結(jié)論:為疝氣患兒手術治療期護理中落實人文關懷,可減輕患兒的疼痛,效果良好,應用價值較高。
【關鍵詞】疝氣;圍手術期;人文關懷;應用價值
【中圖分類號】R473.72??????????????? 【文獻標識碼】A???????????????????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0100-01
小兒疝氣是兒童疾病的一類,主要表現(xiàn)為腹股溝疝,患兒年齡越小自愈率越高,多數(shù)僅靠保守治療可達到治療目標。1歲以上的患兒自愈概率較低,保守治療存在較高的危險性,病情相對比較復雜,手術是常用的治療方法。臨床對小兒疝氣手術的治療主要是依靠疝修補手術、疝囊高位結(jié)扎術等,只要與手術適應癥適合,便可獲取理想的治療效果。手術治療期間,科學的護理措施意義深遠。人文關懷是近年臨床新興的護理理念,本研究主要針對疝氣患兒中應用人文關懷的作用加以分析,護理發(fā)布如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
70例疝氣患兒是納入對象,納入時間:2019年1月-2020年2月;分組形式:隨機抽簽;組別:對照組(n=35,男女比例20:15)、觀察組(n=35,男女比例19:16),前者年齡16個月~10歲,平均(3.8±1.6)歲;后者年齡15個月~10歲,平均(3.9±1.7)歲;兩組患者一般資料差異不顯著(P>0.05),可比較。納入患者均知研究內(nèi)容,自愿簽署知情同意書,經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準許可。
1.2 方法
兩組患兒以疾病的嚴重情況、手術禁忌癥等狀況科學選取小切口高位結(jié)扎術治療。
對照組:常規(guī)護理。術前指引患兒家長配合檢查,做好手術安排工作,術中高度配合醫(yī)生的操作,仔細檢查手術儀器設備,術后落實患者的并發(fā)癥預防工作,為患兒制定科學健康的飲食計劃,在患兒出院時為患兒家長執(zhí)行出院指導。
觀察組:人文關懷。干預措施如下:
(1)術前人文關懷
患兒的年齡較小者居多,認知存在一定的欠缺,加上疾病對患兒造成的折磨,容易產(chǎn)生煩躁與疲憊表現(xiàn),無法有效配合患者的治療工作。術前對患者實施的人文關懷干預可對患兒的不良情緒做好慰藉工作,利用儀器為患兒展開檢查時可通過玩具、游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力,減輕患兒內(nèi)心深處對醫(yī)護人員的警惕。另外,與患兒家屬積極溝通,耐心解答患兒家長提出的各類問題,經(jīng)家屬配合做好患兒的準備工作。
(2)術中人文關懷
到達手術室后,對患兒做好慰藉與撫慰,設法轉(zhuǎn)移患兒的注意力,將手術各項器械準備就緒,嫻熟的配合醫(yī)生的手術操作,將手術室溫度與濕度保持在合理狀態(tài)。為患兒的體位做好護理,做好患兒生命狀態(tài)的測定,強化患兒手術舒適度。
(3)術后人文關懷
觀察患兒的身體表現(xiàn),測定其手術切口,采用適量的鎮(zhèn)痛藥幫其減輕痛楚,持續(xù)對患兒的情緒展開開導,從身體上給予患者舒適干預,采取必要的措施減輕患兒的注意力,將患兒的疼痛感減輕。從患兒日常生活以及病理表現(xiàn)方面入手展開干預,囑咐患兒家屬觀察患兒的不良心理反映,并及時作出反饋,做好術后并發(fā)癥的預防工作。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者的疼痛情況,術畢第2天運用Prince-Hence評分為患兒的疼痛情況展開評估,運用0-4分評分制,0分:疼痛消失;1分:靜息時不會出現(xiàn)疼痛;2分:表示深度呼吸時疼痛;3分:表示靜息狀態(tài)下疼痛;4分:表示靜息時疼痛嚴重。
1.4 統(tǒng)計學分析
SPSS20.0軟件用來分析數(shù)據(jù),計量資料:(±s)、計量資料:t檢驗,計數(shù)資料:檢驗對比。<0.05有差異。
2 結(jié)果
干預后比較,觀察組0-1分患兒明顯比對照組多,2-4分患兒明顯比對照組少(<0.05)。詳見表1。
3 討論
小兒疝氣手術患兒在手術前因為內(nèi)心存在較大擔憂,加上術后受到疼痛方面的影響,心理與生理上容易產(chǎn)生不良的變化,從而會對手術效果造成影響。為小兒疝氣患兒圍手術期做好護理是臨床一項重要的工作,也是焦點問題。以往的護理多數(shù)是從手術前將多項檢查指標完成,術中與患者做好配合工作,術后對患者做好并發(fā)癥護理,若仔細不夠細致,則無法對患兒設身處地的著想,護理無法達到理想的目標。近年來,人們提出的人文關懷理念給小兒疝氣圍手術期干預供應全新的路徑。人文關懷更多是給予患者內(nèi)心的安慰與支撐,可舒緩患者心理上的壓力,給患者樹立精神上的支撐。
疝氣患兒在手術期展開常規(guī)干預的期間,建立在人文關懷理念上,護士需給予患兒更多的愛心與愛護,重視患兒的心理干預,增強患兒的舒適感,具有較強的針對效果,患兒能夠從護士的舉止中感受到一種溫馨與親近感,從而敞開心扉的接納護士,不排斥護士,有效配合護理工作。本項研究中,觀察組患兒將人文關懷落實后,干預后比較,觀察組0-1分患兒明顯比對照組多,2-4分患兒明顯比對照組少(<0.05)。從這一結(jié)果可看出:與常規(guī)護理比較,患兒的疼痛程度明顯減輕,這對患兒術后的康復有積極影響。因為患兒在人文關懷的作用下,不僅可轉(zhuǎn)移注意力,為治療多一層保障,還可以對護理人員產(chǎn)生信任,有助于護理依從性的提高。
綜上所述,疝氣患兒在手術執(zhí)行期間護理時秉承人文關懷理念,可有效減輕患兒的疼痛,使患兒獲得身體上的舒適,應用價值值得肯定。
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