【摘要】目的:對(duì)人性照護(hù)理論在艾滋病護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行探究。方法:本院在2017年12月到2020年5月間收治的艾滋病患者,抽取80例作為研究樣本,按照隨機(jī)抽樣的原則,將其分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組的護(hù)理方案為常規(guī)手段,觀察組則需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,加以人性照護(hù)理論,對(duì)兩組患者的滿意度與生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組患者在采用健康宣教以后,患者的滿意度達(dá)到了97.5%,對(duì)照組患者的滿意度僅為80%,差異顯著,P<0.05;從患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況來看,觀察組患者在睡眠狀態(tài)、認(rèn)知功能、軀體癥狀以及參與能力等方面改善明顯,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:在當(dāng)前針對(duì)艾滋病的臨床護(hù)理中,通過采用人性照護(hù)理論的干預(yù)措施,能夠更好的實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升,改善患者的滿意度,消除各種焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,在臨床中有著較高的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】人性照護(hù)理論;艾滋病護(hù)理;重要性
[中圖分類號(hào)]R473.5 ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A ? [文章編號(hào)]2096-5249(2020)15-0-02
在當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展中,艾滋病的發(fā)病率不斷提升,成為了威脅人類健康的重要因素,對(duì)患者的身體與精神造成了嚴(yán)重的傷害。從發(fā)病機(jī)制來看,艾滋病作為一種免疫缺陷病毒,在臨床上并沒有特效的治療方法,需要進(jìn)行長期治療。在治療過程中,患者由于缺乏對(duì)自身疾病與治療流程的正確認(rèn)知,心理壓力較大,影響了治療效果的改善[1]。在這種情況下,如何更好的開展艾滋病人的護(hù)理工作,成為了當(dāng)前臨床護(hù)理工作必須要考慮的問題。人性照護(hù)理論作為國際知名護(hù)理學(xué)家華生創(chuàng)立的新型護(hù)理模式,在艾滋病護(hù)理中的價(jià)值得以凸顯。在這一理論中,護(hù)士需要在對(duì)患者進(jìn)行生理照護(hù)的時(shí)候,加強(qiáng)對(duì)患者的心理與精神呵護(hù),關(guān)注病人的現(xiàn)實(shí)需求,對(duì)護(hù)理人員的行為進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo),更好的降低護(hù)理過程中的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。因此,在本次研究中,通過抽取80例患者作為對(duì)象,對(duì)人性照護(hù)理論在艾滋病護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行探究。
1 資料與方法
1.1一般資料 在本次研究中,在樣本選取中,時(shí)間段設(shè)定在2017年12月到2020年5月,在本院收治的艾滋病患者中,抽取80例作為研究樣本,在隨機(jī)抽樣原則的指導(dǎo)下,分為對(duì)照組與觀察組。在此次選取的樣本患者中,均符合艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)排除腎功能不全患者。從此次選取樣本的基線資料來看,在對(duì)照組中,共包括男性患者22例,女性患者18例,年齡分布區(qū)間為24歲到64歲的范圍,平均年齡為(42.17±1.25)歲;在觀察組中,共包括男性患者21例,女性患者19例,年齡分布區(qū)間為23歲到66歲的范圍,平均年齡為(44.24±1.18)歲。此次研究已經(jīng)征得了倫理委員會(huì)的同意,患者自愿參與到此次研究當(dāng)中。在對(duì)此次選取樣本的基線資料開展比較后,并沒有出現(xiàn)顯著的差異,P>0.05。
1.2方法 在針對(duì)艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,對(duì)照組患者通過采用常規(guī)護(hù)理的干預(yù),包括病情觀察、健康宣教、用藥指導(dǎo)等,觀察組則需要在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,進(jìn)行人性照護(hù)理論干預(yù)。
1.2.1病情評(píng)估 在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,人性照護(hù)理論要求護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的觀察,及時(shí)的了解患者提出的各種問題,盡可能的滿足患者提出的各種合理需求,維護(hù)患者的組員,保障護(hù)理理念與患者的需求相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)適應(yīng)性的改善。與此同時(shí),護(hù)理人員需要對(duì)患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行科學(xué)的收集,提升護(hù)理方案的針對(duì)性,嚴(yán)格的按照既定的流程開展相應(yīng)的護(hù)理工作。在這一過程中,需要對(duì)患者的生理與心理狀態(tài)進(jìn)行全面的評(píng)估,同時(shí)將人文主義價(jià)值發(fā)揮出來,按照馬斯洛需求層次理論,積極主動(dòng)開展與患者的溝通,向患者介紹一些成功的案例,增強(qiáng)治療信心,在開展高效的健康宣教基礎(chǔ)上,增強(qiáng)患者第發(fā)病機(jī)制、注意事項(xiàng)的了解,開展全方位的護(hù)理評(píng)估,滿足患者的關(guān)懷需求,實(shí)現(xiàn)治療依從性的改善[2-3]。
1.2.2干預(yù)計(jì)劃 在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,需要結(jié)合患者不同階段的病情,進(jìn)行個(gè)體化的干預(yù)措施,同時(shí)增加醫(yī)學(xué)照護(hù)要素的相關(guān)要求,開展相應(yīng)的護(hù)理行為,比如輸血與給藥等。在護(hù)理文件當(dāng)中,需要對(duì)關(guān)懷要素進(jìn)行合理的應(yīng)用,保障艾滋病護(hù)理人員開展規(guī)范的護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作效率的提升。其次,需要借助計(jì)算機(jī)信息技術(shù),對(duì)工作記錄進(jìn)行合理的整理,保障人性照護(hù)理論能夠與護(hù)理工作相結(jié)合,降低患者心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生幾率,實(shí)現(xiàn)患者情緒的穩(wěn)定,避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的情況[4]。除此之外,需要構(gòu)建合理的護(hù)患交流平臺(tái),加深溝通,實(shí)現(xiàn)患者對(duì)病情的有效認(rèn)知,為患者的預(yù)后提供可靠保障,改善患者滿意度。
1.2.3護(hù)理評(píng)價(jià) 在護(hù)理過程中,護(hù)理人員需要對(duì)患者的病情進(jìn)展進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),同時(shí)以精神健康作為導(dǎo)向,改變患者以往的理念,對(duì)各項(xiàng)主觀體驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化,對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行全面評(píng)估,實(shí)現(xiàn)患者生存質(zhì)量的提升。通過定期的開展總結(jié)會(huì),對(duì)護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行分析,及時(shí)的采取有效的改進(jìn)措施,為后續(xù)的護(hù)理工作提供必要依據(jù)。同時(shí)在護(hù)理的時(shí)候,需要叮囑患者嚴(yán)格的按照醫(yī)囑來服用藥物,實(shí)現(xiàn)治療依從性的提升,不得出現(xiàn)在未經(jīng)醫(yī)師允許情況下,擅自更改藥物劑量的行為?;颊咴诔鲈阂院?,需要叮囑患者定期前來復(fù)查,借助短信、微信等工具,對(duì)患者的生活狀態(tài)進(jìn)行有效的把握,囑咐患者應(yīng)該做到睡眠充足,不得與他人共用剃須刀或者牙刷等[5]。一旦出現(xiàn)皮膚病或者創(chuàng)傷的情況,需要與他人保持一定的距離,護(hù)理人員需要定期的對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督管理,彌補(bǔ)傳統(tǒng)家庭關(guān)懷不足的問題,增強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知,減少危險(xiǎn)行為的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的改善。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) (1)對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),采用生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表進(jìn)行生活質(zhì)量的評(píng)價(jià),包括睡眠狀態(tài)、認(rèn)知功能、軀體癥狀以及參與能力等,分值越高則表明生活質(zhì)量越好。(2)對(duì)患者的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià),分為非常滿意、滿意以及不滿意,對(duì)患者的總滿意度進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具在選取中,使用的是SPSS17.0,相關(guān)數(shù)據(jù)在收集以后,需要進(jìn)行t檢驗(yàn)與χ2 檢驗(yàn),其中計(jì)數(shù)資料采用組間率進(jìn)行比較,在對(duì)其差異性進(jìn)行分析的時(shí)候,標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
2 結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的滿意度達(dá)到了97.5%,對(duì)照組患者的滿意度僅為80%,差異顯著,P<0.05。詳見表1。
2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組患者在睡眠狀態(tài)、認(rèn)知功能、軀體癥狀以及參與能力等方面比對(duì)照組患者改善更明顯,差異顯著,P<0.05。詳見表2。
3 討論
在當(dāng)前的臨床中,艾滋病作為一種降低人體免疫系統(tǒng)功能的慢性疾病,并沒有有效的根治手段,大多數(shù)患者在出現(xiàn)這一病癥以后,容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒以后,使得患者的生活質(zhì)量受到了較大的影響。在部分學(xué)者的研究中認(rèn)為[5],通過將人性照護(hù)理論應(yīng)用到艾滋病患者護(hù)理當(dāng)中,能夠有效的實(shí)現(xiàn)其生活質(zhì)量的提升,結(jié)合患者的實(shí)際情況,加強(qiáng)對(duì)患者的心理與精神呵護(hù),實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升。從目前的實(shí)際情況來看,臨床中并沒有對(duì)艾滋病治療的有效藥物,患者不僅需要承擔(dān)生理上的壓力,同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生沉重的負(fù)擔(dān),在長時(shí)間的藥物治療下,很容易出現(xiàn)一些副作用,使得患者的病情出現(xiàn)惡化的情況[6]。同時(shí)在治療過程中,患者由于對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)知,在較大的精神負(fù)擔(dān)壓力下,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒,甚至部分患者會(huì)產(chǎn)生輕生的念頭,對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。而在人性照護(hù)理論的要求下,護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理、生理等需求進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估,開展更高水平的心靈照護(hù),同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況,采取有效的護(hù)理措施,降低應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生幾率,實(shí)現(xiàn)患者依從性的改善[7]。
在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,護(hù)理人員面臨著較高的風(fēng)險(xiǎn),這就需要其對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,開展針對(duì)性的護(hù)理工作,對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行分析,更好的解決其心理與生理中遇到的各種問題。在人性照護(hù)理論的指導(dǎo)下,護(hù)理人員能夠形成正確的職業(yè)價(jià)值觀,加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心與愛護(hù),發(fā)揮出自身的專業(yè)技能與實(shí)踐操作能力,構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,提升自身的職業(yè)熱情,嚴(yán)格的按照相應(yīng)的流程開展工作,實(shí)現(xiàn)自身的職業(yè)價(jià)值。在人性照護(hù)理論的干預(yù)下,護(hù)理人員需要尊重患者的生理需求,同時(shí)維護(hù)患者的尊嚴(yán),采用科學(xué)的方法進(jìn)行相關(guān)資料的收集,提升護(hù)理決策的科學(xué)性[8]。護(hù)理人員在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,通過以人性照護(hù)理論作為指導(dǎo),能夠更好的實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升,同時(shí)叮囑患者嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物,改善患者的人際關(guān)系,實(shí)現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)能力與治療依從性的改善。
綜上所述,在當(dāng)前針對(duì)艾滋病的臨床護(hù)理中,通過采用人性照護(hù)理論的干預(yù)措施,能夠更好的實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升,改善患者的滿意度,消除各種焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,在臨床中有著較高的應(yīng)用價(jià)值。
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作者簡(jiǎn)介:李冬梅(1981.12-),女,漢族,本科學(xué)歷,主管護(hù)師。