涂萱 向星
摘 要:分析奧氮平聯(lián)合利培酮治療老年精神分裂癥的療效。方法:研究對象為2020年1月~2020年12月期間在我院住院治療的精神分裂癥患者78例,隨機(jī)分成2組,各39例。對照組患者服用利培酮進(jìn)行治療,觀察組患者采取奧氮平聯(lián)合利培酮進(jìn)行治療。對比兩組患者臨床治療總有效率,PANSS評分,認(rèn)知功能及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果:研究組總有效率82.05%,顯著高于對照組61.53%(P<0. 05);研究組陽性、陰性癥狀PANSS評分顯著低于對照組(P<0. 05);研究組的認(rèn)知功能顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:聯(lián)合治療老年精神分裂癥,能有效減輕患者癥狀,對老年精神分裂癥患者的認(rèn)知功能改善更顯著。
關(guān)鍵詞:奧氮平;利培酮;聯(lián)合治療;精神分裂癥
精神分裂癥是臨床上比較常見的重性精神病之一,但目前病因尚未明確。臨床精神分裂癥患者常用藥物為利培酮、奧氮平等。此類藥物能夠改善患者精神分裂癥癥狀,提升患者生活質(zhì)量,減輕患者對藥物副作用的痛苦。鑒于這兩種藥物的治療效果,本文選取2020年1月~2020年12月期間于我院精神科收治的老年精神分裂癥患者78例,研究聯(lián)合治療對老年精神分裂癥患者的治療效果,認(rèn)知功能及不良癥狀的發(fā)生率。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2020年1月~2020年12月期間于我院精神科收治的老年精神分裂癥患者78例,隨機(jī)分成2組,各39例。對照組患者服用利培酮進(jìn)行治療,觀察組患者采取奧氮平聯(lián)合利培酮進(jìn)行治療。對照組39例患者中,男21例,女18例,年齡61~72歲,平均年齡(68.86 ± 4.31)歲。研究組39例患者中,男19例,女20例,年齡62~75歲,平均(69.22±4.14)歲。一般資料無差異(P>0. 05)。
1.2 入選和排除標(biāo)準(zhǔn)
入選標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡大于等于60歲;(2)均確診為精神分裂癥;(3)近1個月內(nèi)未服用奧氮平或利培酮;
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除腫瘤、嚴(yán)重臟器疾病、艾滋病、梅毒的患者;(2)排除視聽障礙患者;(3)排除共患其他精神疾病的患者;(4)排除依從性低的患者。
1.3 方法
對照組患者選用利培酮片治療。研究組在對照組治療的基礎(chǔ)上加以奧氮平片治療,兩組患者均治療2個月。
1.4觀察指標(biāo)
觀察兩組治療效果。分為顯效、有效、無效。對陽性和陰性癥狀進(jìn)行PANSS 評分,分值越高則癥狀越嚴(yán)重。認(rèn)知功能進(jìn)行評分包括:工作記憶及言語記憶滿分為25分、符號編碼滿分為50分、連線測試滿分為60分。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
使用SPSS25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)和標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)和卡方c2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時,組間存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療效果分析
研究組治療總有效率為82.05%,顯著高于對照組(P<0. 05),見表1。
2.2兩組PANSS評分分析
治療前,組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0. 05);治療后,研究組陽性、陰性癥狀評分低于對照組(P<0. 05),見表 2。
2.3 兩組認(rèn)知功能比較
聯(lián)合治療后的研究組患者認(rèn)知功能顯著提高(P<0. 05),見表3
2.4兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較
對照組不良反應(yīng)發(fā)生率10.26%(頭疼2例、失眠和口干各1例),研究組不良反應(yīng)發(fā)生率12.82%(頭疼、失眠、口干各1例、便秘2例),組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3.討論
精神分裂癥是高發(fā)病率及高致殘率的精神疾病,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。由于傳統(tǒng)抗精神病藥物副作用較大,因此臨床上非典型抗精神病藥物逐漸成為首選藥。近年來,利培酮與奧氮平在精神分裂癥患者的治療中效果理想。本次研究結(jié)果表明,聯(lián)合治療在治療效果、PANSS評分、認(rèn)知功能等方面都具有顯著的優(yōu)勢。
綜上,利培酮聯(lián)合奧氮平治療能有效減輕老年精神分裂癥患者的癥狀,值得臨床推廣。
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