王繼東
【摘要】目的:探討消化性潰瘍和慢性胃炎采取中醫(yī)治療的療效。方法:本次90例研究對(duì)象是2019月11月-2019年11月來(lái)我院就診的消化性潰瘍和慢性胃炎患者,經(jīng)電腦隨機(jī)法將其分為兩組,各45例,觀察組與對(duì)照組分別采取中醫(yī)治療與西醫(yī)治療,對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果:觀察組比對(duì)照組治療有效率更高,分別為95.56%和80.00%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎患者采取中醫(yī)治療,能夠保證臨床效果,改善患者不良癥狀,恢復(fù)脾胃功能,提升治療總有效率,保證預(yù)后效果,有臨床實(shí)踐價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;慢性胃炎;西醫(yī)治療;中醫(yī)治療
慢性胃炎是消化內(nèi)科疾病中的常見(jiàn)癥狀,中醫(yī)范疇為“胃脘痛”、“痞滿”,消化性潰瘍也是其中的一種慢性疾病,主要發(fā)病原因是不良的飲食習(xí)慣和負(fù)面情緒,若采取常規(guī)西藥治療,雖能起到一定療效,但副作用明顯,長(zhǎng)期治療無(wú)法保證臨床效果。給予患者中藥治療,能夠標(biāo)本同治,改善患者不良癥狀。從中醫(yī)理論來(lái)講,可給予消化性潰瘍和慢性胃炎施治完整辨證,調(diào)整和恢復(fù)患者脾 胃功能,保證臨床效果。本次我院圍繞消化性潰瘍和慢性胃炎采取中醫(yī)治療的療效展開(kāi)研究,報(bào)告如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料
本次90例研究對(duì)象是2019月11月-2019年11月來(lái)我院就診的消化性潰瘍和慢性胃炎患者,經(jīng)電腦隨機(jī)法將其分為兩組,各45例,本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者對(duì)本次試驗(yàn)均知情,并自愿簽署知情同意書(shū)。排除存在嚴(yán)重肝、臟等嚴(yán)重疾病患者,哺乳期患者,不配合治療患者。觀察組中女患24例、男患21例,年齡區(qū)間26-62歲,平均(44.58±1.15)歲,病程區(qū)間4-16月,平均(10.15±2.31)月,疾病類型中消化性潰瘍和慢性胃炎各24、21例;對(duì)照組中女患25例、男患20例,年齡區(qū)間27-63歲,平均(45.28±2.64)歲,病程區(qū)間3-17月,平均(11.05±1.20)月,疾病類型中消化性潰瘍和慢性胃炎各26、19例。分析所有研究對(duì)象的一般資料,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1對(duì)照組采取西醫(yī)治療。
給予患者止痛治療,Hp感染患者采取克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合治療,保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌,一個(gè)療程為20天,共采取3個(gè)療程治療。
1.2.2觀察組采取中醫(yī)治療。
中醫(yī)辨證論治方法的基礎(chǔ)通用方為柴胡疏肝散,中藥成分包括白芍15克,枳殼、香附、川芎、陳皮、柴胡各12克,甘草6克,在依據(jù)每位患者的實(shí)際病情,加減藥方。若患者存在明顯氣滯癥狀,增加綠萼梅6克,加佛手、木香各12克;若患者存在胃脘灼熱癥狀,增加蒲公英20克,浙貝母、加黃芩各15克,若患者存在胃痛喜暖畏寒癥狀,增加九香蟲(chóng)6克、肉桂10克、高良姜15克,若患者伴胸脅疼痛癥狀,應(yīng)增加玄胡、加川楝子各12克,若患者長(zhǎng)時(shí)間胃痛,表現(xiàn)出絡(luò)滯瘀停癥狀,應(yīng)增加五靈脂、加蒲黃各12克,若患者出現(xiàn)暖氣頻繁癥狀,應(yīng)增加代赭石10克、加旋覆花30克,若患者存在嘈雜吞酸盛癥狀,應(yīng)增加烏賊骨20克、黃連15克、吳茱萸3克,若患者存在脾胃氣虛癥狀,應(yīng)增加茯苓20克,白術(shù)、太子參各15克,若患者存在大便干結(jié)、口燥咽干癥狀,應(yīng)增加麥冬20克,南沙參15克,百合、石斛各12克,若患者存在呃逆癥狀,應(yīng)增加柿蒂、丁香10克,將所有中藥成分用清水浸泡,之后煎煮,1次200ml,于早、中、晚各服用1次,1個(gè)療程為20天。
1.3 觀察指標(biāo)
評(píng)估兩組患者治療效果。實(shí)現(xiàn)標(biāo)本同治,完全改善不良癥狀為顯效;基本消失不良癥狀,基本恢復(fù)脾胃功能為有效;仍存在不良癥狀,沒(méi)有改善脾胃功能為無(wú)效。治療有效率=(顯效+有效)/例數(shù)×100%[1]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
研究數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件整理,(x±s)和[n(%)]分別代表計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料,用t和x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
評(píng)估兩組患者治療效果
觀察組45例患者中,有24例顯效、19例有效、2例無(wú)效,治療總有效率為95.56%;對(duì)照組45例患者中,有16例顯效、20例有效、9例無(wú)效,治療總有效率為80.00%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比,差異顯著(t=5.074;P=0.024)。
3 討論
近幾年,隨著我國(guó)不斷發(fā)展經(jīng)濟(jì)水平,人們開(kāi)始改變飲食習(xí)慣,不斷提升群眾生活水平,導(dǎo)致很多疾病都在大幅度升高發(fā)病率。很多消化內(nèi)科疾病均屬于慢性疾病,醫(yī)藥治療是常見(jiàn)的治療形式,雖能獲取一定的治療效果,但經(jīng)治療后很容易反復(fù)發(fā)作。若采取中醫(yī)治療,雖然需消耗一定的診治時(shí)間,但能夠鞏固和控制病情發(fā)展[2]。一般情況下,消化性潰瘍和慢性胃炎兩種疾病均屬于常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病,中醫(yī)認(rèn)為造成慢性胃炎患者的主要原因是日常飲食不節(jié)及情感不暢,并且會(huì)關(guān)聯(lián)到患者的脾胃濕熱癥狀,而消化性潰瘍患者的發(fā)病原因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣和負(fù)面情緒,會(huì)導(dǎo)致患者脾胃受損,并表現(xiàn)出肝胃不和癥狀,嚴(yán)重情況下,患者還會(huì)表現(xiàn)出痞塞不通、胃脘寒熱癥狀。對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎患者采取中醫(yī)藥治療,能夠依據(jù)患者脾胃寒熱虛實(shí)等實(shí)際情況,進(jìn)行處方用藥,標(biāo)本同治等辨證施治,逐漸恢復(fù)患者脾胃功能[3]。本次試驗(yàn)主要對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎患者采取西醫(yī)治療和中醫(yī)治療的效果進(jìn)行比較,研究結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組,分別為95.56%和80.00%,組間數(shù)據(jù)對(duì)比,差異顯著(P<0.05)。由此說(shuō)明,中醫(yī)治療的效果顯著優(yōu)于西醫(yī)治療,能夠提升治療效果,保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌,徹底根除Hp。
總而言之,對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎患者采取中醫(yī)治療,能夠保證臨床效果,改善患者不良癥狀,恢復(fù)脾胃功能,提升治療總有效率,保證預(yù)后效果,有臨床實(shí)踐價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
[1]黎秀云,張麗玲.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍及慢性胃炎患者生活質(zhì)量和情緒的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,23(12):1765-1766.
[2]楊佳卉,梁雨,羅培培等.荊花胃康聯(lián)合三聯(lián)或四聯(lián)療法與四聯(lián)療法對(duì)比治療幽門螺桿菌相關(guān)慢性胃炎或消化性潰瘍有效性和安全性的Meta分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2019,22(17):168-170.
[3]程國(guó)宗, 王麗萍, 李燕霞, 等. 中西醫(yī)結(jié)合治療HP相關(guān)消化性潰瘍(脾胃虛弱證)的療效及安全性評(píng)價(jià)[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用, 2017, 1(12):200-201.