項(xiàng)僑

【摘要】目的 評(píng)價(jià)益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療肝腎陰虛型缺鐵性貧血的臨床療效。方法 收集2019年1月～2019年12月在我院接受治療的肝腎陰虛型缺鐵性貧血患者54例，以隨機(jī)對(duì)照的方法分成蔗糖鐵注射液治療的對(duì)照組和益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療的觀察組，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效率96.30%明顯較對(duì)照組74.07%更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)肝腎陰虛型缺鐵性貧血者，臨床給予益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療效果顯著，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】益血生膠囊;蔗糖鐵注射液;肝腎陰虛型缺鐵性貧血;臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R556.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

一旦機(jī)體對(duì)鐵的需求和供給失衡，可造成機(jī)體內(nèi)貯存鐵耗盡，紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏，最終誘發(fā)缺鐵性貧血。作為鐵缺乏癥的最終階段，多伴以小細(xì)胞低色素性貧血（男性HGB<120 g/L，女性HGB<110 g/L、MCV<80 fI、MCH<27 g、MCHC<320 g/L），鐵指標(biāo)下降（血清鐵蛋白<30 ug/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<20%）和其他異常（如乏力、皮膚蒼白、頭暈、活動(dòng)后心悸、氣短等）癥狀。近年來(lái)，缺鐵性貧血在臨床較為常見(jiàn)，特別是發(fā)展中國(guó)家和經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的發(fā)生率明顯升高。對(duì)于機(jī)體來(lái)講，缺鐵性貧血可導(dǎo)致其免疫力下降，嚴(yán)重可累及機(jī)體消化系統(tǒng)功能和神經(jīng)系統(tǒng)功能，已成為醫(yī)學(xué)界廣為關(guān)注的問(wèn)題之一。故本次試驗(yàn)嘗試對(duì)我院2019年1月～2019年12月間收集到的肝腎陰虛型缺鐵性貧血患者給予益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療，取得顯著效果?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)后，將我院2019年1月～2019年12月間收治的54例肝腎陰虛型缺鐵性貧血患者納入試驗(yàn)，其中男性病例28例，女性病例26例，年齡介于27～58歲，平均（33.45±5.67）歲;病程介于7個(gè)月～5年，平均（2.35±0.94）年。應(yīng)用隨機(jī)對(duì)照的方法分成兩組，每組27例。對(duì)比兩組患者基本資料，并不存在明顯的差異（P>0.05）。本試驗(yàn)充分履行告知原則，征得患者同意，且家屬在同意書(shū)上簽字。

1.2 治療方法

所有患者均需接受常規(guī)檢查。對(duì)照組單純給予蔗糖鐵注射液治療：將100 mg蔗糖鐵注射液和100 ml 0.9%氯化鈉注射液充分混合，靜脈滴注，每周3次。但是需要注意首次使用蔗糖鐵注射液前，要向患者緩慢靜脈推注20 mg，并密切觀察1 h，若患者無(wú)不良反應(yīng)方可一次性給予足量的劑量。

觀察組給予蔗糖鐵注射液聯(lián)合益血生膠囊治療：其中蔗糖鐵注射液使用方法、劑量與對(duì)照組無(wú)異，每天3次口服珠海金仁藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的益血生膠囊，4粒/次。30天為一療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

檢測(cè)兩組患者血紅蛋白和血清蛋白水平，以?xún)烧呔謴?fù)正常值，患者未見(jiàn)臨床癥狀判定為顯效;以連續(xù)治療4周后血紅蛋白水平升高10 g/L或者連續(xù)治療8周后血紅蛋白升高20 g/L，判定為有效;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或患者病情明顯加重，判定為無(wú)效。對(duì)比臨床治療效果?？傆行适秋@效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)納入SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件，百分率（%）代表計(jì)數(shù)資料，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組患者治療總有效率明顯更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示。

3 討 論

通常情況下，缺鐵性貧血會(huì)明顯降低患者生活質(zhì)量，如治療不及時(shí)，可能會(huì)損傷其重要性臟器，危及生命安全。因此臨床務(wù)必要加以重視。

蔗糖鐵注射液以蔗糖鐵作為主要成分，屬于靜脈鐵劑，是一種結(jié)構(gòu)穩(wěn)定多核氫氧化鐵—蔗糖復(fù)合物，一旦被靜脈注射，便能被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)解離成蔗糖和鐵兩種物質(zhì)，并且鐵物質(zhì)可在血漿中快速被清除，從而明顯增加機(jī)體對(duì)鐵物質(zhì)的貯存量，改善患者臨床癥狀，加快身體康復(fù)。而對(duì)于肝腎陰虛型缺鐵性貧血患者來(lái)說(shuō)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其屬于“血?jiǎng)凇?、“虛勞”和“萎黃”的范疇，以肝腎陰虛和虛火內(nèi)生為主要發(fā)病原因，多表現(xiàn)為腰膝酸軟、顴紅潮熱以及耳鳴盜汗。益血生膠囊屬于中藥制劑，主要成分包括阿膠、龜甲膠、鹿角膠、鹿茸、茯苓、黃芪、牛髓以及紫河車(chē)等，其中阿膠和龜甲膠具有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)血的功效;牛髓、鹿茸、鹿角膠以及紫河車(chē)等具有益精養(yǎng)血和滋補(bǔ)肝腎的功效[1]。這些中藥材聯(lián)合使用方能更好的滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)氣生血。

綜上所述，益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療肝腎陰虛型缺鐵性貧血的臨床價(jià)值較高，可有效改善患者的臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹遠(yuǎn)芳，崔文婷，歐陽(yáng)鵬.生血寶合劑聯(lián)合蔗糖鐵治療肝腎陰虛型缺鐵性貧血的效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（20）：2868-2869.