賈慧蒂

【摘要】目的 總結(jié)老年期腦血管病所導(dǎo)致的精神障礙患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式及其效果。方法 在2019年全年開(kāi)展本次研究，以隨機(jī)數(shù)表法入選我院治療的患者80例作為案例。所有患者均以隨機(jī)數(shù)表法的方式進(jìn)行分組。常規(guī)組應(yīng)用利培酮進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上添加自擬中藥方劑進(jìn)行治療。以PANSS評(píng)分進(jìn)行組間對(duì)比。結(jié)果 從第2周開(kāi)始，實(shí)驗(yàn)組患者的精神癥狀評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論 老年期腦血管病所致精神障礙患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療具備更加突出的干預(yù)效果，可以顯著提升患者的綜合預(yù)后效果，值得普及。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;老年期腦血管病;精神障礙;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

伴隨著人口老齡化的發(fā)展，各種疾病的發(fā)生率不斷提升，其中腦血管疾病的發(fā)生最為普遍[1]。腦血管疾病發(fā)生后會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥，其中精神障礙屬于比較普遍的一種多發(fā)性并發(fā)癥。老年期腦血管病患者因?yàn)闄C(jī)體疾病的合并率相對(duì)較高，導(dǎo)致臨床中需要接受多種藥物的治療，再加上患者的不同臟器功能存在衰退的表現(xiàn)，此時(shí)患者對(duì)于藥物的耐受性會(huì)隨之減弱，同時(shí)對(duì)于抗精神病藥物耐受性也會(huì)比較差，相對(duì)于年輕人群而言更容易出現(xiàn)其他的并發(fā)癥[2]。對(duì)此，為了更好的提高臨床干預(yù)水平，本文簡(jiǎn)要分析老年期腦血管病所致精神障礙的不同治療方式。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年全年開(kāi)展本次研究，以隨機(jī)數(shù)表法入選我院治療的患者80例作為案例。所有患者均以隨機(jī)數(shù)表法的方式進(jìn)行分組，最終劃分為實(shí)驗(yàn)組40例、常規(guī)組40例。兩組患者的男性患者例數(shù)分別為26例、27例，年齡中位數(shù)分別為78.24歲、79.11歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料相近，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用利培酮進(jìn)行治療，最初劑量為每天1mg，根據(jù)疾病癥狀以及康復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整藥物，最高不超過(guò)每天3 mg。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上添加自擬中藥方劑進(jìn)行治療，采用半夏12 g、竹茹12 g、郁金12 g、膽星10 g、橘皮10 g、遠(yuǎn)志10 g、石菖蒲12 g、白術(shù)10 g、柴胡10 g、香附10 g、當(dāng)歸12 g、茯苓12 g、黃芪15 g、黨參15 g、甘草5 g。藥物每天用水煎煮，每次分兩次用藥。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

以PANSS評(píng)分進(jìn)行組間對(duì)比。

記錄時(shí)間分別為1、2、4、6、8周，分?jǐn)?shù)越高患者的精神癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件完成統(tǒng)計(jì)。數(shù)據(jù)的導(dǎo)入與計(jì)算均嚴(yán)格根據(jù)要求進(jìn)行，數(shù)據(jù)處理需要進(jìn)行2次預(yù)防數(shù)據(jù)差錯(cuò)。數(shù)據(jù)的處理需要根據(jù)不同數(shù)據(jù)類(lèi)型進(jìn)行，其中計(jì)量與計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)分別應(yīng)用均數(shù)和百分比數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄并實(shí)行對(duì)比研究。其中P值以0.05為作為標(biāo)準(zhǔn)，高于該數(shù)據(jù)則證明數(shù)據(jù)對(duì)比差異未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，低于該數(shù)據(jù)則證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從第2周開(kāi)始，實(shí)驗(yàn)組患者的精神癥狀評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見(jiàn)表1。

3 討 論

老年期腦血管病所導(dǎo)致的精神障礙屬于“卒中”、“痰阻”的范圍，中醫(yī)學(xué)當(dāng)中該疾病主要是在于腦部，一般是以本虛標(biāo)實(shí)為主，以心血不足、血?dú)馐д{(diào)、痰迷心竅等病機(jī)為主，所以治療期間需要以清熱化痰、疏肝理氣以及安神定志為標(biāo)，以活血化瘀為本[3]。對(duì)此，在治療中結(jié)合中醫(yī)藥治療，采用中藥方劑，借助半夏、竹茹以及郁金等藥物的應(yīng)用，可以更好的實(shí)現(xiàn)清熱行氣化痰的治療效果，菖蒲與遠(yuǎn)志可以達(dá)到開(kāi)竅醒神的作用，當(dāng)歸與柴胡等藥物可以達(dá)到疏肝理氣的作用，黨參與茯苓可以達(dá)到益氣健脾與活血化瘀的效果[4]。整個(gè)藥物的應(yīng)用可以達(dá)到標(biāo)本同治、阻斷病機(jī)的效果，從而更好的提高患者的綜合預(yù)后效果。

本研究結(jié)果顯示，從第2周開(kāi)始，實(shí)驗(yàn)組患者的精神癥狀評(píng)分結(jié)果顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。這一結(jié)果充分證明借助中西醫(yī)結(jié)合治療的作用突出，可以更好的實(shí)現(xiàn)清熱化痰、疏肝理氣等治療作用，患者的綜合預(yù)后效果突出，可以作為常規(guī)治療方案。

綜上所述，老年期腦血管病所致精神障礙患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療具備更加突出的干預(yù)效果，可以顯著提升患者的綜合預(yù)后效果，值得普及。

參考文獻(xiàn)

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[2] 寧 夔，王 超.丙戊酸鎂緩釋片聯(lián)合奧氮平治療老年腦血管疾病致精神障礙療效觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2019，25（7）：1057-1059.

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